Produkty

Detox gold 1 balení 18 tablet

Popis výrobku:

Detox Gold byl speciálně vyvinut, aby dodal vašemu tělu základní vitamíny a minerály, které potřebuje při eliminaci toxinů. Všechny silné antioxidační přísady byly podrobeny biochemickou analýzou a jasně prokázaly svou schopnost neutralizovat volné radikály. Volné radikály vznikají v důsledku přirozené oxidace v těle, poškozují buňky. S věkem vaše přirozená obrana proti volným radikálům slábne. Vědci se domnívají, že vysoká hladina antioxidantů může zabránit mnohým věkem podmíněným onemocněním – tím, že brání oxidaci biologických molekul volnými radikály. Toto navíc zvýší neuronové mechanismy a zmírní oxidační stres.

Všechny podrobnosti:

Detox gold je unikátní směs silných antioxidantů, které pracují synergicky společně za účelem celo-tělové a hluboké detoxikace na podporu zdraví, pohody a vitality v každodenním životě. Extrémní 10 denní proces je určen k odstranění toxinů a poskytuje tělu všechny potřebné živiny. Detox Gold může být také použit k odstranění těžkých kovů z těla. Těžkých kovů? Ano, tyto mohou kontaminovat tělo z pitné vody a mnoha dalších obecných environmentálních kontaminujících látek – 60.000 chemických látek přichází do určité míry k styku s vodou, jídlem a vzduchem. Přirozené detoxikační mechanismy v našem těle nedokážou držet krok s detoxikačními nároky velkého množství toxinů, kterým jsme vystaveni každý den. Pročišťující vlastnosti chlorelly a spiruliny spolupracují na odstranění těchto toxinů z buněk těla až do té doby, dokud se vyplaví ven v podobě potu nebo moči, čímž zabraňují tělu hromadit toxický odpad. Výhody buněčné a střevní detoxikace mohou zanechat zářící pleť, efektivní trávení, zvýšenou energii a čistou krev, játra a ledviny. Když vaše strava není zdravá nebo vyvážená, jste neschopní plnit své nutriční požadavky. Vysoký obsah živin činí Detox Gold ideální volbou pro lidi s minerálními nedostatky nebo kohokoliv, kdo hledá doplněk živin a minerálních látek pro podporu zdravého detoxu a hubnutí. Detox Gold je vynikající start pro všechny výživové doplňky na regulaci tělesné hmotnosti od společnosti Biogen Health Science. Výzkum ukazuje, že naše přirozené detoxikační mechanismy si nedokážou poradit s toxinových přetížením a ukládají toxiny v podobě tuku; 500 až 800 chemikálií lze nalézt v lidském tukové tkáni. Tělo pak zadržuje tuk jako bezpečný způsob skladování toxinů; toto je důvod, proč lidé, kteří mají vysoké hladiny toxinů, mají potíže zhubnout. Hmotnost je schopna ubývat jednodušší v kombinaci s vysokou úrovní živin nedojde k žádnému ubývání svalů. Tento 10 denní Detox Gold proces je jeden z nejunikátnějších, nejúčinnějších a nejjednodušších způsobů, jak dosáhnout buněčnou a střevní detoxikaci. Obsahujíc přírodní aminokyseliny, které jsou transportovány do těla pro téměř okamžitou absorpci, můžete očistit, znovu budovat a opravovat. Proces může být prodloužen pro lidi, kteří hledají extrémní detox, ale uvědomte si, prosím, že toto je vysoce účinný přípravek a v průběhu jednoho měsíce doporučujeme jeden 10 denní proces.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 500.00CZK

Acai gold 1 balení 18 tablet

Popis výrobku:

Kapsle mohou být malé, ale jsou plněny těmi nejsilnějšími čistě přírodními antioxidanty a metabolismus jedoucími ingrediencemi. Každá Acai Gold Plus kapsle přesahuje schopnosti jakékoliv jiné Acai Berry kapsle. Výběrem a shromažďováním nejsilnějších antioxidantů na světě, je společnost Biogen Health Science schopna vyrobit jedinečnou kombinaci, v níž tyto ingredience pracují synergicky společně za účelem kompletní a hluboké tělesné detoxikace na podporu zdraví, pohody a hubnutí.

Všechny podrobnosti:

Acai Gold Plus je nezbytný doplněk, pokud chcete omladit svůj celý systém na buněčné úrovni s čistě přírodními ale výkonnými detoxikačními látkami – zatímco hubnete bezpečně a zdravě. Každá tobolka je bez jakýchkoli umělých přísad a cukrů: * Acai bobule, spirulina, řasa chlorella, a alfaalfa. * Žádné neúčinné pojiva nebo plniva, které budou mít vliv na biologickou schopnost a účinnost výkonných antioxidačních přísad. Každá potentní látka je klasifikována jako multi-výkonná superpotravina, která může samostatně zlepšovat zdravotní pohodu, ale také poskytnout několik živin pro boj s nemocemi a osvěžit tak celý náš systém. Pracujíc současně, tyto ingredience jsou pětinásobně účinnější než jakýkoli jiný detoxikační doplněk a jsou také výjimečným zdrojem antioxidantů, s ORAC (schopnost absorbce kyslíkových radikálů) hodnotou téměř 300.000 jednotek! A zároveň doplněk poskytuje základní vitamíny, minerály a aminokyseliny, které tělo nedokáže vyrobit samo. Stejně jako všechny účinné antioxidanty, biochemické analýzy jasně ukazují jejich schopnost neutralizovat volné radikály. Volné radikály vznikají v důsledku přirozené oxidace v organismu, která poškozuje buňky a vytváří prostor pro nemoci. S věkem se vaše přirozená obrana proti volným radikálům oslabuje, protože buňky hromadí poškození volnými radikály v průběhu času – takže to je důvod, proč výzkum ukazuje, že vysoké hladiny antioxidantů mohou zabránit mnoha nemocem souvisejícím s věkem tím, že brání volným radikálům okysličovat biologické molekuly . Toto navíc zlepší neuronové mechanismy a zmírní oxidační stres. Acai Gold Plus je vynikající startovací a komplement pro všechny doplňky na regulaci tělesné hmotnosti z řady od Biogen Health Science. Výzkum ukazuje, že naše těla jsou přetížené toxiny z našeho běžného prostředí, 60.000 chemikálií do jisté míry proniká do vody, potravin a vzduchu. Naše přirozené detoxikační mechanismy jsou ponechány napospas v boji s vylučováním toxinů z těla, takže toxiny se pak ukládají v podobě tuku; 500 – 800 chemikálií lze nalézt v lidském tukové tkáni. Tělo pak zadržuje tuk jako bezpečný způsob ukládání toxinů; toto je důvod, proč lidé, kteří mají vysoké hladiny toxinů, mají potíže zhubnout. Silné čisticí prvky Acai Gold Plus odstraňují metabolický odpad a stimulují jaterní enzymy, které pomáhají rozkládat toxiny nalezené v uloženém tuku – včetně obezitu podporujících toxinů jako je bisfenol A a tributylcín. V důsledku toho jste schopni zhubnout snadněji bez držení extrémních diet, které by mohly vést k nedostatku živin a ubývání svalstva.

Složení:

Acai bobule jsou výjimečným zdrojem antioxidantů, s ORAC (schopnost absorbce kyslíkových radikálů) hodnotou 161,400, Acai Berry má více antioxidačních schopností jako brusinky, maliny, Maqui bobule nebo borůvky a je uvedena v top 5-ce všech ORAC potravin! Biochemické studie ukázaly, že Acai Berry vláknina obsahuje všechny zdravé prvky; v tom spočívá její zmiňovaná mimořádně vysoká antioxidační aktivita – včetně antocyanínu (320 mg na 100 g). Vzhledem na širokou škálu a vysoké hladiny neutralizačních antioxidantů volných radikálů přítomných v Acai Berry by nemělo být překvapením, že výzkum ukazuje, že acai bobule poskytují celému tělu antioxidační podporu, od zvýšené produkce cytokinů, které řídí imunitní reakci – až po membránové posílení, které bude přínosem pro celkové zdraví a kondici.

Spirulina:

Spirulina je přírodní mikro-řasa, která je nabitá mnohými živinami a zdravotními výhodami, což ji proslavilo v oblasti detoxikačních vlastností. Spirulina obsahuje bohaté rostlinné bílkoviny (60%) a širokou škálu minerálů, včetně železa, draslíku, sodíku, vápníku, hořčíku a fosforu. Spirulina obsahuje také 4x více beta-karotenu (který chrání buňky a posiluje imunitní systém) jako mrkev a 40x více než špenát! Spirulina má vysoký obsah živin a minerálních látek, což jí připisuje značnou výhodu oproti detoxikačním přísadám. Vysoký obsah rostlinných bílkovin hraje důležitou roli a je nejvíce známý pro své schopnosti podporovat četné vitální funkce; včetně regenerace imunitního systému, transportu minerálů a kontroly inzulínu. Kromě toho Spirulina také obsahuje probiotické bakterie, které pomáhají udržovat zdravý a vyvážený trávicí systém, a tím ho chránit před řadou problémů souvisejících s trávením!

Chlorella:

Nutriční profil chlorelly je nejpůsobivější, je to ten nejznámější zdroj chlorofylu, silný perfúzní krve, který zvyšuje imunitní systém zdraví prostřednictvím aktivity makrofágů, které normalizují krevní tlak, hladiny cukru v krvi, zvyšují počet bílých krvinek a pomáhají udržovat rovnováhu pH. Chlorella se ukázala jako účinná při ochraně organismu proti radioaktivnímu záření, pesticidům a těžkým kovům, jako je rtuť a může také chránit buňky před škodlivými účinky radioterapie například od MRI a rentgenových paprsků. Jako lék se Chlorella používá k prevenci rakoviny, prevenci nachlazení a zlepšení reakce na očkování proti chřipce. Chlorella je také výjimečným zdrojem vitaminu A, D, E, K1 a všech hlavních vitamínů skupiny B (včetně B12), a obsahuje také možství vápníku, draslíku, zinku a horčíka.Riasy: Řasa roste ve vodách bohatých na živiny po celém světě a je přirozeným zdrojem důležitých vitamínů a, B1, B2, C, D a obsahuje minerály jako jód, železo, zinek, sodík a draslík. Navíc řasy obsahují přirozeně vysoký koncentrát vápníku a poskytují až 10-krát více vápníku a železa na hmotnost než jakýkoli mléčný výrobek, včetně mléka! Jelikož řasy jsou nejbohatším přírodním zdrojem jódu, byly často využívány k léčbě strumy, která může často pramenit z nedostatečně aktivní štítné žlázy. Obsah jódu poskytuje další zdravotní výhody – studie ukázaly, že forma jódu v řase může účinně odstranit volné radikály z krve a dokonce posilovat vlasy a snížit tak štěpení konečků a lámání! Alfalfa: Výhody alfalfy pramení ze skutečnosti, že je jednou z nejbohatších ingrediencí na živiny dostupná na trhu a obsahuje více než 300 živin a fyto-živin, které zahrnují bohatou škálu minerálů a vitamínů; vitaminy A, B6, B12, C, D, E a K – minerály, jako je vápník, železo, draslík, fosfor a hořčík – není divu, že alfalfa v překladu znamená matka všech potravin, protože to je jedna z nejvíce prospěšných dostupných přírodních ingrediencí. Netřeba dodávat, že alfalfa dodá vašemu tělu všechny potřebné živiny a vitamíny potřebné pro regulaci množství tělesných funkcí a procesů, aby zlepšila celkové zdraví a detox. Alfalfa byla použita medicínsky při léčbě mnoha různých případů, včetně ledvin, močového měchýře a potíží s prostatou a je také používána k léčbě astmatu, vysoké hladiny cholesterolu, revmatoidní artritidy, alergie a cukrovky.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 500.00CZK

Zelená káva 1 balení 60 tablet

Zelená káva

Čistá Zelená káva byla vyrobena tak, aby pomáhala při procesu spalování tuků a pomáhá také snižovat uvolňování cukru do krevního řečiště. To pomáhá eliminovat volné radikály v těle; které jsou viníky, kteří způsobují proces stárnutí.

Čistá Zelená káva je známá tím, že pomáhá regulovat tělesnou hmotnost zvýšením metabolismu a energetického výdeje v těle. Tento produkt obsahuje antioxidanty, které pomáhají snížit hladinu cholesterolu a udržují zdravé srdce.

Výrobek je vhodný pro vegetariány a vegany.

Balení: 1 balení 60 kapslí

Dávkování: 2 kapsle denně

Množství
Produkt není na skladě

Původní cena: 520.00CZK

Cena: 450.00CZK

Ušetříte: 70.00CZK

Prodej

T5 náplasti na hubnutí 1 balení 28 náplasti

Popis výrobku:

T5 náplasti spalování tuků na hubnutí od společnosti Biogen obsahují osvědčené složky na spalování tuků a detoxikaci. Využitím nano-magnetické a transdermální technologie tyto ingredience obcházejí trávicí systém a jsou transportovány přes kůži na přímé neředěné spalování tuků a detoxikační účinek.

Všechny podrobnosti:

Silná 24 hodinová podpora spalování tuků od firmy Biogen Health Science. Doporučuje se pro použití ve spojení s T5 spalovacího tuků nebo T5 sérem XT. Nakopněte ještě agresivnější průběh spalování tuků!

Užívání:

Prosím, postupujte podle jednotlivých instrukcí výrobku opatrně. Produkty mohou být spolu kombinovány a použity současně pro vysoce intenzivní průběh spalování tuku. Případně se někteří uživatelé mohou rozhodnout používat výrobky jeden po druhém pro delší trvání procesu. Obě metody jsou v pořádku a uživatelům doporučujeme experimentovat pro dosažení optimálních výsledků spalování tuku pro ně osobně. Nano-magnetická technologie odstraňuje oxidanty, což by vašemu tělu trvalo týden normální funkcí jater odstranit – výzkum dokazuje, že lidé s vysokými hladinami toxinů mají potíže zhubnout. Můžete očekávat několik konzistentních benefitů spalování tuku; včetně zvýšeného odbourávání tuků, posílení endokrinního systému a zvýšených metabolických hodnot.

Aplikace:

Prosím, postupujte podle pokynů T5 náplasti spalování tuků opatrně.

Jak použít T5 náplast spalování tuků?

1. Vyčistěte pokožku kolem oblasti aplikace, nepoužívejte hydratační mýdlo nebo krém před aplikací.
2. Otevřete balení a odstraňte zadní část náplasti spalování tuků.
3. Umístěte náplast spalování tuku na čistou a suchou oblast.
4. Tlačte náplast pevně na kůži po dobu nejméně 10 sekund, aby se dobře přilepila zejména na okrajích.
5. Noste náplast spalování tuků po celou dobu 12 hodin.
6. Odstraňte náplast spalování tuků (použité náplasti musí být složeny na polovinu a bezpečně vyhozené).
* Kdy aplikovat T5 náplast spalování tuku? * Nejvíce doporučené: Protože neobsahuje kofein – jen prokázané složky spalování tuků a detoxikace, T5 náplast spalování tuků je ideální pro aplikaci přes noc, kdy je tělo nejméně aktivní. Každá náplast aplikovaná na 12 hodin vám umožní povzbudit váš proces spalování tuků – i když spíte.

Ideální pro:

Používejte spolu s jakýmkoliv výrobkem z řady spalovačů tuků od firmy Biogen pro významně zvýšené a rozšířené schopnosti 24hodinového spalování tuků – po celý den i noc. T5 Fat Burner náplast v kombinaci s jakýmkoli produktem z řady spalovačů tuků od firmy Biogen je vše, co je potřebujete, abyste spálili více přebytečného tuku, udržovali si energii, a podpořily detox.

Nejúčinnější:

Jednu náplast aplikujte před tréninkem pro zvýšení buněčné respirace. Pokud použijete T5 Fat Burner náplast tímto způsobem, bude podporovat metabolické reakce a procesy, které přeměňují energii uvnitř buněk za účelem zvýšení výdeje kalorií. Velmi prospěšné a ideální pro ty, kteří potřebují extra impuls na udržení optimální hladiny energie během cvičení.
* Tip: * S cílem získat nejlepší výsledky, Biogen Health Science doporučuje používat T5 Fat Burner náplast po dobu nejméně 28 dní pro optimální výsledky.

Jak T5 náplast spalování tuku funguje?

Naše těla jsou přetížené toxiny z našeho bezprostředního okolí, které naše přirozené detoxikační mechanismy nedokážou vylučovat, takže tyto toxiny se pak ukládají v podobě tuku. Tělo udržuje tento tuk jako bezpečný způsob uchovávání toxinů; to je důvod, proč lidé s vysokými hladinami toxinů mají potíže s hubnutím. Buněčná detoxikace se dosáhne nano-magnetickou technologií, která ukázala jednoznačně pozitivní vliv na tělu přirozený detoxikační proces, a to posilováním jater. To umožňuje separaci buněk pro efektivní a téměř okamžitou detoxikaci. Tento proces podporuje depolymerizaci krvinek a nejónogénnych látek, zatímco výrazně snižuje oxidanty a umožňuje tak tuku se jednoduše rozpustit mnohem jednodušší.

Poznámka (y):

• Není určeno pro osoby mladší 18 let.
• Udržujte nové i použité T5 náplasti mimo dosah dětí.
• Lidé s citlivou kůží a / nebo náchylní na kožní reakce a / nebo ekzémy mohou zjistit, že jiný T5 produkt spalování tuku může být vhodnější.
• Pokud se objeví kožní vyrážka od použití náplasti spalování tuků, okamžitě přestaňte užívat.
• Používání náplasti při cvičení může mít za následek nadměrné pocení, které oslabuje lepidlo.
• Vyrobeno v MHRA, FDA a GMP schválené laboratoři pro vaši nejvyšší bezpečnost.

Složení:

Elaterín; zimolez; aloe; gynostemma pětilistá; semínka Cassia tora; lotosový list; ženšen; extract goji bobulí;

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 600.00CZK

T5 Fatburner 1 balení 30 kapsúl

Popis produktu:

T5 spalovač tuků Kapsle od společnosti Biogen: Originální T5 spalovač tuků v kapslích byl navržen tak, aby podpořil širokou škálu různých uživatelů a pomohl dosáhnout škálu různých cílů. Od jedinců, kteří budou považovat schopnosti povzbuzení metabolismu za zásadní pro udržení nízké hladiny tuků – až po ty, kteří potřebují maximalizované schopnosti spalování tuků při cvičení, aniž si poškodili jakékoliv svalovou tkáň.

Všechny podrobnosti:

Nejsilnější spalovač tuků od Biogen Health Science, který poskytuje řadu dalších výhod.

Užívání:

Prosím, postupujte podle jednotlivých instrukcí výrobku. Produkty mohou být spolu kombinovány a použity současně pro vysoce intenzivní průběh spalování tuku. Případně se někteří uživatelé mohou rozhodnout používat výrobky jeden po druhém pro delší trvání procesu. Obě metody jsou v pořádku. Originální T5 spalovač tuků v kapslích byl navržen tak, aby podpořil širokou škálu různých uživatelů a pomohl dosáhnout škálu různých cílů. Od jedinců, kteří budou považovat schopnosti povzbuzení metabolismu za zásadní pro udržení nízké hladiny tuků – až po ty, kteří potřebují maximalizované schopnosti spalování tuků při cvičení, aniž by si poškodili jakékoliv svalovou tkáň. Je vědecky podložené a prokázáno, že kapsle zvyšují rychlost, kterou vaše tělo spaluje kalorie. T5 spalovač tuků v kapslích od prvního užití umožňuje vašemu tělu výrazně snížit počet kalorií ukládaných v podobě tuku – a zároveň zlepšit metabolické parametry. Tento duální poháněný proces je ideální pro ty, kteří chtějí spálit kalorie raději než je ukládat jako tuk!

Prosím, postupujte podle pokynů T5 spalovače tuků v kapslích!

Jak se užívá T5 spalovač tuků v kapslích:

Užívejte jednu porci (1 kapsli) T5 spalovače v dopoledních hodinách, na prázdný žaludek spolu s min. 240 ml vody. Stejně jako se všemi výživovými doplňky na spalování tuků, tolerance se běžně objeví po pravidelné spotřebě. Po tom, jak se stanoví hladina tolerance – dávka by neměla přesáhnout 2 porce (2 kapsle) za den kvůli účinnosti a síle aktivních složek. Pokud je to žádoucí, Biogen Health Science vysoce doporučeno – jakmile byly stanoveny úrovně tolerance, přidejte další výrobky od společnosti Biogen z řady T5 spalovačů tuků (Fat Burners) buď na prostřídání nebo současné užívání produktů za účelem bezkonkurenčních výsledků.

Kdy užívat T5 spalovač tuků v kapslích?

* Nejvíce doporučené: * Když zkombinujete T5 spalovač tuku v kapslích s cvičením, výsledky jsou vysoce efektivní a nesrovnatelné s jakýmkoli jiným potravinovým doplňkem na spalování tuku. Rychlá a soustředěná formulace od společnosti Biogen začíná pracovat do 30 minut a je ideální pro ty, kteří chtějí zlepšit svůj výkon při cvičení spalováním tukových zásob na pohonnou hmotu.

* Tip: * Vysoce intenzivní cvičení v kombinaci s T5 spalovačem tuků v kapslích mohou zesílit metabolické parametry až na dobu 19 hodin po cvičení!

* Dny bez tréninku: * Jedna dávka by se měla užít po probuzení ráno (nejlépe před snídaní). Může dojít k povzbuzení energie a zvýšení tělesné teploty, které jsou způsobeny aktivními složkami obsaženými v T5 kapslích stimulováním termogenní proces v těle, který je jinak obvykle vyvolán cvičením. Je třeba pokračovat ve vašich každodenních činnostech.

* Nejúčinnější: * Konzumujte na lačný žaludek nebo 1 hodinu po jídle. T5 kapsle se polykají a absorbují zevnitř v žaludku, a tedy rychlost absorpce se sníží až o 25% kvůli opožděnému průchodu v případě plnějšího žaludku. Rychlost se může také zpomalit, když spotřebujete velký objem tekutin.

Jak funguje T5 spalovač tuků v kapslích?

T5 spalovače tuků byly formulovány za použití směsi přísad pečlivě vybraných pro jejich přirozené schopnosti, které zvýší schopnost vašeho těla spalovat tuk. Tyto vědecky prokázané ingredience umožní vašemu tělu spálit maximum kalorií, a to při spalování tuku ze zásob. Jako přímý výsledek zjistíte, že jste schopni získat energetické hladiny, o jakých jste si nikdy předtím nemysleli, že existovaly. Každá užitá T5 tobolka bude stimulovat a urychlovat metabolické aktivity, rozkládání mastných kyselin – což bude produkovat teplo (termogeneze) a přirozený ale účinný nárůst energie, to vše jsou primárně komponenty a ukazatele toho, že tělo spaluje uložený tuk a další lipidy samo přirozeně bez použití jakýchkoli nebezpečných toxinů nebo chemikálií. Kromě toho, lidské tělo ukládá tyto organické složky na relativně dlouhou dobu, takže vaše tělo setrvává v režimu spalování tuků delší časové období.

Poznámka (y):

• Upozornění: Dávkování by nikdy nemělo přesáhnout 2 kapsle denně.
• Není určeno pro osoby mladší 18 let.
• Uchovávejte mimo dosah dětí.
• Výrobek může způsobit nespavost v případě užití po 16. hodině večer.
• Vyrobeno v MHRA, FDA a GMP schválené laboratoři pro vaši nejvyšší bezpečnost. T5 spalovač tuků v kapslích neje náhradou pestré stravy. Zloženie: Citrus Aurantium, synefrin (hořký pomeranč), 300 mg; kofein bezvodý, 110 mg; fenyletylamin, 50mg; guarana, 20mg; zelený čaj 40% extrakt, 20mg; N-acetyl- L-karnitin, 10 mg; Ostatní složky: želatina, stearát hořečnatý, FD & amp; C Red # 1; doporučená denní dávka (DDD) není stanovena.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 600.00CZK

T5 serum 1 lahvička s pipetou

T5 serum XT

Popis výrobku:

Pokud jste zkusili T5 spalovač tuků v kapslích a jste připraveni na něco silnější – T5 sérum XT je pro vás! Obsahujíc další 4 výkonné tuk spalující ingredience – T5 sérum XT poskytuje nejpokročilejší a kompletní vlastnosti spalování tuků v jediném produktu. Pečlivě formulován s množstvím dalších podpůrných prvků a s využitím surovin farmaceutické kvality věříme, že T5 sérum XT je tak silný jak to je jen možné, aniž by byl nezákonný.

Všechny podrobnosti:

T5 Serum XT je určen pro ty, kteří hledají nejpokročilejší, nejmodernější spalování tuků. Obchází zažívací systém sublingválním transportem. Je formulován s řadou dalších podpůrných komponent jako paprika, L-tyrosin, pikolinát chromu. Výrobek nevyžaduje lékařský předpis. Pociťte, že pracuje od první dávky! Toto je vrchol z řady creme de la creme produktů od firmy Biogen Health Science.

Užívání:

Prosím, postupujte podle jednotlivých instrukcí výrobku opatrně. Produkty mohou být kombinovány a používány jeden vedle druhého pro vysoce intenzivní proces spalování tuku. Eventuálně se někteří uživatelé mohou rozhodnout používat výrobky jeden po druhém pro delší trvání procesu. Obě metody jsou v pořádku a uživatelům doporučujeme experimentovat pro dosažení optimálních osobních výsledků spalování tuku. Super vylepšené účinky pocházejí ze složek; L-tyrosin, glukomannan a pikolinát chromu, z nichž všechny prokazatelně zlepšují mentálnukoncentráciu a energii, stimulují termogenezi a hrají klíčovou roli v metabolickém systému. Paprikový extrakt byl také přidán pro svou dobře známou schopnost vyhledávat přebytečný tuk a účinně ho metabolizovat.

* Jak se užívá T5 spalovač tuků sérum XT? *
1. Pomocí dodané pipety proveďte jedno plné stlačení a nášení séra z láhve (cca 1mil).
2. Vyprázdněte pipetu pod jazyk, aby se uvolnilo sérum T5 spalovač tuků.
3. Nechte působit po dobu 5 sekund a pak polkněte zbývající sérum. Stejně jako u všech doplňcích spalování tuků, tolerance se běžně dostaví po kontinuální spotřebě. Po stanovení hladiny tolerance by dávka neměla přesáhnout 2 porce (2mil) na den vzhledem na účinnost a sílu aktivních složek. Pokud je to žádoucí, společnost Biogen Health Science vysoce doporučeno – když už byly stanoveny úrovně tolerance, přejděte k dalším výrobkem z řady Biogen 5 spalovač tuku buď na obohacení nebo kombinování produktů společně pro dosažení bezkonkurenčních výsledků.

* Kdy užívat T5 spalovač tuků v séru XT? *
* Nejúčinnější: * Protože pozoruhodné fyzické změny jsou primární motivací spálit více tuku, lidé se často stávají de-motivováni, když se výsledky nedostavují po týdnech, měsících a letech diety a cvičení. Přidáním T5 spalovače tuků v séru XT do svého jídelníčku a tréninkového plánu můžete dosáhnout výsledků, které si zasloužíte – rychle a efektivně! Pro dosažení optimálních výsledků by měla být jedna dávka konzumována nejméně 20 minut před cvičením. Unikátní kombinace vědecky prokázaných složek vám umožní výrazně zlepšit výkon cvičení a spalovat tuk nadále ještě několik hodin po tréninku.
* Tip: * Obměna kardia vysoké intenzity a nízké intenzity byla prokázána, že ničí tuk!

Během dní bez tréninku:

Jedna dávka by se měla užít ráno po probuzení (nejlépe před snídaní). Může dojít ke zvýšení energie a tělesné teploty, které je způsobeno účinnými složkami obsaženými v T5 séru. Tyto stimulují termogenézny proces v těle, který je jinak obvykle vyvolán cvičením. Je třeba pokračovat ve vaší běžné denní činnosti.

Jak funguje T5 Fat Burner sérum XT?

Původní T5 formulace spalování tuků obsahuje pouze vědecky podložené a osvědčené ingredience. Biogen Health Science dodává přísady studovány dalším výzkumem spolu s absorpční rychlostí až 98% a úžasnými výsledky – T5 Fat Burner XT sérum je nejkomplexnější a nejefektivnější produkt na spalování tuků momentálně dostupný na trhu. Termogenní složky prokázaly, že stimulují a vyvolávají stejný účinek jako termogeneze vyvolaná cvičením, což umožňuje spálit více kalorií s minimálním úsilím. Jako přímý důsledek tohoto procesu si všimnete nárůst energie, krevního průtoku a teploty – to vše pochází přímo z dalších tukových buněk, které jsou spálené, aby zahřály svaly. Maximální ztráta tuku se dosahuje doplňkovými složkami, které dokázaly, že stimulují, posilují a regulují metabolické funkce. To je rychlost, s jakou vaše tělo spaluje kalorie – čím rychlejší je rychlost metabolismu, tím rychleji je vaše tělo schopné rozložit a přeměnit spotřebované kalorie na energii namísto jejich ukládání v podobě tuku.

Poznámka (y):

- Upozornění: Dávkování by nikdy nemělo překročit 2 ml séra denně.
- Není určeno pro osoby mladší 18 let.
- Uchovávejte mimo dosah dětí.
- Výrobek může způsobit nespavost v případě užití po 16. hodině večer.
- Vyrobeno v MHRA, FDA a GMP schválené laboratoři pro vaši nejvyšší bezpečnost.

Složení:

Paprika extrakt; L-tyrosin; chromium pikolinát; glukomannan; citrus aurantium, synefrin (hořký pomeranč); kofein bezvodý; fenyletylamin; guarana; zelený čaj 40% výtěžek; N-acetyl- L-karnitin; Ostatní složky: fruktóza, sorbát draselný, kapalná voda, přírodní ochucovadlo zmišaného ovoce; doporučená denní dávka (DDD) není stanovena.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 650.00CZK

Zelená káva 2 balení 120 tablet

Zelená káva

Čistá Zelená káva byla vyrobena tak, aby pomáhala při procesu spalování tuků a pomáhá také snižovat uvolňování cukru do krevního řečiště. To pomáhá eliminovat volné radikály v těle; které jsou viníky, kteří způsobují proces stárnutí.

Čistá Zelená káva je známá tím, že pomáhá regulovat tělesnou hmotnost zvýšením metabolismu a energetického výdeje v těle. Tento produkt obsahuje antioxidanty, které pomáhají snížit hladinu cholesterolu a udržují zdravé srdce.

Výrobek je vhodný pro vegetariány a vegany.

Balení: 1 balení 60 kapslí

Dávkování: 2 kapsle denně

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 840.00CZK

Adipex retard 20 tablet (blistr)

Podrobný popis výrobku ADIPEX RETARD 20X15MG Tobolky:

ADIPEX RETARD
(Phenterminum resinatum) měkké tobolky s řízeným uvolňováním.

 

Léčivou látkou je Phenterminum resinatum. Jedna tobolka obsahuje 75 mg Phenterminum resinatum, což odpovídá 15 mg fenterminum.

 

Pomocné látky jsou: žlutý vosk, hydrogenovaný sójový olej, částečně hydrogenovaný sójový olej,
hydrogenovaný rostlinný olej, sójový lecithin, želatina, glycerol 85%, nekrystalizující sorbitol 70%, sodná sůl propylparabenu, sodná sůl ethylparabenu, oxid titaničitý, glyceromakrogol-1750-ricinoleát, chinolinová žluť, oranžová žluť, homovanilin, methoxyacetofenon.

 

2.Co je Adipex retard a k čemu se používá

Adipex retard je přípravek (anorektikum), který tlumí nadměrnou chuť k jídlu. Potlačuje pocit hladu, a tím usnadňuje udržování dietních omezení a pokles tělesné hmotnosti.
Léčivá látka fentermin je vázána ve formě polystyrolsulofnátu, ze kterého se postupně v těle uvolňuje. Pomalé uvolňování léčivé látky má za následek nepřerušovaný anorektický účinek trvající nejméně 8 hodin.
Adipex retard je určen k podpůrné léčbě při dietě u pacientů s obezitou a body mass indexem (BMI)* 30 a vyšším, u kterých samotná redukční dieta nestačí ke snížení tělesné hmotnosti.

* Jak vypočítat body mass index (BMI)


BMI je podíl tělesné hmotnosti (v kilogramech) a druhé mocniny tělesné výšky (v metrech):

           tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

K snížení tělesné hmotnosti může dojít pouze tehdy, je-li omezen příjem potravy. Úbytek tělesné hmotnosti
může být udržen pouze tehdy, jsou-li soustavně dodržována dietní pravidla. Samotná anorektika nesnižují tělesnou hmotnost.
Tobolky jsou určeny k perorálnímu podání.

 

3.Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Adipex retard užívat

 

Neužívejte Adipex retard, jestliže:
- jste přecitlivělý(á) na léčivou látku nebo na kteroukoliv další složku přípravku,
- máte plicní arteriální hypertenzi (onemocnění dýchacích cest postihující cévy v plicích),
- máte velmi vysoký krevní tlak,
- v současné době nebo v minulosti jste měl(a) onemocnění srdce, cév nebo mozku,
- máte zvýšenou funkci štítné žlázy, feochromocytom (nádor dřeně nadledvin), glaukom (zelený zákal),
onemocnění ledvin,
- v současné době nebo v minulosti jste prodělal(a) duševní onemocnění, včetně anorexie a deprese,
- máte sklon k zneužívání látek nebo nadměrně požíváte alkohol,
- jste stará osoba nebo naopak chcete podávat přípravek dítěti do 12 let.

 

Adipex retard se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.

 

Zvláštní opatrnost při použití Adipexu retard:
Zcela ojediněle, zvláště po rychlém úbytku hmotnost, se mohou objevit srdeční nebo mozkové příhody. U pacientů s onemocněním cév je třeba zajistit pozvolný pokles tělesné hmotnost. Tento přípravek by neměl být předepisován pacientům, kteří trpí nebo dříve trpěli onemocněním srdce, cév nebo mozku.
U některých pacientů, kteří dostávali anorektika tohoto typu, byly zaznamenány případy závažné plicní hypertenze. Vzhledem k tomuto vzácnému, ale závažnému riziku je třeba zdůraznit, že:
- musí být dodržena indikace a délka léčby,
- léčba delší než 3 měsíce a BMI 30 kg/m2 zvyšuje riziko plicní hypertenze,
- počátek nebo zhoršení námahové dušnosti naznačuje možnost vzniku plicní hypertenze.

Pokud se tyto obtíže objeví, je třeba přerušit léčbu a okamžitě vyhledat lékaře.

Před zahájením léčby musí být vyloučeny sekundární organické příčiny obezity.

Léčba obezity by měla zahrnovat dietní, léčebné a psychoterapeutické metody.

Zvýšená opatrnost je nutná u pacientů s epilepsií.


Při dlouhodobé léčbě může dojít ke vzniku tolerance a lékové závislosti.
Pokud dojde během užívání tohoto přípravku k otěhotnění nebo se objeví nežádoucí účinky, informujte o tom svého ošetřujícího lékaře.

 

Užívání s jídlem a pitím:
Během léčby tímto přípravkem nepijte alkoholické nápoje.

Těhotenství:
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Adipex retard se nesmí užívat v první třetině těhotenství. Pouze ze zvlášť závažných důvodů užívají přípravek ženy v druhé a třetí třetině těhotenství.
Jestliže při užívání tohoto přípravku dojde k otěhotnění, poraďte se ihned s lékařem.

 

Kojení:
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Adipex retard nesmí užívat kojící ženy.

 

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů:
Přípravek může nepříznivě ovlivnit činnost vyžadující zvýšenou pozornost, koordinaci pohybů a rychlé
rozhodování (např. řízení motorových vozidel, obsluha strojů, práce ve výškách). Tuto činnost byste měl vykonávat pouze na základě výslovného souhlasu lékaře.

 

Důležité informace o některých složkách Adipexu retard:
Adipex retard obsahuje jako pomocnou látku oranžovou žluť (azobarvivo). Ta může způsobit alergickou reakci,zvláště záchvat průduškového astmatu. Alergická reakce je častější u pacientů se známou přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou.
Adipex retard obsahuje jako pomocnou látku glyceromakrogol-1750-ricinoleát. Ta může ve vyšších dávkách způsobit nevolnost, zvracení, koliku a těžké průjmy. Přípravek nesmí být užíván při střevní neprůchodnosti.
Parabeny obsažené v přípravku mohou vzácně způsobit kopřivku nebo záchvatovité zúžení průdušek.
Adipex retard obsahuje sojový olej. Jestliže jste alergičtí na arašídy nebo sóju, neužívejte tento léčivý přípravek.
Adipex retard Léčivý přípravek obsahuje sorbitů. Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.

 

Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky:
Účinky Adipexu retard a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Váš lékař by proto měl být informován o všech lécích, které v současné době užíváte, a to na lékařský předpis i bez něj. Než začnete současně s užíváním Adipexu retard užívat nějaký volně prodejný lék, poraďte se se svým ošetřujícímlékařem.
Některé volně prodejné léky, které jsou určeny k léčbě kašle, nachlazení, chřipky nebo průduškového astmatu, mohou zvyšovat nežádoucí účinky přípravku Adipex retard.
Účinek Adipexu retard je zvyšován současně užívanými přípravky, které povzbuzují mozkovou činnost, alkoholem a kofeinem. Mnoho léků, které se užívají k léčbě deprese nebo jiných psychiatrických onemocnění, snižuje účinek Adiperu retard.
Adipex retard se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.
Adipex retard snižuje účinek přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku.
Před chirurgickým zákrokem upozorněte lékaře, že užíváte Adipex retard, protože při použití inhalačních anestetik (léky určené k narkóze) se mohou objevit nepravidelnosti tepu.

 

4.Jak se Adipex retard užívá

Dávkování:
Obvykle se užívá jedna tobolka denně při snídani. Tobolky se užívají nerozkousané a zapijí se dostatečným množstvím tekutiny.
Ve výjimečných případech může lékař dávku zvýšit na 2 tobolky denně.
Přípravek se neužívá večer, protože léčivá látka může způsobit nervozitu a nespavost.

 

Délka léčby:
Léčba obvykle trvá 4-6 týdnů a neměla by překročit 3 měsíce.
Pokud je plánována další léčba, je možné ji zopakovat až po přestávce, která je stejně dlouhá, jako byla předcházející doba léčby.
Současně s užíváním Adipexu retard je třeba dodržovat podle doporučení lékaře dietní režim a zvýšit tělesnou aktivitu. Snížení tělesné hmotnosti je větší, jestliže dáváte přednost potravinám s nízkou energetickou hodnotou (libové maso, ovoce, zelenina) a omezíte potraviny obsahující tuky a sacharidy (cukr, mouka, brambory). Po ukončení léčby by se měla nízkokalorická dieta dodržovat ještě 6 týdnů.

 

Jestliže jste užil(a) více Adipexu retard, než jste měl(a):
Jestliže jste užil(a) více tobolek, nebo přípravek požilo dítě, vyhledejte ihned lékaře.
Předávkování se projevuje neklidem, zvracením, horečkou, třesem, halucinacemi, poruchami srdečního rytmu a dýchání, křečemi i bezvědomím.

 

Jestliže jste zapomněl(a) užít Adipex retard:
Nezdvojujte následující dávky, abyste doplnil(a) vynechanou dávku.

 

5.Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i Adipex retard nežádoucí účinky.
Přípravek je obvykle dobře snášen, ale mohou se objevit závratě, bolesti hlavy, nespavost, nervozita,
popudlivost, sucho v ústech, poruchy chuti, zvracení, zácpa nebo průjem. Dále se mohou objevit bolesti na hrudi, poruchy sexuálních funkcí, poruchy močení a ojediněle kožní vyrážky. Při užívání delším než 3 měsíce je možný vznik srdečních onemocnění a lékové závislosti. Při případném výskytu nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí se o dalším užívání přípravku poraďte s lékařem.

 

U některých nemocných, kteří byli léčeni přípravky potlačujícími chuť k jídlu, byl ve výjimečných případech zaznamenán vznik plicní hypertenze. Pokud se u Vás objeví jakékoliv dýchací obtíže, vyhledejte okamžitě lékaře.

Jestliže zaznamenáte jakýkoliv nežádoucí účinek, který není uveden v této příbalové informaci, oznamte to prosím svému lékaři nebo lékárníkovi.

 

Uchovávání přípravku Adipex retard

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.
Uchovávejte v původním obalu při teplotě do 25C, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti, která je uvedena na obalu.

 

6. Další informace

Další informace o tomto přípravku získáte v následujících článcích:

 

 

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 850.00CZK

Raspberry ketone 1 balení 60 tablet

Raspberry ketone BioPharmX ™

Upozornění tenhle výživový doplnek obsahuje velky obsah kofeinu. Doporučená dávka se nesmí překročit.

Popis výrobku:

BioPharmX ™ Malinový keton je revoluční antioxidační spalovač tuku. Oceněn od Dr. Oz jako & quot; číslo jedna zázrak v láhvi, který vám pomůže spálit tuk & quot ;, tento úžasný produkt stimuluje termogenní činnost na zvýšení vnitřní tělesné teploty, poskytujíc tak přirozený energetický impuls, díky kterému se spálí více tuku na pohonnou hmotu. V kombinaci s vysokými úrovněmi antioxidantů na neutralizaci volných radikálů dovoluje celému organismu cítit se fit, zdravě a svěže.

Užívání:

Jako doplněk stravy začněte užíváním 1 kapsle ráno nalačno a zapijte ji alespoň 240 ml vody. Poté, co se stanoví hladina tolerance, přejděte na 2 kapsle denně rozdělené na ráno a odpoledne. Neužívejte více než 4 kapsle během 24 hodin. Produkt může způsobit nespavost, pokud se užije po 4. hodině odpoledne.

Složení:

Čistý extract malinového ketonu, 600mg; kofein bezvodý, 400 mg; ostatní
ingredience: želatina, stearát; doporučená denní dávka (DDD) není stanovena.

Raspberry ketone – Malinový keton BioPharmX ™ je revoluční antioxidační spalovač tuku, přírodní fenolová sloučenina z červených malin. Přirozeně spaluje tuk, zvyšuje produkci metabolismu, potlačuje chuť k jídlu, posiluje imunitu a je efektivní pomocník v boji s únavou a při dobíjení energie.

Maliny jak je všichni známe mají mimořádný vliv na organismus, protože ve velkém množství obsahují vitamín C, B1, B2, jakož i provitamin A, ale jsou bohaté i na antioxidanty, flavonoidy. Kromě toho mají vysoký obsah minerálních látek i stopových prvků, ve značném množství se v nich nachází vápník, draslík, hořčík a železo. Považují se i za léčivé rostliny s blahodárným účinkem, které mezi jinými účinně regulují hladinu cukru v krvi, mají močopudný účinek, díky jejich vlivu jsou vlasy lesklé, pokožka je pružnější. Malinový keton je přírodní fenolová sloučenina, která je zodpovědná za nezaměnitelné aroma červených malin. Malinový keton pomáhá urychlovat metabolismus tuků v těle, čímž značně přispívá k redukci hmotnosti a brání růstu tukových buněk. Příznivě pomáhá zvyšovat vylučování adiponektinu – proteinu, který tělo používá k regulaci metabolismu těla, a tím napomáhá zbavovat se nadbytečných kilogramů, pomáhá snižovat množství tuku hlavně v břišním (adipóznom) tukové tkáni a také je známý jako účinná metabolická látka, která napomáhá činnosti metabolismu při potlačování hladu. Podle dostupných informací se má malinový keton až 87% účinnost při hubnutí.

Důležité informace:

Přípravek je nevhodný pro těhotné a kojící ženy a pro děti do 15 let. Stanovená doporučená denní dávka se nesmí překročit. U Raspberry ketone BioPharmX ™ nebyly zaznamenány žádné vedlejší účinky při užívání doporučených dávek. Nesmí se používat jako náhrada pestré stravy. Přípravek skladujte na suchém místě bez přístupu přímého slunečního záření. Skladujte mimo dosah malých dětí.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 850.00CZK

Green coffe bean 1 balení 60 tablet

Green Coffee Bean BioPharmX ™

Upozornění tenhle výživový doplnek obsahuje velky obsah kofeinu. Doporučená dávka se nesmí překročit.

Popis produktu:
BioPharmX ™ Zelené kávové zrno je silný antioxidační spalovač tuku a blokátor tuku pro spolehlivé hubnutí. Blokuje vstřebávání zkonzumovaných sacharidů a pomáhá zajistit, aby se zkonzumované kalorie spalovaly pro okamžitou energii, místo aby se ukládaly v podobě tuku. Zelené kávové zrno zabraňuje ukládání tuku i tím, že zvýšuje rychlost metabolismu. V kombinaci s vysokým antioxidačním stupněm pro neutralizaci volných radikálů poskytuje tento výrobek osvěžující detox systému.

Užívání:

Jako doplněk stravy začněte užíváním 1 kapsle ráno nalačno a zapijte ji alespoň 240 ml vody. Poté, co se stanoví hladina tolerance, přejděte na 2 kapsle denně rozdělené na ráno a odpoledne. Neužívejte více než 4 kapsle během 24 hodin. Produkt může způsobit nespavost, pokud se užije po 4. hodině odpoledne.

Složení:

Čistý Extract zeleného kávového zrna (56,66% kyselina chlorogenová), 600 mg; kofein bezvodý, 400 mg; Ostatní složky: želatina, stearan hořečnatý; doporučená denní dávka (DDD) není stanovena.

Green Coffee Zelené kávové zrno Bean BioPharmX ™ je silný antioxidační spalovač tuku a blokátor tuku pro spolehlivé hubnutí. Je to výživový doplněk na hubnutí přirozenou cestou, bez drastických diet a hladovění. Spálí tuky, zrychlí metabolismus a dodá vitalitu .. Kromě efektu hubnutí zelená káva přináší i jiné pozitiva a tím je i samotná detoxikace organismu. Zelené kávové zrno blokuje vstřebávání zkonzumovaných sacharidů a pomáhá zajistit, aby se zkonzumované kalorie spalovaly pro okamžitou energii, místo aby se ukládaly v podobě tuku. Zabraňuje ukládání tuku i tím, že zvyšuje rychlost metabolismu. V kombinaci s vysokým antioxidačním stupněm pro neutralizaci volných radikálů poskytuje tento výrobek osvěžující detox organismu a napomáhá v boji proti celulitidě. Má povzbuzující účinek, dodá organismu energii a vitalitu. Kromě toho má zkrášlující vliv.

Zelená káva roste na keře jménem kávovník. Bobule kávovníku se po sklizni suší dle potřeby desítky dní až několik týdnů. Následně se z usušených bobulí vybírá takzvaná zelená káva. Zelené kávová zrnka se však dále nepraží a nevzniká klasická černá káva jakou známe z domácnosti. Nepražené kávové boby jsou plné antioxidantů v podobě organických kyselin a fenolů, které pomáhají odbourávat v našem organismu volné kyslíkové radikály. Pro tělo jsou nesmírně důležité, protože působí zejména jako ochrana před škodlivými vlivy, Zelené kávové boby, které neprojdou pražením si zachovají mnohem více živin. Káva má obecně vyšší obsah antioxidantů než většina druhů ovoce nebo zeleniny, i když to o ní není známo. Možná jste ani netušili, že kvalitní zelená káva jejich obsahuje několikanásobně více než čerstvé ovoce či zelenina. V zelené kávě zůstávají zachovány kyseliny, a to zejména kyselina chlorogenová, která má prokázané silné antioxidační účinky. Právě ta je odpovědná za snížení hladu, zrychluje spalování tuků, zlepšuje metabolismus a očišťuje tělo od toxinů, což zaručuje efektivní hubnutí. Má schopnost zpomalit uvolňování cukru v krevním oběhu, což znamená, že omezuje ukládání tuků v těle.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 850.00CZK

Garcinia cambogia 1 balení 60 tablet

Garcinia Cambogia BioPharmX ™

Upozornění tenhle výživový doplnek obsahuje velky obsah kofeinu. Doporučená dávka se nesmí překročit.

Popis výrobku:

BioPharmX ™ Garcinia Cambogia je esenciální potláčač chuti k jídlu blokátor tuku pro maximální podporu hubnutí. Snížení chutě potlačuje apetit a zastavuje absorpci kalorií, tuků a sacharidů, čímž se dosáhne silný synergický transformační účinek. S klinicky prokázaným serotoninovým povzbuzením, které také zvyšuje náladu a pocity pohody, výrobek podporuje termogenní činnost na zvýšení vnitřní teploty a rychlého spalování tuku.

Užívání:

Jako doplněk stravy začněte užíváním 1 kapsle ráno nalačno a zapijte ji alespoň 240 ml vody. Poté, co se stanoví hladina tolerance, přejděte na 2 kapsle denně rozdělené na ráno a odpoledne. Neužívejte více než 4 kapsle během 24 hodin. Produkt může způsobit nespavost, pokud se užije po 4. hodině odpoledne.

Složení:

Celé plody čisté Garcinia Cambogia, 600mg; kofein bezvodý, 400 mg; Ostatní složky: želatina, stearan hořečnatý; doporučená denní dávka (DDD) není stanovena.
Garcinia Cambogia- Garcinia kambodžská BioPharmX ™ je přírodní ovocný produkt na podporu hubnutí. Pomáhá při většině problémů s nadváhou, které mohou být způsobeny nadměrný příjem kalorií, sedavým způsobem života nebo onemocněním. Rychlejším spalováním tuků vede ke snižování váhy. Snižuje chuť k jídlu, zastavuje absorpci kalorií, tuků a sacharidů, čímž se dosáhne silný synergický transformační účinek. S klinicky prokázaným serotoninovým povzbuzením, které také zvyšuje náladu a pocity pohody, výrobek podporuje termogenní činnost na zvýšení vnitřní teploty a rychlého spalování tuku.

Garcinia je tropické ovoce z divoce rostoucího stromu Jižní Indie. Je zdomácnělý iv Austrálii, tropické jižní Africe a Polynésii. Tento teplomilný strom produkuje jedlé kulaté plody s hladkým povrchem, které se nejčastěji využívají v sušené formě. Zralé plody garcinie mají žluto – oranžovou barvu. Z Garcinia kambodžské se používá i kůra stromu, která má účinné látky a z ní se následně připravuje čaj, který účinně působí proti revmatismu. Bylinné složky, které Garcinia obsahuje pozitivní napomáhají dostat pod kontrolu nadměrnou nadváhu přirozenou cestou. Obsahuje kyselinu HCA (kyselina hydroxycitronová), která je čistě přírodní netoxická látka potlačující apetit a svým účinkem navozuje pocit nasycenosti a stimuluje jaterní gluko-receptory. Účinek HCA se zvyšuje v kombinaci s chromem a dostatkem základních minerálních látek, které napomáhají tělu efektivně kontrolovat úroveň cukru v krvi a snižují chuť na sladké. Působí přímo v játrech, ovlivňuje její činnost a následně vysílá signál do mozku, kdy tělo přijalo dostatek potravy. Obsahuje serotonin, který zvyšuje náladu a vytváří pocit pohody, nysýtenosti a zabraňuje zbytečnému přejídání. Garcinia kambodžská má uklidňující účinek a potlačuje chuť na jídlo, ale není to zapříčiněno tím, že působí na játra a mozek jako některé léky na hubnutí. Rozdíl je v tom, že nebrání stimulaci nervového systému v mozku, tedy vedlejších účinků některých léků, které potlačují chuť k jídlu (deprese, vysoký krevní tlak, nervozita, bušení srdce nebo nespavost).

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 850.00CZK

Reduce 30 tablet

Podrobný popis výrobku REDUCE 15mg

Reduce-15 je přípravek určen pro lidi kteří trpí nadměrnou obezitou. Hlavnou látkou Reduce-15 je 15mg sibutraminu. Reduce-15 proto působí také ostatní léčiva na hubnutí se stejným obsahem účinné látky. Reduce-15 snižuje pocit hladu, tedy zvyšuje pocit sytosti a zvyšuje energetický výdaj.Reduce-15 se spolu s nízkokalorickou dietou a cvičením doporučuje k léčbě obezity u pacientů s počátečním indexem tělesné hmotnosti (BMI) vyšším nebo rovným 30 kg/m2. (BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

 

tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

REDUCE Nemá návykové ani psychostimulační účniky. Doporučená dávka je 15 mg denně (tj. jedna tableta). Každé ráno na lačno.

 

Podrobné informace o produktu:

Reduce 15mg působí na člověka dvěma způsoby :

·Zvyšuje pocit nasycenosti

·Zvyšuje energetický výdej organismu

To, spolu s vhodnou dietou a cvičením pomáhá účinně snižovat tělesnou hmotnost .

Látka sibutramin , obsažená v přípravku Reduce 15mg , působí jako selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu na nervových zakončeních v mozku . Česky to znamená, že tento lék způsobuje takové změny v mozkových neurotransmiterů , které mají za následek snížené vnímání hladu a zvýšení čilosti a tělesné aktivity.

 

Užívání Reduce 15mg nezpůsobuje návyk , proto je možné užívat jejich dlouhodobě ( jeden až dva roky) .

 

Lékaři ho zvyknou nasadit často tehdy , když pacient potřebuje z vážných důvodů zhubnout a nedaří se mu protože pociťuje příliš velký hlad, nebo není schopen donutit se ke sportovní aktivitě .

Užívání léků jako Reduce 15mg po několika týdnech užívání mírně zvyšuje chuť , zda ochotu věnovat se pohybové aktivitě , mají mobilizační účinek. To podporuje hubnutí .

 

Co je Reduce 15mg – a na co se používá:

Reduce 15mg – je lék na léčbu obezity , který pomáhá snižovat tělesnou hmotnost . Jeho účinek spočívá v tom, že vyvolává pocit sytosti již po požití menšího množství jídla. Pomáhá regulovat množství přijaté potravy . Když budete jíst méně , hubnutí bude pro Vás jednodušší, a to dokonce i tehdy, pokud se Vám předtím nepodařilo zhubnout . při snižování tělesné hmotnosti je nezbytná trvalá změna stravovacích návyků .

 

Přípravek nesmí užívat :

Neužívejte Reduce 15mg

·jestliže jste alergický ( á) na sibutramin ,nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku .

·pokud máte onemocnění, které je příčinou Vašeho problému s tělesnou hmotností.

·když jste někdy trpěli vážnými poruchami příjmu potravy .

·když máte psychiatrické onemocnění nebo když jste v průběhu předchozích 2 týdnů užívali jiné léky k léčbě deprese nebo psychiatrického onemocnění.

 

Nejlepší je nepít alkohol během programu zaměřeného na snížení tělesné hmotnosti. Alkoholické nápoje ( například pivo , jablečný mošt , víno nebo tvrdý alkohol ) jsou velmi často příčinou přibírání . pití alkoholických nápojů Vám proto ztíží hubnutí .

Reduce 15mg lze užívat s jídlem nebo bez jídla .

 

Těhotenství a kojení

Neužívejte Reduce 15mg , pokud jste těhotná , pokud se domníváte, že byste mohly být těhotná nebo kojíte. Dříve než začnete užívat jakýkoliv lék, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem .

 

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Reduce 15mg může zhoršit Váš úsudek , myšlení nebo motorické dovednosti.

Pokud k tomuto u Vás dojde, neřiďte , nepoužívejte nástroje nebo neobsluhujte stroje .

 

Kontrola krevního tlaku

Během užívání přípravku Reduce 15mg budete pravidelně navštěvovat ordinaci Vašeho lékaře. Váš lékař bude chtít pravidelně zjišťovat, jaký úbytek tělesné hmotnosti jste dosáhli, pravidelně bude kontrolovat Vaši tělesnou hmotnost , krevní tlak a srdeční frekvenci ( tep ) . U několika lidí ( méně než u 1 z 10 ) dochází během užívání přípravku Reduce 15mg k zvýšení krevního tlaku. Pokud u Vás dojde k příliš velkému zvýšení krevního tlaku , lékař u Vás ukončí léčbu tímto přípravkem .

 

Důležité informace o některých složkách přípravku Reduce 15mg

Pacienti , kteří nesnášejí laktózu ( mléčný cukr ) mají vzít v úvahu, že Reduce 15mg obsahuje malé množství laktózy . Pokud Vám lékař řekl , že nesnášíte některé cukry , kontaktujte svého lékaře před užitím tohto přípravku .

 

Dávkování :

Obvyklá dávka je :

Dospělí ve věku od 18 do 65 let

Počáteční dávka je jedna 15 mg tobolka každé ráno . Pokud po 4 týdnech užívání této dávky nedosáhnete úbytek tělesné hmotnosti , lékař Vám může tuto dávku zvýšit na jednu 15 mg tobolku ráno a jednu 15mg kapsli večer , pokud jste 15 mg dávku dobře snášeli. tobolku polkněte vcelku a zapijte sklenicí vody. Pokračujte v užívání této dávky, pokud Vám lékař tuto dávku nezmění. Reduce 15mg lze užívat s jídlem nebo bez jídla .

Tento přípravek nemají užívat pacienti starší než 65 let .

 

Reduce 15mg nedávejte dětem.

 

Jak dlouho máte užívat Váš lék:

Reduce 15mg můžete užívat pouze jako součást programu na snižovánítělesné hmotnosti. Pokud během prvních tří měsíců nedosáhnete úbytek tělesné hmotnosti , nebo pokud během této doby přiberete , lékař Vám může přestat předepisovat Reduce 15mg . V každém případě se Reduce 15mg obvykle nemá užívat déle než jeden rok.

 

Pokud užijete více tobolek, než máte :

Je důležité, abyste neužívali příliš mnoho tobolek . Pokud náhodně spolknete ( nebo někdo jiný náhodně spolkne ) mnoho tobolek najednou nebo pokud se budete domnívat , že nějaké tobolky spolkne dítě, neprodleně kontaktuje oddělení pohotovosti v nejbližší nemocnici nebo svého lékaře. Předávkování pravděpodobně způsobí rychlý tlukot srdce , vysoký krevní tlak, bolesti hlavy a závratě .

 

Vezměte si, prosím , s sebou do nemocnice nebo do ordinace lékaře tuto příbalovou informaci , všechny zbylé tobolky a obal z kapslí, aby bylo možné zjistit, jaké tobolky byly zkonzumovány .

Pokud zapomenete užít Reduce 15mg :

 

Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradili vynechanou dávku . Další dávku užijte v obvyklém čase . Jestliže přestanete užívat Reduce 15mg : Příznaky z vysazení se obvykle nevyskytují. Ve vzácných případech se u některých lidí může po ukončení užívání tobolek objevit bolest hlavy nebo zvýšená chuť do jídla.

 

Vedlejší účinky:

Podobně jako všechny léky , i Reduce 15mg může mít nežádoucí účinky , ačkoli se neprojeví u každého. U většiny pacientů se nežádoucí účinky projeví na počátku léčby ( v průběhu prvních čtyř týdnů) a postupem času spontánně vymizí . Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a nebrání lidem pokračovat v užívání léku.

 

Nejčastější vedlejší účinky:

Tyto mohou postihnout 10 a více ze 100 lidí

·Trávicí systém: zácpa .

·Jiné : poruchy spánku , sucho v ústech .

Pokud Vám tyto nežádoucí účinky budou dělat starosti, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem .

 

Další časté nežádoucí účinky:

Tyto mohou postihnout 1 až 10 ze 100 lidí

·Srdce a krevní oběh : rychlý tlukot srdce , bušení srdce ( palpitace ) , poruchy srdečního rytmu , zvýšený krevní tlak, návaly horka .

·Trávicí systém : nevolnost , zhoršení hemoroidů.

·Kůže : pocení .

·Smysly : změny chuti .

·Jiné : závratě, mravenčení, bolest hlavy, úzkost .

Pokud se Vaše tepová frekvence zvýší natolik, že Vám to bude nepříjemné, nebo pokud Vám dělá starosti jakýkoli jiný nežádoucí účinek , co nejdříve se promluvte se svým lékařem nebo lékárníkem .

 

Mohou se vyskytnout následující nežádoucí účinky:

·Játra a ledviny : problémy s ledvinami, zvýšené hladiny jaterních enzymů zjištěné krevními vyšetřeními .

·Kůže : purpurová vyrážka na nohou , tvorba krevních podlitin .

·Trávicí systém : průjem, zvracení , krvácení z trávicího systému .

·Jiné : záchvaty křečí, rozmazané vidění , deprese , sebevražedné myšlenky, neklid , vypadávání vlasů a krátkodobá ztráta paměti .

 

Jak uchovávat Reduce 15mg:

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí .

Nepoužívejte Reduce 15mg po uplynutí doby použitelnosti , které je uvedeno na krabičce . Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni v měsíci.

Léčivé přípravky se nesmí vyhazovat do odpadních vod nebo domácího odpadu .

Informujte se u svého lékárníka, jak máte likvidovat přípravky , které již nepotřebujete . Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

 

DALŠÍ INFORMACE

 

Co Reduce 15mg obsahuje:

Léčivou látkou je sibutramin .Jedna 15 mg tobolka obsahuje sibutramin ( ve formě 15 mg monohydrátu hydrochloridu sibutraminu )

 

Pomocnými látkami jsou :

Obsah tobolky : mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý bezvodý , monohydrát laktosy a magnesium-stearát .

Obal tobolky : želatina a oxid titaničitý

Obal 15 mg tobolky obsahuje i indigokarmín ( E132 ) a červený oxid železitý ( E172 ) a obal 15 mg tobolky obsahuje žlutý oxid železitý ( E172 ) .

 

Balení : Jedno balení přípravku obsahuje 30, 50 a 100 kapslí .

 

Použití při léčbě : léčba obezity

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 900.00CZK

Phentermine 37,5 mg 1 balení 30 tablet

Phentermine 37,5 mg

Phentermine (Fentermín) je přípravek určený k hubnutí. Léčivou látkou je Phenterminum resinatum. Jedna tableta obsahuje 37,5 mg Phentermine hydrochloride .

Účinná látka s názvem Phentermine hydrochloride zabraňuje chuti k jídlu, takže působí jako anorektikum. Potlačuje pocit hladu a tím usnadňuje dodržování dietních omezení a úbytek tělesné hmotnosti. Léčivá látka fentermin je vázána ve formě polystyrolsulofnátu, ze kterého se postupně v těle uvolňuje. Pomalé uvolňování léčivé látky má za následek nepřerušovaný anorektický účinek přetrvávající nejméně 8 hodin. Phentermine pomáhá na začátku hubnutí a napomáhá při udržení tělesné hmotnosti. Je určen pro ty, u kterých samotná redukční dieta nestačí ke snížení tělesné hmotnosti. Jedná se tedy o podpůrný přípravek, který by neměl nahrazovat stravování a pravidelnou pohybovou aktivitu.

Balení: 30 tablet.

Doporučené dávkování:

Obyvykle se užívá se 1 tableta denně před snídaní nebo do 2 hodin po snídani po dobu 4-8 týdnů (maximálně 3 měsíce). Tobolky se užívají nerozkousané a zapijí se dostatečným množstvím tekutiny. Ve výjimečných případech může lékař dávku zvýšit na 2 tobolky denně.
Přípravek se neužívá večer, protože léčivá látka může způsobit nervozitu a nespavost. Neužívejte fentermin častěji, nebo ve vyšších dávkách než je předepsáno. Současně s užíváním Phentermine je třeba dodržovat dietní režim a je vhodné zvýšit tělesnou aktivitu. Snížení tělesné hmotnosti je větší, jestliže dáváte přednost potravinám s nízkou energetickou hodnotou a omezíte potraviny obsahující tuky a sacharidy. Po ukončení léčby by se měla nízkokalorická dieta dodržovat ještě 6 týdnů.

Phentermine neužívejte pokud:

Jste přecitlivělý(á) na léčivou látku nebo na kteroukoliv další složku přípravku, nebo máte jakékoliv srdeční onemocnění, onemocnění štítné žlázy,  máte vysoký krevní tlak, v současné době nebo v minulosti jste měl(a) onemocnění srdce, cév nebo mozku, nebo onemocnění ledvin. Phentermine neužívejte současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu. Phentermine neni určen pro osoby mladší 17 let, těhotné a dojčíci ženy.

Nežádoucí účinky léku:

Podobně jako všechny léky, může mít i fenterminu nežádoucí účinky. Přípravek je obvykle dobře snášen, ale mohou se objevit závratě, bolesti hlavy, nespavost, nervozita, podrážděnost, sucho v ústech, zvracení, zácpa nebo průjem. Phentermine se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu. Během léčby tímto přípravkem nepijte alkoholické nápoje.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 900.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Sibutramin swiss 30 tablet

Podrobný popis výrobku Sibutramin 20mg

Sibutramin je indikován jako přídatná terapie k programu snižování nadváhy u pacientů s nutriční obezitou.

 

SLOŽENÍ:

Sibutramin 20 mg, kapsle

Léčivou látkou je sibutramini hydrochloridum monohydricum. Jedna kapsle obsahuje 20mg sibutramini hydrochloridum monohydricum.

Pomocná látka: obsahuje 0,157 mg monohydrátu laktosy.

 

LÉKOVÁ FORMA:

Kapsle

Sibutramin 20 mg, tvrdé tobolky: kapsle s bílou spodní částí a bílou horní částí obsahující bílý až žlutavý prášek.

 

KLINICKÉ ÚDAJE:

terapeutické indikace

Sibutramin je indikován jako přídatná terapie k programu snižování nadváhy u pacientů s nutriční obezitou a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 30 kg/m2 nebo vyšším, pacientů s nutriční nadváhou a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 27 kg/m2 nebo vyšším, pokud jsou přítomny další rizikové faktory související s obezitou, jako je diabetes typu 2 nebo dyslipidémie.

(BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

 

           tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

Poznámka:

Přípravek Sibutramin 20mg  by měli užívat pouze pacienti, kteří adekvátně nereagovali na přiměřený redukční režim, tj. pacientům, kteří mají potíže dosáhnout nebo udržet po dobu 3 měsíců snížení hmotnosti o více než 5 %.

 

Léčba přípravkem Sibutramin 20mg by měla být součástí dlouhodobé komplexní léčby obezity Vhodný přístup k léčbě obezity má zahrnovat úpravu stravy a chování spolu se zvýšenou tělesnou aktivitou. Tento komplexní přístup je neodmyslitelný pro dosažení trvalé změny stravovacích návyků a chování, které jsou nezbytné pro dlouhodobé udržení snížené hmotnosti po vysazení sibutraminu. Pacienti musí během léčby sibutraminem natolik změnit svůj životní styl, aby byli schopni udržet svou hmotnost i po vysazení léčby. Mají být informováni, že pokud tak neučiní, může u nich opět dojít ke zvýšení hmotnosti.

 

Dávkování a způsob podání:

Dospělí

Počáteční dávka je jedna kapsle  přípravku Sibutramin 20 mg jednou denně ráno, užívá se vcelku a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. sklenicí vody). Tobolky se mohou užívat s jídlem i bez něj.

U pacientů, jejichž odpověď na terapii přípravkem Sibutramin 20 mg není dostatečná (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za čtyři (4) týdny léčby), může být dávka zvýšena na 1 tobolku přípravku Sibutramin 20 mg jednou denně, pokud byl přípravek Sibutramin 20 mg dobře snášen.

Léčba musí být ukončena u těch pacientů, kteří neodpovídají přiměřeně na přípravek Sibutramin Sandoz 15 mg (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za čtyři (4) týdny léčby). U těchto pacientů je větší riziko výskytu nežádoucích účinků.

 

Doba trvání léčby:

Léčba musí být ukončena po 3 měsících u těch pacientů, kteří odpovídajícím způsobem nereagovali, tj. u těch, jejichž úbytek hmotnosti se stabilizoval na méně než 5 % počáteční tělesné hmotnosti nebo u těch, kteří během tří (3) měsíců po zahájení léčby ubrali méně než 5 % své původní hmotnosti.

V léčbě se nesmí pokračovat u těch pacientů, jejichž tělesná hmotnost se poté, co ubrali na váze, zvýšila o 3 nebo více kilogramů.

U pacientů s jiným souběžným onemocněním se doporučuje pokračovat v léčbě sibutraminem pouze tehdy, když se prokáže, že úbytek hmotnosti je spojen s dalším klinickým přínosem, jako je zlepšení lipidového profilu u pacientů s dyslipidemií nebo úprava glykemie u pacientů s diabetes mellitus 2. typu.

Sibutramin se smí podávat pouze po dobu jednoho roku. Údaje o použití přesahujícím jeden rok jsou omezené.

 

Kontraindikace:

Známá přecitlivělost na monohydrát hydrochloridu sibutraminu nebo jakoukoli pomocnou látku

Organické příčiny obezity

Vážné poruchy příjmu potravy v anamnéze

Psychiatrické onemocnění. Ve studiích na zvířatech vykazoval sibutramin potenciální antidepresivní  účinnost, nelze tedy vyloučit, že by mohl u pacientů s bipolární poruchou vyvolat manickou episodu

Gilles de la Touretův syndrom

Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy nebo jejich užívání v uplynulých 2 týdnech nebo užívání dalších centrálně působících přípravků k léčbě psychiatrických onemocnění (jako jsou , antipsychotika), léků na snižování tělesné hmotnosti nebo tryptofanu na poruchy spánku

Drogová, léková nebo alkoholová závislost v anamnéze

Těhotenství a kojení

Děti a dospívající do 18 let z důvodu nedostatku dat

Pacienti starší 65 let z důvodu nedostatku dat.

 

Zvláštní upozornění a opatření pro použití

 

Upozornění:

U všech pacientů léčených sibutraminem musí být sledován krevní tlak a tepová frekvence, protože sibutramin způsoboval u některých pacientů klinicky významné zvýšení krevního tlaku. Během prvních 3 měsíců léčby musí být tyto parametry kontrolovány každé 2 týdny; mezi 4. a 6. měsícem jednou měsíčně a poté pravidelně v intervalu nejdéle 3 měsíců. Léčba musí být přerušena u těch pacientů, u kterých se při dvou po sobě jdoucích návštěvách lékaře zjistí zvýšení klidové srdeční frekvence o > 10 tepů /min. nebo systolického/diastolického krevního tlaku o > 10 mmHg. Léčba musí být ukončena u pacientů s hypertenzí, jejichž krevní tlak byl předtím dostatečně kontrolován, pokud krevní tlak přesáhne ve dvou po sobě jdoucích měřeních hodnotu 145/90 mmHg. Velmi pečlivě se musí kontrolovat krevní tlak u pacientů s příznaky spánkové apnoe

Současné užití sibutraminu a sympatomimetiky

 

  • Ačkoliv léčba sibutraminem nemá přímou souvislost s výskytem primární plicní hypertenze je s ohledem na obecná rizika antiobezitik důležité věnovat při běžných kontrolách pozornost symptomům jako jsou progresivní dušnost, bolest na hrudi a otoky kotníků. Pacienti musí být upozorněni na potřebu vyhledat okamžitě lékaře, pokud se tyto symptomy objeví.
  • Pacientům s epilepsií je nutno sibutraminpodávat opatrně.
  • U pacientů s mírným až středně těžkým poškozením jater užívajících sibutramin, byly pozorovány zvýšené plazmatické hladiny sibutraminu. I když nebyly hlášeny žádné nežádoucí účinky, je u těchto pacientů nutno sibutramin podávat s opatrností.
  • Pacientům s mírným až středně těžkým poškozením ledvin by měl být sibutramin podáván opatrně, přestože renální cestou jsou vylučovány pouze inaktivní metabolity.
  • Pacientům, kteří mají v rodinné anamnéze motorický nebo verbální tik, musí být sibutramin podáván opatrně.
  • Ženy ve fertilním věku musí při léčbě sibutraminem užívat účinnou antikoncepci
  • Existuje možnost zneužívání léku spolu s léky působícími na CNS. Dostupné klinické údaje zneužívání léků spolu se sibutraminem nicméně neprokazují.
  • Existují obecné obavy z toho, že některé léky proti obezitě mají zvýšené riziko srdeční valvulopatie. Klinické údaje zvýšený výskyt valvulopatie při léčbě sibutraminem nicméně neprokazují.

 

Léčba je kontraindikovaná u pacientů s anamnézou významné poruchy příjmu potravy, jako je anorexia nervosa a bulimia nervosa. O sibutraminu v léčbě pacientů s kompulzivní poruchou příjmu potravy nejsou k dispozici žádné údaje.

 

Sibutramin se musí pacientům s glaukomem s otevřeným úhlem a pacientům s rizikem zvýšeného nitroočního tlaku, např. při pozitivní rodinné anamnéze, podávat opatrně.

U pacientů užívajících sibutramin, tak jako u ostatních léků, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu, existuje potenciál pro zvýšené riziko krvácení (včetně krvácení gynekologického, gastrointestinálního nebo krvácení do kůže nebo sliznic). Sibutramin musí být proto u pacientů s náchylností ke krvácivým příhodám a u těch, kteří současně užívají léky, o nichž je známo, že ovlivňují hemostázu nebo funkci krevních destiček, užíván s opatrností.

 

U pacientů léčených sibutraminem byly vzácně hlášeny případy deprese, sebevražedných myšlenek a sebevražd. U pacientů s anamnézou deprese je proto zapotřebí mimořádná pozornost. Pokud se v průběhu léčby sibutraminem objeví známky a symptomy deprese, je nezbytné zvážit ukončení léčby sibutraminem a zahájení příslušné léčby.

 

Přípravek Sibutramin Sandoz obsahuje laktosu, a proto se nesmí podávat pacientům se vzácným hereditárním onemocněním intolerance galaktosy, vrozeným deficitem laktázy nebo glukoso-galaktosovou malabsorpcí.

 

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Sibutramin a jeho aktivní metabolity jsou eliminovány metabolizací v játrech; jako hlavní enzym se zde uplatňuje CYP3A4, za možného přispění CYP2C9 a CYP1A2. Zvýšené opatrnosti je třeba při současném podávání sibutraminu s léky působícími na enzymovou aktivitu CYP3A4 (viz bod 5.2). Inhibitory CYP3A4 zahrnují ketokonazol, intrakonazol, erytromycin, klaritromycin, troleandomycin a cyklosporin. Současné podávání ketokonazolu nebo erytromycinu se sibutraminem v interakční studii zvýšilo plazmatickou koncentraci (AUC) metabolitů sibutraminu (o 23 %, respektive 10 %). Ve srovnání se samotným sibutraminem se střední hodnota srdeční frekvence zvýšila o 2,5 tepu za minutu.

 

Rifampicin, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital a dexametazon jsou induktory enzymu CYP3A4, přičemž mohou metabolismus sibutraminu zrychlovat, i když to nebylo experimentálně studováno.

 

Současné podávání některých léků, které zvyšují hladinu serotoninu v mozku, může způsobit vážné interakce. Tento jev je nazýván serotoninový syndrom a může se vzácně objevit v souvislosti se současným podáváním selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) společně s některými léky proti migréně (jako je sumatriptan, dihydroergotamin), nebo ve spojení s jistými opiáty (např. pentazocin, pethidin, fentanyl, dextrometorfan) nebo v případě současného užívání dvou SSRI.

 

Jelikož sibutramin (kromě dalších účinků) inhibuje zpětné vychytávání serotoninu, nesmí být podáván současně s dalšími léky, které také zvyšují hladinu serotoninu v mozku.

 

Současné podávání sibutraminu spolu s dalšími léky, které mohou zvyšovat krevní tlak nebo srdeční frekvenci (např. sympatomimetiky), nebylo systematicky hodnoceno. Léky tohoto typu jsou obsaženy v některých přípravcích proti kašli, nachlazení a alergiím (např. efedrin, pseudoefedrin) a některých dekongestantech (např. xylometazolin). Při předepisování sibutraminu pacientům užívajícím tyto léky je nutno postupovat opatrně.

 

Sibutramin neovlivňuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Pokud byla jednotlivá dávka sibutraminu podána spolu s alkoholem, nedošlo k dalšímu zhoršení kognitivních nebo psychomotorických funkcí. Konzumace alkoholu se však v principu neslučuje s doporučenými dietetickými opatřeními.

 

O současném užívání sibutraminu s orlistatem nejsou k dispozici žádné údaje.

Mezi ukončením léčby sibutraminem a zahájením léčby inhibitory monoaminooxidázy musí uplynout 2 týdny.

 

Těhotenství a kojení:

Použití v těhotenství

Sibutramin se v těhotenství nesmí užívat. Během těhotenství je užívání léků na snížení tělesné hmotnosti nevhodné, ženy ve fertilním věku musí při léčbě sibutraminem užívat účinnou antikoncepci. Pokud během léčby otěhotní nebo mají v úmyslu otěhotnět, musí to oznámit svému lékaři. U těhotných žen nebyly žádné kontrolované klinické studie provedeny. Ve studiích u březích králičích samic byl prokázán účinek na reprodukci v dávce, která byla toxická pro samici (viz bod 5.3 “Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti”). Význam těchto zjištění pro člověka není znám.

 

Použití při kojení

Není známo, zda se sibutramin vylučuje do mateřského mléka, proto je v období kojení kontraindikován.

 

Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje

I když sibutramin u zdravých dobrovolníků psychomotorické a kognitivní funkce neovlivnil, všechny centrálně působící léky mohou zhoršit úsudek, myšlení nebo motorické dovednosti.

Pacienti užívající sibutramin tudíž musí být upozorněni na skutečnost, že jejich schopnost řídit motorová vozidla, obsluhovat stroje nebo pracovat v nebezpečných podmínkách může být snížena.

 

Nežádoucí účinky:

Nežádoucí účinky se objevují převážně na počátku léčky (v průběhu prvních 4 týdnů). Jejich závažnost a četnost se časem zmírňuje. Zpravidla nejsou vážné, nevedou k přerušení léčby a jsou reversibilní.

 

Nežádoucí účinky, které se vyskytly během klinických studií fáze II/III jsou uvedeny podle tělesných systémů (velmi časté 1/10, časté 1/10 až 1/100):

 

Tělesný systém Výskyt Nežádoucí účinky
Srdeční poruchy Časté Palpitace
Zvýšení krevního tlaku/hypertenze
Vasodilatace (návaly)
Poruchy nervového systému Velmi časté Sucho v ústech
Nespavost
Časté Točení hlavy
Parestesie
Bolesti hlavy
Úzkost
Gastrointestinální poruchy Velmi časté Zácpa
Časté Nauzea
Zhoršení hemoroidů
Poruchy kůže a podkoží Časté Pocení

 

Kardiovaskulární systém

 

  • Bylo pozorováno zvýšení střední hodnoty systolického a diastolického tlaku o 2 – 3 mmHg a srdeční frekvence o 3 – 7 tepů za minutu. Vyšší vzestup krevního tlaku a srdeční frekvence nelze v ojedinělých případech vyloučit.

 

Poruchy imunitního systému:

  • Byly hlášeny alergické hypersenzitivní reakce v rozsahu od mírných kožních vyrážek a kopřivky až po angioedém a anafylaktický záchvat.

 

Psychiatrické poruchy:

  • Agitovanost
  • Deprese u pacientů, u kterých se již dříve deprese vyskytla, ale i u pacientů bez deprese v anamnéze.
  • Poruchy nervového systému:
  • Epileptické záchvaty
  • Serotoninový syndrom při současném podávání s léky ovlivňujícími uvolňování serotoninu
  • Přechodné poruchy krátkodobé paměti.

 

Oční poruchy:

  • Rozostřené vidění

 

Gastrointestinální poruchy:

  • Průjem, zvracení, gastrointestinální krvácení

 

Poruchy kůže a podkoží:

  • Alopecie, vyrážka, kopřivka, krvácení do kůže (ekchymóza, petechie)

 

Poruchy ledvin a močových cest:

  • Akutní intersticiální nefritida, mesangiokapilární glomerulonefritida, retence moči Poruchy reprodukčního systému a choroby prsů:
  • Abnormální ejakulace/orgasmus, impotence, poruchy menstruačního cyklu, metroragie
  • Abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde:
  • Reverzibilní vzestup jaterních enzymů

 

Ostatní:

  • Po vysazení léku byly velmi vzácně hlášeny bolesti hlavy a zvýšená chuť k jídlu.

 

Předávkování:

S předávkováním sibutraminu jsou omezené zkušenosti. Nejčastěji zaznamenanými nežádoucími příhodami při předávkování jsou tachykardie, hypertenze, bolesti hlavy a točení hlavy. Léčba musí zahrnovat obecně platná opatření při předávkování, jako je udržení průchodnosti dýchacích cest, monitorování kardiovaskulárních funkcí a obecná symptomatická a podpůrná opatření. Včasné podání aktivního uhlí může absorpci sibutraminu zpomalit. Výplach žaludku může být rovněž přínosný. U pacientů se zvýšeným krevním tlakem nebo tachykardií mohou být s opatrností indikovány betablokátory. Výsledky studie na pacientech s finální renální chorobou na dialýze ukázaly, že metabolity sibutraminu nebyly hemodialýzou významnou měrou eliminovány.

 

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI:

Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: centrálně působící přípravky k léčbě obezity

ATC kód A08AA10

Terapeutický účinek sibutraminu je navozen převážně jeho aktivními sekundárními a primárními aminovými metabolity (metabolit 1 a metabolit 2), které jsou inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu, serotoninu (5-hydroxytryptaminu; 5-HT) a dopaminu. V lidské mozkové tkáni jsou metabolit 1 a metabolit 2 jako in vitro inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu a serotoninu třikrát silnější, než jako inhibitory zpětného vychytávání dopaminu. Vzorky plasmy odebrané dobrovolníkům po podání sibutraminu navodily významnou inhibici zpětného vychytávání jak noradrenalinu (73 %), tak serotoninu (54 %) a nevýznamnou inhibici zpětného vychytávání dopaminu (16 %). Sibutramin a jeho metabolity nejsou ani látkami uvolňujícími monoaminy, ani inhibitory monoaminooxidázy. Nemají afinitu k širokému počtu neurotransmiterových receptorů, včetně receptorů serotonergních (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2c), adrenergních (1,2, 3, 1, 2), dopaminergních (D1-like, D2-like), muskarinových, histaminergních (H1), benzodiazepinových a NMDA receptorů.

 

Na zvířecích modelech s využitím hubených rostoucích i obézních potkanů snížil sibutramin přírůstek hmotnosti. Má se za to, že jde o důsledek jeho vlivu na příjem potravy, tj. zvýšení pocitu sytosti, ale ke snížení hmotnosti rovněž přispívá zvýšená termogeneze. Bylo prokázáno, že těchto účinků je dosaženo inhibicí zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu.

V klinických studiích u člověka bylo prokázáno, že sibutramin vede k úbytku hmotnosti zvýšením pocitu sytosti. Jsou rovněž k dispozici údaje, které prokazují termogenní účinek sibutraminu zmírněním adaptivního poklesu rychlosti klidového metabolismu během hubnutí. Úbytek hmotnosti vyvolaný sibutraminem je provázen prospěšnými změnami sérových lipidů u pacientů s dyslipidemií a úpravou glykémie u pacientů s diabetem mellitus 2. typu.

 

U obézních pacientů s diabetem 2. typu vedl úbytek hmotnosti pomocí sibutraminu k průměrnému snížení HbA1c o 0,6 % (jednotky). Obdobně byl u pacientů s dyslipidemií úbytek hmotnosti spojen se zvýšením koncentrace HDL-cholesterolu o 12 až 22 % a s poklesem koncentrace triglyceridů o 9 až 21 %.

 

Farmakokinetické vlastnosti

Sibutramin je dobře absorbován a při prvním průchodu játry je intenzivně metabolizován (first-pass metabolismus). Maximální plazmatické koncentrace (Cmax) je dosaženo 1,2 hodiny po perorálním podání dávky 20 mg monohydrátu hydrochloridu sibutraminu. Biologický poločas mateřské sloučeniny je 1,1 hodiny. Farmakologicky aktivní metabolity 1 a 2 dosahují Cmax po 3 hodinách, eliminační poločas je 14, respektive 16 hodin. V rozmezí dávek 10 až 30 mg byla prokázána lineární kinetika, přičemž eliminační poločas nebyl na dávce závislý, ale plazmatické koncentrace byly dávce úměrné. Při opakovaném podávání je rovnovážný stav koncentrací metabolitů 1 a 2 dosažen za 4 dny, při přibližně 2násobné akumulaci. Farmakokinetika sibutraminu a jeho metabolitů u obézních jedinců a jedinců s normální hmotností je podobná. Dosud omezené množství dat neposkytuje žádné důkazy klinicky relevantních rozdílů mezi farmakokinetikou u mužů a žen. Farmakokinetický profil u starších zdravých jedinců (střední hodnota věku 70 let) ve srovnání s mladými zdravými jedinci byl podobný.

 

Porucha funkce ledvin

U pacientů s různými stupni poruchy funkce ledvin byla studována dispozice metabolitů sibutraminu 1, 2, 5 a 6. Sibutramin samotný nebyl měřitelný.

AUC aktivních metabolitů 1 a 2 nebyly obecně poruchou funkce ledvin ovlivněny, s tou výjimkou, že AUC metabolitu 2 u pacientů s finální renální chorobou na dialýze byla přibližně poloviční než AUC zjištěná a normálních subjektů (CLcr 80 ml/min). AUC inaktivních metabolitů 5 a 6 se v porovnání s normálními subjekty u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (30 ml/min < CLcr 60 ml/min) zvýšila 2- až 3násobně, u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (CLcr 30 ml/min) 8- až 11násobně a u pacientů s finální renální chorobou na dialýze 22-až 33násobně. Přibližně 1 % perorální dávky bylo během hemodialýzy zjištěno v dialyzátu jako kombinace metabolitů 5 a 6, zatímco metabolity 1 a 2 nebyly v dialyzátu měřitelné.

Sibutramin se u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin, včetně pacientů s finální renální chorobou na dialýze, nesmí používat.

 

Porucha funkce jater

U subjektů se středně těžkou poruchou funkce jater byla biologická dostupnost aktivních metabolitů po podání dávky sibutraminu o 24 % vyšší. Vazba sibutraminu a jeho metabolitů 1 a 2 na plazmatické bílkoviny dosahuje přibližně 97 %, respektive 94 % a 94 %. Sibutramin a jeho aktivní metabolity 1 a 2 jsou vylučovány hlavně játry. Další (inaktivní) metabolity jsou vylučovány močí a stolicí, v poměru 10:1.

Studie jaterního mikrosomu in vitro ukázaly, že CYP3A4 je hlavním isoenzymem cytochromu P450 odpovědného za metabolismus sibutraminu. In vitro nebyla afinita k CYP2D6, což je nízkokapacitní enzym podílející se na farmakokinetických interakcích s různými léky, zjištěna. Další studie in vitro prokázaly, že sibutramin nemá významný účinek na aktivitu hlavních izoenzymů P 450, včetně CYP3A4. Bylo prokázáno (in vitro), že isoenzymy CYP450, které se podílejí na dalším metabolismu metabolitu 2, jsou CYP3A4 a CYP2C9. I když v současné době nejsou k dispozici žádné údaje, je pravděpodobné, že CYP3A4 se podílí rovněž na dalším metabolismu metabolitu 1.

 

Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti

Zjištěná toxicita sibutraminu po jednorázovém podání experimentálním zvířatům byla obecně výsledkem výrazně zesílených farmakologických účinků. Dlouhodobá terapie byla spojena s pouze mírnými patologickými změnami a sekundárními nebo druhově specifickými nálezy. Z toho vyplývá, že tyto změny při správném klinickém používání sibutraminu pravděpodobně nejsou důvodem k obavám. Reprodukční studie byly prováděny u potkanů a králíků. U králíků jedna studie prokázala v léčebných skupinách mírně vyšší výskyt kardiovaskulárních anomálií u plodů než u kontrolní skupiny, zatímco jiná studie prokázala nižší výskyt těchto anomálií než u kontrol. V této další studii, avšak nikoliv ve studii první, byl v léčené skupině mírně vyšší výskyt plodů se dvěma méně významnými anomáliemi (malé nitkovité osifikované spojení mezi maxilou a jařmovými kostmi a velmi malé rozdíly v rozestupu kořenů některých malých arterií z aortálního oblouku). Význam těchto nálezů pro člověka není znám. Používání sibutraminu u těhotných žen nebylo hodnoceno. Rozsáhlé testy na genetickou toxicitu neodhalily žádný důkaz mutagenity vyvolané sibutraminem. Studie u hlodavců prokázaly, že sibutramin nemá žádný pro člověka významný kancerogenní potenciál.

 

Seznam pomocných látek

Obsah tvrdé tobolky

Mikrokrystalická celulosa,

Monohydrát laktosy,

Magnesium-stearát

Bezvodý kolidní oxid křemičitý

Tělo tobolky

Želatina

Žlutý oxid železitý (E172, pouze 10 mg tobolky)

Natrium-lauryl-sulfát

Oxid titaničitý (E171)

 

Doba použitelnosti

Lahvičky s uzávěrem : 2 roky; po prvním otevření: spotřebujte do 6 měsíců

 

Zvláštní opatření pro uchovávání

Blistr PVC/PE/PVDC/Al: uchovávejte při teplotě do 30 °C.

Lahvičky z HDPE s PP dětským bezpečnostním uzávěrem: uchovávejte při teplotě do 25 °C.

 

 

Druh obalu a velikost balení

Lahvičky z HDPE s uzávěrem z PP odolným proti otevření dětmi:  100 tobolek.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 924.00CZK

Sibus 15mg 1 balení 30 tablet

Popis přípravku: Sibus 15mg

 

Sibutramin je také účinná látka přípravku Meridia, Sibus, Reductil, Reduce, Sibutril a dalších. Prodej sibutraminu na dobírku s garancí kvality od ověřeného prodejce. Sibutramin 15 mg jsou nejoblíbenější prášky na hubnutí.

Sibutramin snižuje chuť k jídlu, nezapomínejte proto při jeho užívání dodržovat správnou stravu. Přestat úplně jíst nebo velmi omezit stravu od normálu je opravdu špatné. Občas je to sice přemlouvání, ale je to opravdu důležité. Pokud budete málo jistý, zhubnete velmi rychle, ale pokud Sibutramin přestanete užívat, je dost pravděpodobné, že kila naberete opět rychle zpět. Velmi dobré je při užívání zvýšit fyzickou aktivitu, v tomto období to je velmi efektivní a velmi to zrychluje celý proces hubnutí.

 

Co je Sibutramin?

Sibutramin je inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI). Působí tak, že ovlivňuje zpětné vychytávání neurotransmiterů 5-hydroxytryptaminu (také nazývaný serotonin) a noradrenalinu do nervových buněk v mozku. Neurotransmitery jsou chemické látky, které umožňují nervovým buňkám spolu komunikovat. Blokováním jejich zpětného vychytávání, které zvyšuje Sibutramin těchto neurotransmiterů v mozku.

Přípravky obsahující Sibutramin se používá při léčbě obezity. Zvýšená hladina neurotransmiterů v mozku pomáhá pacientům cítit se po jídle plní a pomáhá snížit jejich příjem potravy. Používají se spolu s dietou a cvičením u pacientů, kteří jsou obézní (s velkou nadváhou) s body mass indexem (BMI) větším nebo rovným 30 kg / m2 au pacientů s nadváhou (s BMI větším než nebo rovným 27 kg / m2), kteří také mají rizikové faktory spojené s obezitou, jako je diabetes 2. typu nebo dyslipidémie (abnormální hladiny tuku v krvi).

Léky obsahující Sibutramin jsou v Evropské unii registrovány od roku 1999. Jsou dostupné ve formě kapslí obsahujících 10 mg nebo 15 mg a 20 mg sibutraminu, pod obchodními názvy Reductil a dalšími (Afibon, Ectiva, LINDAXA, Meisse, Meridia, Minimacin, Obesan, Sibutral , Sibutril, Siluton, Sitrane, Redoxade, Zelixa a Zelium) a také jako generika.

 

Dávkování přípravku Sibus:

Léčba by měla být součástí léčebného režimu, při snižování tělesné hmotnosti pod dohledem lékaře. Aby byly dosažení správné účinky léku, je třeba pečlivě dodržovat předepsané dávkování.

Dospělí: počáteční dávka je 1 kapsle přípravku Sibusu 15 mg jednou denně.

Pacienti, kteří nereagují přiměřeně na dávku Sibusu 15 mg (úbytek hmotnosti za 4 týdny menší než 2 kg), léčbu ukončí.

V případě, že zapomenete lék užít, pokračujte další den normální dávkou, neužívejte nikdy dvě tobolky najednou!

 

Doba trvání léčby:

Pacientům, jejichž úbytek hmotnosti byl 3 měsíce po zahájení léčby nižší než 5% jejich původní hmotnosti, je třeba léčbu ukončit.

U pacientů, u kterých po počátečním úbytku tělesné hmotnosti došlo v průběhu další léčby k přírůstku vyššímu než 3 kg, je třeba léčbu ukončit.

 

Léčba je dlouhodobá, ale protože zatím nejsou k dispozici údaje o bezpečnosti a účinnosti přípravku při podávání delším než jeden rok, neměla by léčba tuto dobu překročit!

Pacienti by měli být lékařem informováni o nutnosti změnit životní styl jako součást léčby sibutraminem ao nutnosti dodržování těchto změn k dlouhodobému udržení snížené hmotnosti. V případě, že pacient přestane dodržovat změny v životním stylu, může opět přibrat na hmotnosti. I po ukončení léčby přípravkem Sibus by pacient měl dodržovat zásady správné životosprávy, a to nejlépe pod dohledem lékaře.

 

Způsob použití léku Sibus:

Přípravek se podává nejčastěji ráno, nejlépe s jídlem nebo i bez něj, tobolka se polyká celá a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. Sklenicí vody).

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 940.00CZK

Yeduc 20mg 1 balení 30 tablet

Yeduc 20mg

Sibutramin je také účinná látka přípravku Meridia, Yeduc, Reductil, Reduce, Sibutril a dalších. Prodej sibutraminu na dobírku s garancí kvality od ověřeného prodejce. Sibutramin 20 mg jsou nejoblíbenější prášky na hubnutí.

Sibutramin snižuje chuť k jídlu, nezapomínejte proto při jeho užívání dodržovat správnou stravu. Přestat úplně jíst nebo velmi omezit stravu od normálu je opravdu špatné. Občas je to sice přemlouvání, ale je to opravdu důležité. Pokud budete málo jistý, zhubnete velmi rychle, ale pokud Sibutramin přestanete užívat, je dost pravděpodobné, že kila naberete opět rychle zpět. Velmi dobré je při užívání zvýšit fyzickou aktivitu, v tomto období to je velmi efektivní a velmi to zrychluje celý proces hubnutí.

 

Co je Sibutramin?

Sibutramin je inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI). Působí tak, že ovlivňuje zpětné vychytávání neurotransmiterů 5-hydroxytryptaminu (také nazývaný serotonin) a noradrenalinu do nervových buněk v mozku. Neurotransmitery jsou chemické látky, které umožňují nervovým buňkám spolu komunikovat. Blokováním jejich zpětného vychytávání, které zvyšuje Sibutramin těchto neurotransmiterů v mozku.

 

Přípravky obsahující Sibutramin se používá při léčbě obezity. Zvýšená hladina neurotransmiterů v mozku pomáhá pacientům cítit se po jídle plní a pomáhá snížit jejich příjem potravy. Používají se spolu s dietou a cvičením u pacientů, kteří jsou obézní (s velkou nadváhou) s body mass indexem (BMI) větším nebo rovným 30 kg / m2 au pacientů s nadváhou (s BMI větším než nebo rovným 27 kg / m2), kteří také mají rizikové faktory spojené s obezitou, jako je diabetes 2. typu nebo dyslipidémie (abnormální hladiny tuku v krvi).

 

Léky obsahující Sibutramin jsou v Evropské unii registrovány od roku 1999. Jsou dostupné ve formě kapslí obsahujících 10 mg nebo 15 mg a 20 mg sibutraminu, pod obchodními názvy Reductil a dalšími (Afibon, Ectiva, LINDAXA, Meisse, Meridia, Minimacin, Obesan, Yeduc , Sibutril, Siluton, Sitrane, Redoxade, Zelixa a Zelium) a také jako generika.

 

Dávkování přípravku Yeduc 20mg:

Léčba by měla být součástí léčebného režimu, při snižování tělesné hmotnosti pod dohledem lékaře. Aby byly dosažení správné účinky léku, je třeba pečlivě dodržovat předepsané dávkování.

 

Dospělí: počáteční dávka je 1 kapsle přípravku Yeduc 20 mg jednou denně.

Pacienti, kteří nereagují přiměřeně na dávku Yeduc 20 mg (úbytek hmotnosti za 4 týdny menší než 2 kg), léčbu ukončí.

 

V případě, že zapomenete lék užít, pokračujte další den normální dávkou, neužívejte nikdy dvě tobolky najednou!

Doba trvání léčby:

Pacientům, jejichž úbytek hmotnosti byl 3 měsíce po zahájení léčby nižší než 5% jejich původní hmotnosti, je třeba léčbu ukončit.

U pacientů, u kterých po počátečním úbytku tělesné hmotnosti došlo v průběhu další léčby k přírůstku vyššímu než 3 kg, je třeba léčbu ukončit.

 

Léčba je dlouhodobá, ale protože zatím nejsou k dispozici údaje o bezpečnosti a účinnosti přípravku při podávání delším než jeden rok, neměla by léčba tuto dobu překročit!

Pacienti by měli být lékařem informováni o nutnosti změnit životní styl jako součást léčby sibutraminem ao nutnosti dodržování těchto změn k dlouhodobému udržení snížené hmotnosti. V případě, že pacient přestane dodržovat změny v životním stylu, může opět přibrat na hmotnosti. I po ukončení léčby přípravkem Yeduc by pacient měl dodržovat zásady správné životosprávy, a to nejlépe pod dohledem lékaře.

 

Způsob použití léku Yeduc:

Přípravek se podává nejčastěji ráno, nejlépe s jídlem nebo i bez něj, tobolka se polyká celá a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. Sklenicí vody).

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 950.00CZK

Rapid weight loss coffee 1 balení 15 sáčku

Drink2shrink 3v1

Tento lahodný nápoj je vyroben pro lidi, kteří chtějí přírodním a zdravým způsobem zhubnout a udržet své tělo v dobrém zdravotním stavu. Přírodní složky jsou bezpečné a nezpůsobují žádné vedlejší účinky.

Vypitím jednoho šálku drink2shrink denně totálně ztrácíte svou nadbytečnou hmotnost bez omezení. Blokuje ukládání tuků a pomáhá spalovat kila. Při vhodném stravování a pohybu dosáhnete bez námahy velmi rychlé a viditelné výsledky.

 Složení:

Drink2shrink 3v1 je výrobek, který se skládá ze 100% přírodních ingrediencí. Obsahuje pouze rostlinné extrakty v ideálním poměru a složení, které se podílejí na správném metabolismu organismu. Jsou to: guarana, pšenice, výtažek z opuncie, zelený čaj, zázvor, ženšen, čekanka, bílá moruše a garciniacambogia. Tento nápoj neobsahuje chemické přípravky, takže zaručuje naprostou bezpečnost a není vázán na lékařský předpis. . Stejně jako u většiny výživových doplňků, je moudré se poradit se svým lékařem, než začnete užívat tento produkt.

 Obsah balení:

Jedno balení obsahuje 15 drink2shrink 3v1 kávy v 1 balení, což je dostatečné množství pro 2 týdenní léčbu.

Dávkování:

Doporučuje se jedno sáček drink2shrink denně, v dopoledních hodinách, 45 min před jídlem.

Účinnost:

První účinky se objeví po 2-3 dnech. Vzhledem k individuálním rozdílům v metabolismu se mohou výsledky hubnutí lišit. Proto nápoj drink2shrink obsahuje složky, které pomáhají zrychlení činnosti metabolismu a tím i lehčí a viditelnější hubnutí.

Účinky dosaženo použitím drink2shrink jsou trvalé. Výrobek nemá jo-jo efekt a jeho účinky trvají dlouhou dobu po použití.

Drink2shrink 3v1 je přírodní výtažek složený z mnoha přírodních složek na hubnutí, které jsou testováním známé pro své vlastnosti ideální na spalování tuků a správnou funkčnost metabolismu.

Užívání drink2shrink 3v1:

Nekuřte a nepijte alkohol. Stejně jako u všech druzích hubnutí se doporučuje dodržovat vyváženou stravu a cvičení, protože můžete dosáhnout lepších výsledků v kratším čase.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 990.00CZK

Trimex – orlistat 1 balení 30 tablet

Popis produktu TRIMEX – ORLISTAT:

Produkt Trimex se používá pro snížení tělesné hmotnosti u lidí s nadváhou, z nichž body mass index (BMI) je rovna nebo vyšší než 28. Účinná látka je orlistatu. TRIMEX brání vašemu tělu absorbovat tuk z spotřebované potravy. Poklesem absorbovaného množství tuku budete hubnout rychleji a jednodušeji. Léčivo by nemělo být konzumovány déle než 6 měsíců. V případě, že po 12 týdnech užívání TRIMEX nebudete hubnout, konzultujte další postup s lékařem nebo lékárníkem. Je možné, že budete muset ukončit konzumaci Trimex.

Dávkování:

Denní dávka se pohybuje mezi 180 až 360 mg. Každou dávku je Užívejte s hlavním jídlem. Obvykle to znamená jednu tobolku při snídani, oběd a večeři. Ujistěte se, že tyto tři jídla jsou vyrovnané, nízkokalorické a nízkotučné. Pokud vynecháte jídlo, které neobsahuje žádný tuk, nemusíte konzumovat kapsle. TRIMEX je účinná pouze v případě, když budete konzumovat potraviny, které obsahují tuk.

Vedlejší účinky:

Podobně jako u všech léků, ale i konzumací výrobku Trimex existuje riziko vedlejších účinků. Nejčastěji to je: průjem, bolesti hlavy, febricity, zima, ztráta chuti k jídlu, nebo nevolnost.

Upozornění: Nevhodné pro těhotné a kojící ženy. Nepoužívejte, pokud používáte také cyklosporin, wafarin nebo jiné léky na snížení krevního srážení. Není vhodný pro pacienty s alergií na některou složku přípravku, nebo u pacientů s cholestázou.

Množství
Produkt není na skladě

Původní cena: 1,000.00CZK

Cena: 900.00CZK

Ušetříte: 100.00CZK

Prodej

Reductil 1 balení 28 tablet

Podrobný popis výrobku REDUCTIL 10mg, 15mg

 

Reductil je lék určený ke snížení váhy, který funguje prostřednictvím potlačování chuti k jídlu. Pro dosažení nejlepších výsledků se doporučuje, abyste při užívání Reductilu dodržovali také nízkokalorickou dietu a začali pravidelně cvičit.

 

Látka sibutramin, obsažená v lécích Reductil, působí jako selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu na nervových zakončeních v mozku. Česky to znamená, že tento lék způsobuje takové změny v mozkových neurotransmiterů, které mají za následek snížené vnímání hladu a zvýšení čilosti a tělesné aktivity.

 

 

Jak může  Reductil při snižování váhy pomoci?

Reductil je klasifikován jako inhibitor zpětného vychytávání. Pomáhá při udržení hladiny přírodních chemických látek serotoninu a noradrenalinu v mozku. Reductil obsahuje sibutramin, látku, která zabraňuje opětovné absorbci serotoninu i noradrenalinu v buňkách, což vede k pocitu plnosti. Tento proces postupně snižuje chuť k jídlu, čímž napomáhá ke snižování příjmu kalorií a tím k hubnutí.

 

 

Je prokázáno, že Reductil pomáhá při snižování váhy?

Několika klinickými testy bylo zjištěno, že Reductil je účinný a dobře snášený.

 

 

Mohl by mi Reductil pomoci?

Pokud vážíte více, než je Vaše ideální váha, nebo je Váš BMI neboli body mass index 27 nebo více nebo pokud máte vysoký krevní tlak nebo cukrovku typu B, pak Vám může Reductil při Vašem úsilí v hubnutí pomoci.

 

(BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

 

           tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

 

Jaké je doporučené dávkování léku  Reductil?

Reductil (sibutramin) je dostupný ve 2 variantách dávkování: 10mg and 15mg. Nejvhodnější dávkování bude záviset na posouzení potřeby snížit váhu Vaším lékařem. Reductil lze užívat jedenkrát denně, během jídla nebo mimo. Reductil by se neměl užívat déle než jeden rok. Řiďte se přesnými instrukcemi Vašeho lékaře.

 

 

Má Reductil nějaké vedlejší účinky?

Mezi některé z vedlejších účinků spojovaných s užíváním Reductilu (sibutraminu) patří sucho v ústech, nespavost, průjem, zvracení, točení hlavy a nevolnost. Tyto vedlejší účinky Vás mohou a nemusí postihnout. Pokud Vás tyto nežádoucí účinky postihnout, bývají obvykle pouze dočasné a měly by samy odeznít.

 

 

V jakých případech by se neměl Reductil užívat?

Přestože je Reductil všeobecně považován za bezpečný, je důležité, abyste svého lékaře informovali o jakýchkoliv jiných zdravotních problémech, zvláště pak pokud: jste trpěli vážnou poruchou příjmu potravy jako bulimií nebo anorexií; máte psychiatrické nebo psychologické zdravotní problémy; máte Tourettův syndrom; máte v anamnéze srdeční onemocnění, mrtvici nebo infarkt; máte hypertyreózu; glaukom; benigní hyperplazii prostaty; vážné poškození ledvin; vážné poškození jater; nebo nekontrolovatelnou hypertenzi. Reductil není vhodný pro děti do 18 let, těhotné nebo kojící ženy a pro osoby, kterým je více než 65 let.

Množství
Produkt není na skladě

Původní cena: 1,008.00CZK

Cena: 900.00CZK

Ušetříte: 108.00CZK

Prodej

Li Da DAIDAIHUA 1 balení 30 tablet (blistre + krabička + leták)

Podrobný popis výrobku Li Da DAIDAIHUA 1 balení 30 tablet

Lida daidaihua je čínský přípravek na hubnutí na přírodní bázi .

Můžete rychle shodit až 15kg . Proto se Lida daidaihua považuje za aktuální nejúčinnější přírodní pilulky na hubnutí . Podle informací je klinicky prokázáno, že původní produkty Lida daidaihua nemají vedlejší účinky.

 

Složení :

  • Horský pomeranč ( extrakt ) – potlačuje chuť k jídlu, pomáhá trávení
  • Meruňkové jadérka ( extrakt ) – čistí játra , stimuluje peristaltiku
  • Čínský ječmen ( extrakt ) – odbourává z těla tuky, odstraňuje toxiny
  • Lys z listů moruše – podporuje kardiovaskulární systém
  • Škrob – zdroj energie , vitamínů

 

Specifikace :

350 mg / 6 tablet v blistru / 5 blistrú v balení

 

Užívání přípravku:

Lida se užívá jako jedna tableta každé ráno před nebo po jídle, nejlépe s 1 šálkem vody (doporučujeme teplou vodu pro lepší efekt ) . Během užívání Lida třeba konzumovat alespoň dva litry vody denně

 

Skladujte v chladném, suchém a tmavém místě

Neužívat během těhotenství a kojení a u pacientů s hypertenzí a kardiovaskulárních onemocnění

LIDA JE ZCELA BYLINNÉ HUBNUTÍ A BĚHEM JEHO PŘIJÍMÁNÍ NEPOTŘEBUJETE  SPECIÁLNÍ DIETY.

Při ranním požití byste měli mít bohaté snídaně, přičemž můžete předejít nežádoucím účinkům jako je únava a nevolnost.

Některý zaznamenají pokles hmotnosti do 30 dní, zatímco jiní – v průběhu prvního týdne . Je to způsobené individuálními metabolickými sazbami , které jsou součástí trávicího systému , oběhového systému a endokrinního systému.

 

Nežádoucí účinky:

Ačkoli docela vzácné , nežádoucí účinky , které jsou pozorovány u Lidi můžou byt během prvních 5-10 dnů po užití .

Nejčastěji však následkem nesprávného použití výrobku

 

Projevy :

  • Sucho v ústech
  • závratě
  • nevolnost
  • zvýšený tep

 

Pokud jste zaznamenali některý z výše uvedených následků , kromě sucha v ústech, tak přestaňte užívat výrobek LIDA .

 

Kdy vůbec neužívat produkt Lida?

  • Ak jste mladší 16 let nebo vám je více než 60 let
  • pokud máte přecitlivělost na ořechy nebo na kteroukoli další složku
  • během těhotenství a kojení

 

Zeptejte se svého lékaře , zda byste měli užívat Lida , pokud trpíte :

  • kardiovaskulárních onemocnění
  • cévními onemocněními
  • vysokým tlakem

 

Použití při léčbě : léčba obezity

___________________________

 

Dodržujte prosím rady lékaře a pozorně si přečtěte instrukce na příbalovém letáku dodávaného k přípravku.

 

V případě jakýchkoliv problémů navštivte svého lékaře

Množství
Produkt na skladě

Původní cena: 1,100.00CZK

Cena: 900.00CZK

Ušetříte: 200.00CZK

Loading Aktualizuji košík…
Prodej

Sibutramine 20mg 30 tablet

Podrobný popis výrobku Sibutramine 20mg

Sibutramine je indikován jako přídatná terapie k programu snižování nadváhy u pacientů s nutriční obezitou.

 

SLOŽENÍ:

Sibutramine 20 mg, kapsle

Léčivou látkou je sibutramini hydrochloridum monohydricum. Jedna kapsle obsahuje 20mg sibutramini hydrochloridum monohydricum.

Pomocná látka: obsahuje 0,157 mg monohydrátu laktosy.

 

LÉKOVÁ FORMA:

Kapsle

Sibutramine 20 mg, tvrdé tobolky: kapsle s bílou spodní částí a bílou horní částí obsahující bílý až žlutavý prášek.

 

KLINICKÉ ÚDAJE:

terapeutické indikace

Sibutramine je indikován jako přídatná terapie k programu snižování nadváhy u pacientů s nutriční obezitou a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 30 kg/m2 nebo vyšším, pacientů s nutriční nadváhou a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 27 kg/m2 nebo vyšším, pokud jsou přítomny další rizikové faktory související s obezitou, jako je diabetes typu 2 nebo dyslipidémie.

(BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

 

tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

Poznámka:

Přípravek Sibutramine 20mg  by měli užívat pouze pacienti, kteří adekvátně nereagovali na přiměřený redukční režim, tj. pacientům, kteří mají potíže dosáhnout nebo udržet po dobu 3 měsíců snížení hmotnosti o více než 5 %.

 

Léčba přípravkem Sibutramine 20mg by měla být součástí dlouhodobé komplexní léčby obezity Vhodný přístup k léčbě obezity má zahrnovat úpravu stravy a chování spolu se zvýšenou tělesnou aktivitou. Tento komplexní přístup je neodmyslitelný pro dosažení trvalé změny stravovacích návyků a chování, které jsou nezbytné pro dlouhodobé udržení snížené hmotnosti po vysazení sibutraminu. Pacienti musí během léčby sibutraminem natolik změnit svůj životní styl, aby byli schopni udržet svou hmotnost i po vysazení léčby. Mají být informováni, že pokud tak neučiní, může u nich opět dojít ke zvýšení hmotnosti.

 

Dávkování a způsob podání:

Dospělí

Počáteční dávka je jedna kapsle  přípravku Sibutramine 20 mg jednou denně ráno, užívá se vcelku a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. sklenicí vody). Tobolky se mohou užívat s jídlem i bez něj.

U pacientů, jejichž odpověď na terapii přípravkem Sibutramin 20 mg není dostatečná (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za čtyři (4) týdny léčby), může být dávka zvýšena na 1 tobolku přípravku Sibutramin 20 mg jednou denně, pokud byl přípravek Sibutramin 20 mg dobře snášen.

Léčba musí být ukončena u těch pacientů, kteří neodpovídají přiměřeně na přípravek Sibutramin Sandoz 15 mg (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za čtyři (4) týdny léčby). U těchto pacientů je větší riziko výskytu nežádoucích účinků.

 

Doba trvání léčby:

Léčba musí být ukončena po 3 měsících u těch pacientů, kteří odpovídajícím způsobem nereagovali, tj. u těch, jejichž úbytek hmotnosti se stabilizoval na méně než 5 % počáteční tělesné hmotnosti nebo u těch, kteří během tří (3) měsíců po zahájení léčby ubrali méně než 5 % své původní hmotnosti.

V léčbě se nesmí pokračovat u těch pacientů, jejichž tělesná hmotnost se poté, co ubrali na váze, zvýšila o 3 nebo více kilogramů.

U pacientů s jiným souběžným onemocněním se doporučuje pokračovat v léčbě sibutraminem pouze tehdy, když se prokáže, že úbytek hmotnosti je spojen s dalším klinickým přínosem, jako je zlepšení lipidového profilu u pacientů s dyslipidemií nebo úprava glykemie u pacientů s diabetes mellitus 2. typu.

Sibutramin se smí podávat pouze po dobu jednoho roku. Údaje o použití přesahujícím jeden rok jsou omezené.

 

Kontraindikace:

Známá přecitlivělost na monohydrát hydrochloridu sibutraminu nebo jakoukoli pomocnou látku

Organické příčiny obezity

Vážné poruchy příjmu potravy v anamnéze

Psychiatrické onemocnění. Ve studiích na zvířatech vykazoval sibutramin potenciální antidepresivní  účinnost, nelze tedy vyloučit, že by mohl u pacientů s bipolární poruchou vyvolat manickou episodu

Gilles de la Touretův syndrom

Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy nebo jejich užívání v uplynulých 2 týdnech nebo užívání dalších centrálně působících přípravků k léčbě psychiatrických onemocnění (jako jsou , antipsychotika), léků na snižování tělesné hmotnosti nebo tryptofanu na poruchy spánku

Drogová, léková nebo alkoholová závislost v anamnéze

Těhotenství a kojení

Děti a dospívající do 18 let z důvodu nedostatku dat

Pacienti starší 65 let z důvodu nedostatku dat.

 

Zvláštní upozornění a opatření pro použití

 

Upozornění:

U všech pacientů léčených sibutraminem musí být sledován krevní tlak a tepová frekvence, protože sibutramin způsoboval u některých pacientů klinicky významné zvýšení krevního tlaku. Během prvních 3 měsíců léčby musí být tyto parametry kontrolovány každé 2 týdny; mezi 4. a 6. měsícem jednou měsíčně a poté pravidelně v intervalu nejdéle 3 měsíců. Léčba musí být přerušena u těch pacientů, u kterých se při dvou po sobě jdoucích návštěvách lékaře zjistí zvýšení klidové srdeční frekvence o > 10 tepů /min. nebo systolického/diastolického krevního tlaku o > 10 mmHg. Léčba musí být ukončena u pacientů s hypertenzí, jejichž krevní tlak byl předtím dostatečně kontrolován, pokud krevní tlak přesáhne ve dvou po sobě jdoucích měřeních hodnotu 145/90 mmHg. Velmi pečlivě se musí kontrolovat krevní tlak u pacientů s příznaky spánkové apnoe

Současné užití sibutraminu a sympatomimetiky

 

  • Ačkoliv léčba sibutraminem nemá přímou souvislost s výskytem primární plicní hypertenze je s ohledem na obecná rizika antiobezitik důležité věnovat při běžných kontrolách pozornost symptomům jako jsou progresivní dušnost, bolest na hrudi a otoky kotníků. Pacienti musí být upozorněni na potřebu vyhledat okamžitě lékaře, pokud se tyto symptomy objeví.
  • Pacientům s epilepsií je nutno sibutraminpodávat opatrně.
  • U pacientů s mírným až středně těžkým poškozením jater užívajících sibutramin, byly pozorovány zvýšené plazmatické hladiny sibutraminu. I když nebyly hlášeny žádné nežádoucí účinky, je u těchto pacientů nutno sibutramin podávat s opatrností.
  • Pacientům s mírným až středně těžkým poškozením ledvin by měl být sibutramin podáván opatrně, přestože renální cestou jsou vylučovány pouze inaktivní metabolity.
  • Pacientům, kteří mají v rodinné anamnéze motorický nebo verbální tik, musí být sibutramin podáván opatrně.
  • Ženy ve fertilním věku musí při léčbě sibutraminem užívat účinnou antikoncepci
  • Existuje možnost zneužívání léku spolu s léky působícími na CNS. Dostupné klinické údaje zneužívání léků spolu se sibutraminem nicméně neprokazují.
  • Existují obecné obavy z toho, že některé léky proti obezitě mají zvýšené riziko srdeční valvulopatie. Klinické údaje zvýšený výskyt valvulopatie při léčbě sibutraminem nicméně neprokazují.

 

Léčba je kontraindikovaná u pacientů s anamnézou významné poruchy příjmu potravy, jako je anorexia nervosa a bulimia nervosa. O sibutraminu v léčbě pacientů s kompulzivní poruchou příjmu potravy nejsou k dispozici žádné údaje.

 

Sibutramin se musí pacientům s glaukomem s otevřeným úhlem a pacientům s rizikem zvýšeného nitroočního tlaku, např. při pozitivní rodinné anamnéze, podávat opatrně.

U pacientů užívajících sibutramin, tak jako u ostatních léků, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu, existuje potenciál pro zvýšené riziko krvácení (včetně krvácení gynekologického, gastrointestinálního nebo krvácení do kůže nebo sliznic). Sibutramin musí být proto u pacientů s náchylností ke krvácivým příhodám a u těch, kteří současně užívají léky, o nichž je známo, že ovlivňují hemostázu nebo funkci krevních destiček, užíván s opatrností.

 

U pacientů léčených sibutraminem byly vzácně hlášeny případy deprese, sebevražedných myšlenek a sebevražd. U pacientů s anamnézou deprese je proto zapotřebí mimořádná pozornost. Pokud se v průběhu léčby sibutraminem objeví známky a symptomy deprese, je nezbytné zvážit ukončení léčby sibutraminem a zahájení příslušné léčby.

 

Přípravek Sibutramin Sandoz obsahuje laktosu, a proto se nesmí podávat pacientům se vzácným hereditárním onemocněním intolerance galaktosy, vrozeným deficitem laktázy nebo glukoso-galaktosovou malabsorpcí.

 

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Sibutramin a jeho aktivní metabolity jsou eliminovány metabolizací v játrech; jako hlavní enzym se zde uplatňuje CYP3A4, za možného přispění CYP2C9 a CYP1A2. Zvýšené opatrnosti je třeba při současném podávání sibutraminu s léky působícími na enzymovou aktivitu CYP3A4 (viz bod 5.2). Inhibitory CYP3A4 zahrnují ketokonazol, intrakonazol, erytromycin, klaritromycin, troleandomycin a cyklosporin. Současné podávání ketokonazolu nebo erytromycinu se sibutraminem v interakční studii zvýšilo plazmatickou koncentraci (AUC) metabolitů sibutraminu (o 23 %, respektive 10 %). Ve srovnání se samotným sibutraminem se střední hodnota srdeční frekvence zvýšila o 2,5 tepu za minutu.

 

Rifampicin, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital a dexametazon jsou induktory enzymu CYP3A4, přičemž mohou metabolismus sibutraminu zrychlovat, i když to nebylo experimentálně studováno.

 

Současné podávání některých léků, které zvyšují hladinu serotoninu v mozku, může způsobit vážné interakce. Tento jev je nazýván serotoninový syndrom a může se vzácně objevit v souvislosti se současným podáváním selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) společně s některými léky proti migréně (jako je sumatriptan, dihydroergotamin), nebo ve spojení s jistými opiáty (např. pentazocin, pethidin, fentanyl, dextrometorfan) nebo v případě současného užívání dvou SSRI.

 

Jelikož sibutramin (kromě dalších účinků) inhibuje zpětné vychytávání serotoninu, nesmí být podáván současně s dalšími léky, které také zvyšují hladinu serotoninu v mozku.

 

Současné podávání sibutraminu spolu s dalšími léky, které mohou zvyšovat krevní tlak nebo srdeční frekvenci (např. sympatomimetiky), nebylo systematicky hodnoceno. Léky tohoto typu jsou obsaženy v některých přípravcích proti kašli, nachlazení a alergiím (např. efedrin, pseudoefedrin) a některých dekongestantech (např. xylometazolin). Při předepisování sibutraminu pacientům užívajícím tyto léky je nutno postupovat opatrně.

 

Sibutramin neovlivňuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Pokud byla jednotlivá dávka sibutraminu podána spolu s alkoholem, nedošlo k dalšímu zhoršení kognitivních nebo psychomotorických funkcí. Konzumace alkoholu se však v principu neslučuje s doporučenými dietetickými opatřeními.

 

O současném užívání sibutraminu s orlistatem nejsou k dispozici žádné údaje.

Mezi ukončením léčby sibutraminem a zahájením léčby inhibitory monoaminooxidázy musí uplynout 2 týdny.

 

Těhotenství a kojení:

Použití v těhotenství

Sibutramin se v těhotenství nesmí užívat. Během těhotenství je užívání léků na snížení tělesné hmotnosti nevhodné, ženy ve fertilním věku musí při léčbě sibutraminem užívat účinnou antikoncepci. Pokud během léčby otěhotní nebo mají v úmyslu otěhotnět, musí to oznámit svému lékaři. U těhotných žen nebyly žádné kontrolované klinické studie provedeny. Ve studiích u březích králičích samic byl prokázán účinek na reprodukci v dávce, která byla toxická pro samici (viz bod 5.3 “Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti”). Význam těchto zjištění pro člověka není znám.

 

Použití při kojení

Není známo, zda se sibutramin vylučuje do mateřského mléka, proto je v období kojení kontraindikován.

 

Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje

I když sibutramin u zdravých dobrovolníků psychomotorické a kognitivní funkce neovlivnil, všechny centrálně působící léky mohou zhoršit úsudek, myšlení nebo motorické dovednosti.

Pacienti užívající sibutramin tudíž musí být upozorněni na skutečnost, že jejich schopnost řídit motorová vozidla, obsluhovat stroje nebo pracovat v nebezpečných podmínkách může být snížena.

 

Nežádoucí účinky:

Nežádoucí účinky se objevují převážně na počátku léčky (v průběhu prvních 4 týdnů). Jejich závažnost a četnost se časem zmírňuje. Zpravidla nejsou vážné, nevedou k přerušení léčby a jsou reversibilní.

 

Nežádoucí účinky, které se vyskytly během klinických studií fáze II/III jsou uvedeny podle tělesných systémů (velmi časté 1/10, časté 1/10 až 1/100):

 

Tělesný systém Výskyt Nežádoucí účinky
Srdeční poruchy Časté Palpitace
Zvýšení krevního tlaku/hypertenze
Vasodilatace (návaly)
Poruchy nervového systému Velmi časté Sucho v ústech
Nespavost
Časté Točení hlavy
Parestesie
Bolesti hlavy
Úzkost
Gastrointestinální poruchy Velmi časté Zácpa
Časté Nauzea
Zhoršení hemoroidů
Poruchy kůže a podkoží Časté Pocení

 

Kardiovaskulární systém

 

  • Bylo pozorováno zvýšení střední hodnoty systolického a diastolického tlaku o 2 – 3 mmHg a srdeční frekvence o 3 – 7 tepů za minutu. Vyšší vzestup krevního tlaku a srdeční frekvence nelze v ojedinělých případech vyloučit.

 

Poruchy imunitního systému:

  • Byly hlášeny alergické hypersenzitivní reakce v rozsahu od mírných kožních vyrážek a kopřivky až po angioedém a anafylaktický záchvat.

 

Psychiatrické poruchy:

  • Agitovanost
  • Deprese u pacientů, u kterých se již dříve deprese vyskytla, ale i u pacientů bez deprese v anamnéze.
  • Poruchy nervového systému:
  • Epileptické záchvaty
  • Serotoninový syndrom při současném podávání s léky ovlivňujícími uvolňování serotoninu
  • Přechodné poruchy krátkodobé paměti.

 

Oční poruchy:

  • Rozostřené vidění

 

Gastrointestinální poruchy:

  • Průjem, zvracení, gastrointestinální krvácení

 

Poruchy kůže a podkoží:

  • Alopecie, vyrážka, kopřivka, krvácení do kůže (ekchymóza, petechie)

 

Poruchy ledvin a močových cest:

  • Akutní intersticiální nefritida, mesangiokapilární glomerulonefritida, retence moči Poruchy reprodukčního systému a choroby prsů:
  • Abnormální ejakulace/orgasmus, impotence, poruchy menstruačního cyklu, metroragie
  • Abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde:
  • Reverzibilní vzestup jaterních enzymů

 

Ostatní:

  • Po vysazení léku byly velmi vzácně hlášeny bolesti hlavy a zvýšená chuť k jídlu.

 

Předávkování:

S předávkováním sibutraminu jsou omezené zkušenosti. Nejčastěji zaznamenanými nežádoucími příhodami při předávkování jsou tachykardie, hypertenze, bolesti hlavy a točení hlavy. Léčba musí zahrnovat obecně platná opatření při předávkování, jako je udržení průchodnosti dýchacích cest, monitorování kardiovaskulárních funkcí a obecná symptomatická a podpůrná opatření. Včasné podání aktivního uhlí může absorpci sibutraminu zpomalit. Výplach žaludku může být rovněž přínosný. U pacientů se zvýšeným krevním tlakem nebo tachykardií mohou být s opatrností indikovány betablokátory. Výsledky studie na pacientech s finální renální chorobou na dialýze ukázaly, že metabolity sibutraminu nebyly hemodialýzou významnou měrou eliminovány.

 

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI:

Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: centrálně působící přípravky k léčbě obezity

ATC kód A08AA10

Terapeutický účinek sibutraminu je navozen převážně jeho aktivními sekundárními a primárními aminovými metabolity (metabolit 1 a metabolit 2), které jsou inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu, serotoninu (5-hydroxytryptaminu; 5-HT) a dopaminu. V lidské mozkové tkáni jsou metabolit 1 a metabolit 2 jako in vitro inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu a serotoninu třikrát silnější, než jako inhibitory zpětného vychytávání dopaminu. Vzorky plasmy odebrané dobrovolníkům po podání sibutraminu navodily významnou inhibici zpětného vychytávání jak noradrenalinu (73 %), tak serotoninu (54 %) a nevýznamnou inhibici zpětného vychytávání dopaminu (16 %). Sibutramin a jeho metabolity nejsou ani látkami uvolňujícími monoaminy, ani inhibitory monoaminooxidázy. Nemají afinitu k širokému počtu neurotransmiterových receptorů, včetně receptorů serotonergních (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2c), adrenergních (1,2, 3, 1, 2), dopaminergních (D1-like, D2-like), muskarinových, histaminergních (H1), benzodiazepinových a NMDA receptorů.

 

Na zvířecích modelech s využitím hubených rostoucích i obézních potkanů snížil sibutramin přírůstek hmotnosti. Má se za to, že jde o důsledek jeho vlivu na příjem potravy, tj. zvýšení pocitu sytosti, ale ke snížení hmotnosti rovněž přispívá zvýšená termogeneze. Bylo prokázáno, že těchto účinků je dosaženo inhibicí zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu.

V klinických studiích u člověka bylo prokázáno, že sibutramin vede k úbytku hmotnosti zvýšením pocitu sytosti. Jsou rovněž k dispozici údaje, které prokazují termogenní účinek sibutraminu zmírněním adaptivního poklesu rychlosti klidového metabolismu během hubnutí. Úbytek hmotnosti vyvolaný sibutraminem je provázen prospěšnými změnami sérových lipidů u pacientů s dyslipidemií a úpravou glykémie u pacientů s diabetem mellitus 2. typu.

 

U obézních pacientů s diabetem 2. typu vedl úbytek hmotnosti pomocí sibutraminu k průměrnému snížení HbA1c o 0,6 % (jednotky). Obdobně byl u pacientů s dyslipidemií úbytek hmotnosti spojen se zvýšením koncentrace HDL-cholesterolu o 12 až 22 % a s poklesem koncentrace triglyceridů o 9 až 21 %.

 

Farmakokinetické vlastnosti

Sibutramin je dobře absorbován a při prvním průchodu játry je intenzivně metabolizován (first-pass metabolismus). Maximální plazmatické koncentrace (Cmax) je dosaženo 1,2 hodiny po perorálním podání dávky 20 mg monohydrátu hydrochloridu sibutraminu. Biologický poločas mateřské sloučeniny je 1,1 hodiny. Farmakologicky aktivní metabolity 1 a 2 dosahují Cmax po 3 hodinách, eliminační poločas je 14, respektive 16 hodin. V rozmezí dávek 10 až 30 mg byla prokázána lineární kinetika, přičemž eliminační poločas nebyl na dávce závislý, ale plazmatické koncentrace byly dávce úměrné. Při opakovaném podávání je rovnovážný stav koncentrací metabolitů 1 a 2 dosažen za 4 dny, při přibližně 2násobné akumulaci. Farmakokinetika sibutraminu a jeho metabolitů u obézních jedinců a jedinců s normální hmotností je podobná. Dosud omezené množství dat neposkytuje žádné důkazy klinicky relevantních rozdílů mezi farmakokinetikou u mužů a žen. Farmakokinetický profil u starších zdravých jedinců (střední hodnota věku 70 let) ve srovnání s mladými zdravými jedinci byl podobný.

 

Porucha funkce ledvin

U pacientů s různými stupni poruchy funkce ledvin byla studována dispozice metabolitů sibutraminu 1, 2, 5 a 6. Sibutramin samotný nebyl měřitelný.

AUC aktivních metabolitů 1 a 2 nebyly obecně poruchou funkce ledvin ovlivněny, s tou výjimkou, že AUC metabolitu 2 u pacientů s finální renální chorobou na dialýze byla přibližně poloviční než AUC zjištěná a normálních subjektů (CLcr 80 ml/min). AUC inaktivních metabolitů 5 a 6 se v porovnání s normálními subjekty u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (30 ml/min < CLcr 60 ml/min) zvýšila 2- až 3násobně, u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (CLcr 30 ml/min) 8- až 11násobně a u pacientů s finální renální chorobou na dialýze 22-až 33násobně. Přibližně 1 % perorální dávky bylo během hemodialýzy zjištěno v dialyzátu jako kombinace metabolitů 5 a 6, zatímco metabolity 1 a 2 nebyly v dialyzátu měřitelné.

Sibutramin se u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin, včetně pacientů s finální renální chorobou na dialýze, nesmí používat.

 

Porucha funkce jater

U subjektů se středně těžkou poruchou funkce jater byla biologická dostupnost aktivních metabolitů po podání dávky sibutraminu o 24 % vyšší. Vazba sibutraminu a jeho metabolitů 1 a 2 na plazmatické bílkoviny dosahuje přibližně 97 %, respektive 94 % a 94 %. Sibutramin a jeho aktivní metabolity 1 a 2 jsou vylučovány hlavně játry. Další (inaktivní) metabolity jsou vylučovány močí a stolicí, v poměru 10:1.

Studie jaterního mikrosomu in vitro ukázaly, že CYP3A4 je hlavním isoenzymem cytochromu P450 odpovědného za metabolismus sibutraminu. In vitro nebyla afinita k CYP2D6, což je nízkokapacitní enzym podílející se na farmakokinetických interakcích s různými léky, zjištěna. Další studie in vitro prokázaly, že sibutramin nemá významný účinek na aktivitu hlavních izoenzymů P 450, včetně CYP3A4. Bylo prokázáno (in vitro), že isoenzymy CYP450, které se podílejí na dalším metabolismu metabolitu 2, jsou CYP3A4 a CYP2C9. I když v současné době nejsou k dispozici žádné údaje, je pravděpodobné, že CYP3A4 se podílí rovněž na dalším metabolismu metabolitu 1.

 

Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti

Zjištěná toxicita sibutraminu po jednorázovém podání experimentálním zvířatům byla obecně výsledkem výrazně zesílených farmakologických účinků. Dlouhodobá terapie byla spojena s pouze mírnými patologickými změnami a sekundárními nebo druhově specifickými nálezy. Z toho vyplývá, že tyto změny při správném klinickém používání sibutraminu pravděpodobně nejsou důvodem k obavám. Reprodukční studie byly prováděny u potkanů a králíků. U králíků jedna studie prokázala v léčebných skupinách mírně vyšší výskyt kardiovaskulárních anomálií u plodů než u kontrolní skupiny, zatímco jiná studie prokázala nižší výskyt těchto anomálií než u kontrol. V této další studii, avšak nikoliv ve studii první, byl v léčené skupině mírně vyšší výskyt plodů se dvěma méně významnými anomáliemi (malé nitkovité osifikované spojení mezi maxilou a jařmovými kostmi a velmi malé rozdíly v rozestupu kořenů některých malých arterií z aortálního oblouku). Význam těchto nálezů pro člověka není znám. Používání sibutraminu u těhotných žen nebylo hodnoceno. Rozsáhlé testy na genetickou toxicitu neodhalily žádný důkaz mutagenity vyvolané sibutraminem. Studie u hlodavců prokázaly, že sibutramin nemá žádný pro člověka významný kancerogenní potenciál.

 

Seznam pomocných látek

Obsah tvrdé tobolky

Mikrokrystalická celulosa,

Monohydrát laktosy,

Magnesium-stearát

Bezvodý kolidní oxid křemičitý

Tělo tobolky

Želatina

Žlutý oxid železitý (E172, pouze 10 mg tobolky)

Natrium-lauryl-sulfát

Oxid titaničitý (E171)

 

Doba použitelnosti

Lahvičky s uzávěrem : 2 roky; po prvním otevření: spotřebujte do 6 měsíců

 

Zvláštní opatření pro uchovávání

Blistr PVC/PE/PVDC/Al: uchovávejte při teplotě do 30 °C.

Lahvičky z HDPE s PP dětským bezpečnostním uzávěrem: uchovávejte při teplotě do 25 °C.

 

 

Druh obalu a velikost balení

Lahvičky z HDPE s uzávěrem z PP odolným proti otevření dětmi:  100 tobolek.

Množství
Produkt na skladě

Původní cena: 1,150.00CZK

Cena: 800.00CZK

Ušetříte: 350.00CZK

Loading Aktualizuji košík…
Prodej

Psycho 1 balení

Psycho

 

Tato exkluzivní formule je určena všem aktivním lidem, kteří chtějí cvičením dosáhnout kvalitnější svalovou hmotu, chtějí zvýšit výkon a chtějí dosáhnout rychlejší regeneraci svalových vláken. Psycho je vytvořen pro ty, kteří chtějí dodat svým svalům objem a pevnost.
Představuje kvalitní předtréninkový doplněk stravy, se kterým budete moci cvičit intenzivněji, budete mít větší sílu, vytrvalost a energii. Nabudí a dodá vašemu tréninku maximální intenzitu a mentální soustředění.

Forma balení: prášek

Doporučené dávkování:
Vzhledem k unikátní síle se Psycho nedoporučuje pro úplné nováčky, pokud přece, třeba na začátek posoudit toleranci, začínejte s 1 odměrkou (6 g). Smíchejte s 300 – 400 ml studené vody a užijte 20 až 30minut před tréninkem. Po dobré snášenlivosti produktu je doporučená dávka 2 odměrky (12 g). Smíchejte s 300 – 400 ml studené vody a užijte 20 až 30 minut před tréninkem. Nikdy nepřekračujte 2 odměrky v jedné porci, a 4 odměrky (24 g) po dobu 24 hodin. Dodržujte pitný režim!

Důležité upozornění:
Psycho obsahuje kofein a 1, 3 dimethylamylamine (jako Methylhexanamine / Geranium olejový extrakt). Snižte příjem kofeinu z jiných zdrojů (např. káva, čaj, atd.). Není určeno pro osoby mladší 18 let. Nepoužívejte v těhotenství, během kojení nebo pokud se léčíte na vysoký krevní tlak, onemocnění srdce, onemocnění ledvin, hypertyreóza, křeče, psychiatrické onemocnění, trpíte migrénami, astmatem nebo užíváte léky na astma. Nekombinujte s alkoholem! V případě nežádoucích účinků hned přestaňte užívat. Uchovávejte na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 1,150.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Sibutril 2 blistre 30 tablet

Podrobný popis výrobku Sibutril 15mg

Sibutril je léčivý přípravek na hubnutí na bázi látky sibutramin, která zvyšuje pocit sytosti. Sibutril působí na určité části mozku – „centra sytosti“. Přípravek dává člověku pocit sytosti, zmenšuje potřebu jídla a tedy nemůže přijmout mnoho potravy, protože nemá hlad. V důsledku pacient nechce jít, což vede k redukci tělesné hmotnosti a spalování tuku. Snížení množství přijímané potravy zaručuje rychlé hubnutí.

 

Navíc Sibutril snižuje výdej serotoninu (hormonu štěstí) v krvi, což přispívá k pohodlnému hubnutí z pohledu psychiky. Již od prvního dne užívání Sibutrilu příjem potravy se snižuje o 30 až 35%

 

Kromě toho, že Sibutril pomáhá při léčbě obezity, užívání tohoto přípravku normalizuje hladinu glukózy, lipoproteinů, kyseliny močové a triglyceridů v krvi. Všechny tyto klady jsou výsledkem toho, že přípravek na hubnutí Sibutril zlepšuje metabolismus a tak žaludek tráví potravu mnohem lépe.

 

Sibutramin dávkování:

 

Sibutril umožní Vám rychlé a pohodlné hubnutí. Doporučená dávka přípravku Sibutril je 15 mg sibutramin (1kapsle)/den podávaná jednou denně, bez ohledu na jídlo. Při pravidelném užívání přípravku výrazně zhubnete v průběhu prvních třech až šesti měsíců.

 

Nedoporučuje se zvyšovat dávku sibutraminu, to zvyšuje pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků.

 

Ti, kteří očekávají rychlý a významný výsledek používání přípravku v prvním týdnu, mohou být poněkud zklamáni: pro viditelné zhubnutí je třeba pravidelně  užívat Sibutril po dobu nejméně 3 měsíců. Sibutrill poskytuje optimální pokles hmotnosti kolem 0,5 – 1 kg za týden. Největšího efektu dosáhnete současným užíváním přípravku a tělesným cvičením.

 

Nežádoucí účinky a kontraindikace sibutraminu, přípravku Sibutril:

 

Lék na léčbu obezity Sibutril stejně jako každý jiný lék má nežádoucí účinky, které jsou obvykle mírné a přechodné. Většinou nežádoucí účinky rychle samovolně odezní a obvykle nevyžadují přerušení léčby. Mezi nejčastější jsou nespavost, poruchy defekace, zvýšení tlaku, zrychlení srdeční frekvence, bolest hlavy, závratě, nadměrné pocení. Může se vyskytnout  nevolnost a ztráta chuti k jídlu. Vzhledem k tomu Sibutril sibutramin má řádu kontraindikací. Přípravek nesmí být užíván osobami s porušenou funkcí ledvin, neuropsychiatrickými poruchami jako jsou anorexie nebo bulimie. Nedoporučuje se užívání přípravku Sibutril při onemocnění věnčitých tepen, srdce, arytmii, tachykardii, po prodělané mozkové mrtvici,vysokém krevním tlaku, hypertyreóze, adenomu.

 

Pokud trpíte drogovou nebo alkoholovou závislostí léčba Sibutrilem je Vám kontraindikována.

 

Kromě toho Sibutril 15 mg sibutramin se nesmí užívat v době těhotenství a kojení. Přípravek nesmí užívat děti a mladiství do 18 let a senioři nad 65 let.

 

Pokud dávka nepřekročí 15 mg/den, je riziko nežádoucích účinků malé. Sibutril pomáhá rychle a zaručeně zhubnout, usnadní dodržování diety, pomáhá kontrolovat chuť do jídla a přispívá k utváření správných stravovacích návyků.

Množství
Produkt na skladě

Původní cena: 1,200.00CZK

Cena: 980.00CZK

Ušetříte: 220.00CZK

Loading Aktualizuji košík…
Prodej

Adipex-75 – 1 balení 30 tablet

Podrobný popis výrobku Adipex – 75

Adipex – 75, kapsle (Phenterminum resinatum)

Léčivou látkou je Phenterminum resinatum. Jedna kapsle obsahuje 75 mg Phenterminum resinatum, což odpovídá 15 mg fenterminum.

 Co je Adipex – 75 a k čemu se používá:

Adipex – 75 je přípravek (anorektikum), který tlumí nadměrnou chuť k jídlu. Potlačuje pocit hladu, a tím usnadňuje udržování dietních omezení a pokles tělesné hmotnosti.
Léčivá látka fentermin je vázána ve formě polystyrolsulofnátu, ze kterého se postupně v těle uvolňuje. Pomalé uvolňování léčivé látky má za následek nepřerušovaný anorektický účinek trvající nejméně 8 hodin.
Adipex – 75 je určen k podpůrné léčbě při dietě u pacientů s obezitou a body mass indexem (BMI)* 30 a vyšším, u kterých samotná redukční dieta nestačí ke snížení tělesné hmotnosti.

* Jak vypočítat body mass index (BMI)

BMI je podíl tělesné hmotnosti (v kilogramech) a druhé mocniny tělesné výšky (v metrech):

tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

K snížení tělesné hmotnosti může dojít pouze tehdy, je-li omezen příjem potravy. Úbytek tělesné hmotnosti
může být udržen pouze tehdy, jsou-li soustavně dodržována dietní pravidla. Samotná anorektika nesnižují tělesnou hmotnost.
Tobolky jsou určeny k perorálnímu podání.

Jak se Adipex – 75 retard užívá

Dávkování:
Obvykle se užívá jedna kapsle denně při snídani. Kapsle se užívají nerozkousané a zapijí se dostatečným množstvím tekutiny.
Přípravek se neužívá večer, protože léčivá látka může způsobit nervozitu a nespavost.

Délka léčby:
Léčba obvykle trvá 4-6 týdnů a neměla by překročit 3 měsíce.
Pokud je plánována další léčba, je možné ji zopakovat až po přestávce, která je stejně dlouhá, jako byla předcházející doba léčby.
Současně s užíváním Adipex – 75 je třeba dodržovat podle doporučení lékaře dietní režim a zvýšit tělesnou aktivitu. Snížení tělesné hmotnosti je větší, jestliže dáváte přednost potravinám s nízkou energetickou hodnotou (libové maso, ovoce, zelenina) a omezíte potraviny obsahující tuky a sacharidy (cukr, mouka, brambory). Po ukončení léčby by se měla nízkokalorická dieta dodržovat ještě 6 týdnů.

 Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Adipex – 75 užívat

Neužívejte Adipex – 75, jestliže:
- jste přecitlivělý(á) na léčivou látku nebo na kteroukoliv další složku přípravku,
- máte plicní arteriální hypertenzi (onemocnění dýchacích cest postihující cévy v plicích),
- máte velmi vysoký krevní tlak,
- v současné době nebo v minulosti jste měl(a) onemocnění srdce, cév nebo mozku,
- máte zvýšenou funkci štítné žlázy, feochromocytom (nádor dřeně nadledvin), glaukom (zelený zákal),
onemocnění ledvin,
- v současné době nebo v minulosti jste prodělal(a) duševní onemocnění, včetně anorexie a deprese,
- máte sklon k zneužívání látek nebo nadměrně požíváte alkohol,
- jste stará osoba nebo naopak chcete podávat přípravek dítěti do 12 let.

 Adipex – 75 se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.

 Zvláštní opatrnost při použití Adipex – 75:
Zcela ojediněle, zvláště po rychlém úbytku hmotnost, se mohou objevit srdeční nebo mozkové příhody. U pacientů s onemocněním cév je třeba zajistit pozvolný pokles tělesné hmotnost. Tento přípravek by neměl být předepisován pacientům, kteří trpí nebo dříve trpěli onemocněním srdce, cév nebo mozku.
U některých pacientů, kteří dostávali anorektika tohoto typu, byly zaznamenány případy závažné plicní hypertenze. Vzhledem k tomuto vzácnému, ale závažnému riziku je třeba zdůraznit, že:
- musí být dodržena indikace a délka léčby,
- léčba delší než 3 měsíce a BMI 30 kg/m2 zvyšuje riziko plicní hypertenze,
- počátek nebo zhoršení námahové dušnosti naznačuje možnost vzniku plicní hypertenze. Pokud se tyto obtíže objeví, je třeba přerušit léčbu a okamžitě vyhledat lékaře. Před zahájením léčby musí být vyloučeny sekundární organické příčiny obezity. Léčba obezity by měla zahrnovat dietní, léčebné a psychoterapeutické metody.

Zvýšená opatrnost je nutná u pacientů s epilepsií.
Při dlouhodobé léčbě může dojít ke vzniku tolerance a lékové závislosti.
Pokud dojde během užívání tohoto přípravku k otěhotnění nebo se objeví nežádoucí účinky, informujte o tom svého ošetřujícího lékaře.

Užívání s jídlem a pitím:
Během léčby tímto přípravkem nepijte alkoholické nápoje.

Těhotenství:
Adipex – 75 se nesmí užívat v těhotenství a nesmí ho užívat kojící ženy.

 Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky:
Účinky Adipex – 75 a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Některé volně prodejné léky, které jsou určeny k léčbě kašle, nachlazení, chřipky nebo průduškového astmatu, mohou zvyšovat nežádoucí účinky přípravku Adipex – 75.
Účinek Adipex – 75 je zvyšován současně užívanými přípravky, které povzbuzují mozkovou činnost, alkoholem a kofeinem. Mnoho léků, které se užívají k léčbě deprese nebo jiných psychiatrických onemocnění, snižuje účinek Adipex – 75.
Adipex – 75 se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.
Adipex – 75 snižuje účinek přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku.
Před chirurgickým zákrokem upozorněte lékaře, že užíváte Adipex retard, protože při použití inhalačních anestetik (léky určené k narkóze) se mohou objevit nepravidelnosti tepu.

Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i Adipex – 75 nežádoucí účinky.
Přípravek je obvykle dobře snášen, ale mohou se objevit závratě, bolesti hlavy, nespavost, nervozita, popudlivost, sucho v ústech, poruchy chuti, zvracení, zácpa nebo průjem. Dále se mohou objevit bolesti na hrudi, poruchy sexuálních funkcí, poruchy močení a ojediněle kožní vyrážky. Při užívání delším než 3 měsíce je možný vznik srdečních onemocnění a lékové závislosti. Při případném výskytu nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí se o dalším užívání přípravku poraďte s lékařem.

Jestliže zaznamenáte jakýkoliv nežádoucí účinek, který není uveden v této příbalové informaci, oznamte to prosím svému lékaři nebo lékárníkovi.

 Uchovávání přípravku Adipex – 75

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.
Uchovávejte v původním obalu při teplotě do 25C, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti, která je uvedena na obalu.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 1,200.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Adipex retard 40 tablet (blistre)

Podrobný popis výrobku ADIPEX RETARD 40X15MG Tobolky:

ADIPEX RETARD
(Phenterminum resinatum) měkké tobolky s řízeným uvolňováním.

 

Léčivou látkou je Phenterminum resinatum. Jedna tobolka obsahuje 75 mg Phenterminum resinatum, což odpovídá 15 mg fenterminum.

 

Pomocné látky jsou: žlutý vosk, hydrogenovaný sójový olej, částečně hydrogenovaný sójový olej,
hydrogenovaný rostlinný olej, sójový lecithin, želatina, glycerol 85%, nekrystalizující sorbitol 70%, sodná sůl propylparabenu, sodná sůl ethylparabenu, oxid titaničitý, glyceromakrogol-1750-ricinoleát, chinolinová žluť, oranžová žluť, homovanilin, methoxyacetofenon.

 

2.Co je Adipex retard a k čemu se používá

Adipex retard je přípravek (anorektikum), který tlumí nadměrnou chuť k jídlu. Potlačuje pocit hladu, a tím usnadňuje udržování dietních omezení a pokles tělesné hmotnosti.
Léčivá látka fentermin je vázána ve formě polystyrolsulofnátu, ze kterého se postupně v těle uvolňuje. Pomalé uvolňování léčivé látky má za následek nepřerušovaný anorektický účinek trvající nejméně 8 hodin.
Adipex retard je určen k podpůrné léčbě při dietě u pacientů s obezitou a body mass indexem (BMI)* 30 a vyšším, u kterých samotná redukční dieta nestačí ke snížení tělesné hmotnosti.

* Jak vypočítat body mass index (BMI)


BMI je podíl tělesné hmotnosti (v kilogramech) a druhé mocniny tělesné výšky (v metrech):

           tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

K snížení tělesné hmotnosti může dojít pouze tehdy, je-li omezen příjem potravy. Úbytek tělesné hmotnosti
může být udržen pouze tehdy, jsou-li soustavně dodržována dietní pravidla. Samotná anorektika nesnižují tělesnou hmotnost.
Tobolky jsou určeny k perorálnímu podání.

 

3.Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Adipex retard užívat

 

Neužívejte Adipex retard, jestliže:
- jste přecitlivělý(á) na léčivou látku nebo na kteroukoliv další složku přípravku,
- máte plicní arteriální hypertenzi (onemocnění dýchacích cest postihující cévy v plicích),
- máte velmi vysoký krevní tlak,
- v současné době nebo v minulosti jste měl(a) onemocnění srdce, cév nebo mozku,
- máte zvýšenou funkci štítné žlázy, feochromocytom (nádor dřeně nadledvin), glaukom (zelený zákal),
onemocnění ledvin,
- v současné době nebo v minulosti jste prodělal(a) duševní onemocnění, včetně anorexie a deprese,
- máte sklon k zneužívání látek nebo nadměrně požíváte alkohol,
- jste stará osoba nebo naopak chcete podávat přípravek dítěti do 12 let.

 

Adipex retard se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.

 

Zvláštní opatrnost při použití Adipexu retard:
Zcela ojediněle, zvláště po rychlém úbytku hmotnost, se mohou objevit srdeční nebo mozkové příhody. U pacientů s onemocněním cév je třeba zajistit pozvolný pokles tělesné hmotnost. Tento přípravek by neměl být předepisován pacientům, kteří trpí nebo dříve trpěli onemocněním srdce, cév nebo mozku.
U některých pacientů, kteří dostávali anorektika tohoto typu, byly zaznamenány případy závažné plicní hypertenze. Vzhledem k tomuto vzácnému, ale závažnému riziku je třeba zdůraznit, že:
- musí být dodržena indikace a délka léčby,
- léčba delší než 3 měsíce a BMI 30 kg/m2 zvyšuje riziko plicní hypertenze,
- počátek nebo zhoršení námahové dušnosti naznačuje možnost vzniku plicní hypertenze.

Pokud se tyto obtíže objeví, je třeba přerušit léčbu a okamžitě vyhledat lékaře.

Před zahájením léčby musí být vyloučeny sekundární organické příčiny obezity.

Léčba obezity by měla zahrnovat dietní, léčebné a psychoterapeutické metody.

Zvýšená opatrnost je nutná u pacientů s epilepsií.


Při dlouhodobé léčbě může dojít ke vzniku tolerance a lékové závislosti.
Pokud dojde během užívání tohoto přípravku k otěhotnění nebo se objeví nežádoucí účinky, informujte o tom svého ošetřujícího lékaře.

 

Užívání s jídlem a pitím:
Během léčby tímto přípravkem nepijte alkoholické nápoje.

Těhotenství:
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Adipex retard se nesmí užívat v první třetině těhotenství. Pouze ze zvlášť závažných důvodů užívají přípravek ženy v druhé a třetí třetině těhotenství.
Jestliže při užívání tohoto přípravku dojde k otěhotnění, poraďte se ihned s lékařem.

 

Kojení:
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Adipex retard nesmí užívat kojící ženy.

 

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů:
Přípravek může nepříznivě ovlivnit činnost vyžadující zvýšenou pozornost, koordinaci pohybů a rychlé
rozhodování (např. řízení motorových vozidel, obsluha strojů, práce ve výškách). Tuto činnost byste měl vykonávat pouze na základě výslovného souhlasu lékaře.

 

Důležité informace o některých složkách Adipexu retard:
Adipex retard obsahuje jako pomocnou látku oranžovou žluť (azobarvivo). Ta může způsobit alergickou reakci,zvláště záchvat průduškového astmatu. Alergická reakce je častější u pacientů se známou přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou.
Adipex retard obsahuje jako pomocnou látku glyceromakrogol-1750-ricinoleát. Ta může ve vyšších dávkách způsobit nevolnost, zvracení, koliku a těžké průjmy. Přípravek nesmí být užíván při střevní neprůchodnosti.
Parabeny obsažené v přípravku mohou vzácně způsobit kopřivku nebo záchvatovité zúžení průdušek.
Adipex retard obsahuje sojový olej. Jestliže jste alergičtí na arašídy nebo sóju, neužívejte tento léčivý přípravek.
Adipex retard Léčivý přípravek obsahuje sorbitů. Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.

 

Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky:
Účinky Adipexu retard a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Váš lékař by proto měl být informován o všech lécích, které v současné době užíváte, a to na lékařský předpis i bez něj. Než začnete současně s užíváním Adipexu retard užívat nějaký volně prodejný lék, poraďte se se svým ošetřujícímlékařem.
Některé volně prodejné léky, které jsou určeny k léčbě kašle, nachlazení, chřipky nebo průduškového astmatu, mohou zvyšovat nežádoucí účinky přípravku Adipex retard.
Účinek Adipexu retard je zvyšován současně užívanými přípravky, které povzbuzují mozkovou činnost, alkoholem a kofeinem. Mnoho léků, které se užívají k léčbě deprese nebo jiných psychiatrických onemocnění, snižuje účinek Adiperu retard.
Adipex retard se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.
Adipex retard snižuje účinek přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku.
Před chirurgickým zákrokem upozorněte lékaře, že užíváte Adipex retard, protože při použití inhalačních anestetik (léky určené k narkóze) se mohou objevit nepravidelnosti tepu.

 

4.Jak se Adipex retard užívá

Dávkování:
Obvykle se užívá jedna tobolka denně při snídani. Tobolky se užívají nerozkousané a zapijí se dostatečným množstvím tekutiny.
Ve výjimečných případech může lékař dávku zvýšit na 2 tobolky denně.
Přípravek se neužívá večer, protože léčivá látka může způsobit nervozitu a nespavost.

 

Délka léčby:
Léčba obvykle trvá 4-6 týdnů a neměla by překročit 3 měsíce.
Pokud je plánována další léčba, je možné ji zopakovat až po přestávce, která je stejně dlouhá, jako byla předcházející doba léčby.
Současně s užíváním Adipexu retard je třeba dodržovat podle doporučení lékaře dietní režim a zvýšit tělesnou aktivitu. Snížení tělesné hmotnosti je větší, jestliže dáváte přednost potravinám s nízkou energetickou hodnotou (libové maso, ovoce, zelenina) a omezíte potraviny obsahující tuky a sacharidy (cukr, mouka, brambory). Po ukončení léčby by se měla nízkokalorická dieta dodržovat ještě 6 týdnů.

 

Jestliže jste užil(a) více Adipexu retard, než jste měl(a):
Jestliže jste užil(a) více tobolek, nebo přípravek požilo dítě, vyhledejte ihned lékaře.
Předávkování se projevuje neklidem, zvracením, horečkou, třesem, halucinacemi, poruchami srdečního rytmu a dýchání, křečemi i bezvědomím.

 

Jestliže jste zapomněl(a) užít Adipex retard:
Nezdvojujte následující dávky, abyste doplnil(a) vynechanou dávku.

 

5.Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i Adipex retard nežádoucí účinky.
Přípravek je obvykle dobře snášen, ale mohou se objevit závratě, bolesti hlavy, nespavost, nervozita,
popudlivost, sucho v ústech, poruchy chuti, zvracení, zácpa nebo průjem. Dále se mohou objevit bolesti na hrudi, poruchy sexuálních funkcí, poruchy močení a ojediněle kožní vyrážky. Při užívání delším než 3 měsíce je možný vznik srdečních onemocnění a lékové závislosti. Při případném výskytu nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí se o dalším užívání přípravku poraďte s lékařem.

 

U některých nemocných, kteří byli léčeni přípravky potlačujícími chuť k jídlu, byl ve výjimečných případech zaznamenán vznik plicní hypertenze. Pokud se u Vás objeví jakékoliv dýchací obtíže, vyhledejte okamžitě lékaře.

Jestliže zaznamenáte jakýkoliv nežádoucí účinek, který není uveden v této příbalové informaci, oznamte to prosím svému lékaři nebo lékárníkovi.

 

Uchovávání přípravku Adipex retard

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.
Uchovávejte v původním obalu při teplotě do 25C, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti, která je uvedena na obalu.

 

6. Další informace

Další informace o tomto přípravku získáte v následujících článcích:

 

 

Množství
Produkt není na skladě

Původní cena: 1,300.00CZK

Cena: 1,200.00CZK

Ušetříte: 100.00CZK

Prodej

Reduce 50 tablet

Podrobný popis výrobku REDUCE 15mg

Reduce-15 je přípravek určen pro lidi kteří trpí nadměrnou obezitou. Hlavnou látkou Reduce-15 je 15mg sibutraminu. Reduce-15 proto působí také ostatní léčiva na hubnutí se stejným obsahem účinné látky. Reduce-15 snižuje pocit hladu, tedy zvyšuje pocit sytosti a zvyšuje energetický výdaj.Reduce-15 se spolu s nízkokalorickou dietou a cvičením doporučuje k léčbě obezity u pacientů s počátečním indexem tělesné hmotnosti (BMI) vyšším nebo rovným 30 kg/m2. (BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

 

tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

REDUCE Nemá návykové ani psychostimulační účniky. Doporučená dávka je 15 mg denně (tj. jedna tableta). Každé ráno na lačno.

 

Podrobné informace o produktu:

Reduce 15mg působí na člověka dvěma způsoby :

·Zvyšuje pocit nasycenosti

·Zvyšuje energetický výdej organismu

To, spolu s vhodnou dietou a cvičením pomáhá účinně snižovat tělesnou hmotnost .

Látka sibutramin , obsažená v přípravku Reduce 15mg , působí jako selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu na nervových zakončeních v mozku . Česky to znamená, že tento lék způsobuje takové změny v mozkových neurotransmiterů , které mají za následek snížené vnímání hladu a zvýšení čilosti a tělesné aktivity.

 

Užívání Reduce 15mg nezpůsobuje návyk , proto je možné užívat jejich dlouhodobě ( jeden až dva roky) .

 

Lékaři ho zvyknou nasadit často tehdy , když pacient potřebuje z vážných důvodů zhubnout a nedaří se mu protože pociťuje příliš velký hlad, nebo není schopen donutit se ke sportovní aktivitě .

Užívání léků jako Reduce 15mg po několika týdnech užívání mírně zvyšuje chuť , zda ochotu věnovat se pohybové aktivitě , mají mobilizační účinek. To podporuje hubnutí .

 

Co je Reduce 15mg – a na co se používá:

Reduce 15mg – je lék na léčbu obezity , který pomáhá snižovat tělesnou hmotnost . Jeho účinek spočívá v tom, že vyvolává pocit sytosti již po požití menšího množství jídla. Pomáhá regulovat množství přijaté potravy . Když budete jíst méně , hubnutí bude pro Vás jednodušší, a to dokonce i tehdy, pokud se Vám předtím nepodařilo zhubnout . při snižování tělesné hmotnosti je nezbytná trvalá změna stravovacích návyků .

 

Přípravek nesmí užívat :

Neužívejte Reduce 15mg

·jestliže jste alergický ( á) na sibutramin ,nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku .

·pokud máte onemocnění, které je příčinou Vašeho problému s tělesnou hmotností.

·když jste někdy trpěli vážnými poruchami příjmu potravy .

·když máte psychiatrické onemocnění nebo když jste v průběhu předchozích 2 týdnů užívali jiné léky k léčbě deprese nebo psychiatrického onemocnění.

 

Nejlepší je nepít alkohol během programu zaměřeného na snížení tělesné hmotnosti. Alkoholické nápoje ( například pivo , jablečný mošt , víno nebo tvrdý alkohol ) jsou velmi často příčinou přibírání . pití alkoholických nápojů Vám proto ztíží hubnutí .

Reduce 15mg lze užívat s jídlem nebo bez jídla .

 

Těhotenství a kojení

Neužívejte Reduce 15mg , pokud jste těhotná , pokud se domníváte, že byste mohly být těhotná nebo kojíte. Dříve než začnete užívat jakýkoliv lék, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem .

 

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Reduce 15mg může zhoršit Váš úsudek , myšlení nebo motorické dovednosti.

Pokud k tomuto u Vás dojde, neřiďte , nepoužívejte nástroje nebo neobsluhujte stroje .

 

Kontrola krevního tlaku

Během užívání přípravku Reduce 15mg budete pravidelně navštěvovat ordinaci Vašeho lékaře. Váš lékař bude chtít pravidelně zjišťovat, jaký úbytek tělesné hmotnosti jste dosáhli, pravidelně bude kontrolovat Vaši tělesnou hmotnost , krevní tlak a srdeční frekvenci ( tep ) . U několika lidí ( méně než u 1 z 10 ) dochází během užívání přípravku Reduce 15mg k zvýšení krevního tlaku. Pokud u Vás dojde k příliš velkému zvýšení krevního tlaku , lékař u Vás ukončí léčbu tímto přípravkem .

 

Důležité informace o některých složkách přípravku Reduce 15mg

Pacienti , kteří nesnášejí laktózu ( mléčný cukr ) mají vzít v úvahu, že Reduce 15mg obsahuje malé množství laktózy . Pokud Vám lékař řekl , že nesnášíte některé cukry , kontaktujte svého lékaře před užitím tohto přípravku .

 

Dávkování :

Obvyklá dávka je :

Dospělí ve věku od 18 do 65 let

Počáteční dávka je jedna 15 mg tobolka každé ráno . Pokud po 4 týdnech užívání této dávky nedosáhnete úbytek tělesné hmotnosti , lékař Vám může tuto dávku zvýšit na jednu 15 mg tobolku ráno a jednu 15mg kapsli večer , pokud jste 15 mg dávku dobře snášeli. tobolku polkněte vcelku a zapijte sklenicí vody. Pokračujte v užívání této dávky, pokud Vám lékař tuto dávku nezmění. Reduce 15mg lze užívat s jídlem nebo bez jídla .

Tento přípravek nemají užívat pacienti starší než 65 let .

 

Reduce 15mg nedávejte dětem.

 

Jak dlouho máte užívat Váš lék:

Reduce 15mg můžete užívat pouze jako součást programu na snižovánítělesné hmotnosti. Pokud během prvních tří měsíců nedosáhnete úbytek tělesné hmotnosti , nebo pokud během této doby přiberete , lékař Vám může přestat předepisovat Reduce 15mg . V každém případě se Reduce 15mg obvykle nemá užívat déle než jeden rok.

 

Pokud užijete více tobolek, než máte :

Je důležité, abyste neužívali příliš mnoho tobolek . Pokud náhodně spolknete ( nebo někdo jiný náhodně spolkne ) mnoho tobolek najednou nebo pokud se budete domnívat , že nějaké tobolky spolkne dítě, neprodleně kontaktuje oddělení pohotovosti v nejbližší nemocnici nebo svého lékaře. Předávkování pravděpodobně způsobí rychlý tlukot srdce , vysoký krevní tlak, bolesti hlavy a závratě .

 

Vezměte si, prosím , s sebou do nemocnice nebo do ordinace lékaře tuto příbalovou informaci , všechny zbylé tobolky a obal z kapslí, aby bylo možné zjistit, jaké tobolky byly zkonzumovány .

Pokud zapomenete užít Reduce 15mg :

 

Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradili vynechanou dávku . Další dávku užijte v obvyklém čase . Jestliže přestanete užívat Reduce 15mg : Příznaky z vysazení se obvykle nevyskytují. Ve vzácných případech se u některých lidí může po ukončení užívání tobolek objevit bolest hlavy nebo zvýšená chuť do jídla.

 

Vedlejší účinky:

Podobně jako všechny léky , i Reduce 15mg může mít nežádoucí účinky , ačkoli se neprojeví u každého. U většiny pacientů se nežádoucí účinky projeví na počátku léčby ( v průběhu prvních čtyř týdnů) a postupem času spontánně vymizí . Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a nebrání lidem pokračovat v užívání léku.

 

Nejčastější vedlejší účinky:

Tyto mohou postihnout 10 a více ze 100 lidí

·Trávicí systém: zácpa .

·Jiné : poruchy spánku , sucho v ústech .

Pokud Vám tyto nežádoucí účinky budou dělat starosti, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem .

 

Další časté nežádoucí účinky:

Tyto mohou postihnout 1 až 10 ze 100 lidí

·Srdce a krevní oběh : rychlý tlukot srdce , bušení srdce ( palpitace ) , poruchy srdečního rytmu , zvýšený krevní tlak, návaly horka .

·Trávicí systém : nevolnost , zhoršení hemoroidů.

·Kůže : pocení .

·Smysly : změny chuti .

·Jiné : závratě, mravenčení, bolest hlavy, úzkost .

Pokud se Vaše tepová frekvence zvýší natolik, že Vám to bude nepříjemné, nebo pokud Vám dělá starosti jakýkoli jiný nežádoucí účinek , co nejdříve se promluvte se svým lékařem nebo lékárníkem .

 

Mohou se vyskytnout následující nežádoucí účinky:

·Játra a ledviny : problémy s ledvinami, zvýšené hladiny jaterních enzymů zjištěné krevními vyšetřeními .

·Kůže : purpurová vyrážka na nohou , tvorba krevních podlitin .

·Trávicí systém : průjem, zvracení , krvácení z trávicího systému .

·Jiné : záchvaty křečí, rozmazané vidění , deprese , sebevražedné myšlenky, neklid , vypadávání vlasů a krátkodobá ztráta paměti .

 

Jak uchovávat Reduce 15mg:

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí .

Nepoužívejte Reduce 15mg po uplynutí doby použitelnosti , které je uvedeno na krabičce . Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni v měsíci.

Léčivé přípravky se nesmí vyhazovat do odpadních vod nebo domácího odpadu .

Informujte se u svého lékárníka, jak máte likvidovat přípravky , které již nepotřebujete . Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

 

DALŠÍ INFORMACE

 

Co Reduce 15mg obsahuje:

Léčivou látkou je sibutramin .Jedna 15 mg tobolka obsahuje sibutramin ( ve formě 15 mg monohydrátu hydrochloridu sibutraminu )

 

Pomocnými látkami jsou :

Obsah tobolky : mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý bezvodý , monohydrát laktosy a magnesium-stearát .

Obal tobolky : želatina a oxid titaničitý

Obal 15 mg tobolky obsahuje i indigokarmín ( E132 ) a červený oxid železitý ( E172 ) a obal 15 mg tobolky obsahuje žlutý oxid železitý ( E172 ) .

 

Balení : Jedno balení přípravku obsahuje 30, 50 a 100 kapslí .

 

Použití při léčbě : léčba obezity

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 1,300.00CZK

Meridia 30 tablet 15mg

Podrobný popis výrobku Meridia 10mg, 15mg

Přípravek Meridia je určen k léčbě obezity.  Měl by se užívat ve spojení se stravou se sníženým obsahem energie a zvýšenou pohybovou aktivitou, jako součást komplexního programu snižování tělesné hmotnosti, pokud samotná režimová opatření (tj. úprava stravy a tělesné aktivity) byla nedostatečně účinná.

 

Léčba by měla být součástí programu snižování tělesné hmotnosti.

 

Účinná léčivá látka

Sibutramini hydrochloridum monohydricum 10 mg nebo 15 mg v 1 tobolce.

 

Pomocné látky

Monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát, dimetikon, šelak, sojový lecithin, indigokarmin, oxid titaničitý, želatina, natrium-lauryl-sulfát, černý oxid železitý, chinolinová žluť (Meridia 10 mg).

 

Indikační skupina

Centrálně působící přípravek k léčbě obezity.

 

Charakteristika léku:

Sibutramin, léčivá látka přípravku Meridia, patří do skupiny přípravků k léčbě obezity, které zvyšují pocit nasycenosti a současně zvyšují energetický výdej organizmu.  Tím pomáhají, spolu s dietou a cvičením, snížit tělesnou hmotnost pacienta.

 

Použití léku:

Přípravek Meridia je určen k léčbě obezity.  Měl by se užívat ve spojení se stravou se sníženým obsahem energie a zvýšenou pohybovou aktivitou, jako součást komplexního programu snižování tělesné hmotnosti, pokud samotná režimová opatření (tj. úprava stravy a tělesné aktivity) byla nedostatečně účinná.

 

Léčba by měla být součástí programu snižování tělesné hmotnosti pro: 

- pacienty s obezitou způsobenou energetickou nerovnováhou v důsledku přejídání (BMI 30 kg/m2 a vyšší);

- pacienty s nadváhou (BMI 27 kg/m2 a vyšší) a přítomnými rizikovými faktory, jako jsou cukrovka II. typu nebo porucha složení krevních tuků (dyslipidemie).
Snižování hmotnosti má být spojeno se změnou složení stravy a stravovacích návyků a se zvýšením fyzické aktivity.  Přípravek Meridia by měli užívat pacienti, jejichž úbytek hmotnosti byl při samostatném programu snižování nadváhy nedostačující, tj. menší než 5% za 3 měsíce.

(BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

Kontraindikace:

Přípravek se nesmí užívat při: 

 

- přecitlivělosti na sibutramin nebo jinou složku přípravku;

- vážných poruchách příjmu potravy (anorexie nebo bulimie);

- obezitě způsobené jinou příčinou než přejídáním (organické příčiny);

- některých duševních nebo nervových onemocněních (Gilles de la Touretův syndrom, manickou epizodou nelze vyloučit u pacientů s bipolární afektivní poruchou);

- současném užívání (nebo užívání v uplynulých 2 týdnech) přípravků k léčbě depresí (inhibitorů MAO) nebo jiných centrálně působících léků k léčbě duševních onemocnění (antidepresiva, antipsychotika), přípravků k léčbě poruch spánku (tryptofan) nebo léků na snižování tělesné hmotnosti;

- onemocnění srdce a cév (ischemická choroba srdeční, městnavé srdeční selhání, zrychlená srdeční frekvence, nepravidelný srdeční rytmus, uzávěr tepen končetin), při cévní mozkové příhodě nebo přechodné poruše prokrvení mozku, při nedostatečně kontrolovaném vysokém krevním tlaku (> 145/90 mm Hg);

- zvýšené činnosti štítné žlázy (hypertyreóza);

- těžké poruše funkce jater;

- těžké poruše funkce ledvin;

- zbytnění prostaty se zadržováním moči;

- nádoru dřeně nadledvin (feochromocytom);

- zeleném zákalu (glaukom);

- při drogové, lékové nebo alkoholové závislosti;

- těhotenství a kojení.

Vzhledem k nedostatku zkušeností se přípravek nesmí podávat dětem, mladistvým a pacientům starším 65 let.

Pouze ze zvlášť závažných důvodů užívají přípravek pacienti s epilepsií, pacienti s lehkým až středně těžkým poškozením jater nebo ledvin a pacienti, kteří mají vrozený motorický tik (samovolné svalové záškuby) nebo verbální tik (zadrhávání řeči).

Pouze ze zvlášť závažných důvodů užívají pacienti sibutramin současně s léky, které mohou způsobit změny srdeční frekvence (změny na EKG).  Jedná se o některé léky k léčbě přecitlivělosti (astemizol, terfenadin), přípravky k léčbě poruch srdečního rytmu (amiodaron, chinidin, flekainid, mexiletin, propafenon, sotalol), přípravky k léčbě zažívacích obtíží (cisaprid), přípravky k léčbě některých duševních onemocnění (pimozid, sertindol a tricyklická antidepresiva) a přípravky, které mohou ovlivňovat hladinu draslíku a hořčíku v krvi.

 

Nežádoucí účinky léku:

Nežádoucí účinky se objevují převážně na počátku léčby (v průběhu prvních 4 týdnů).  Jejich závažnost a četnost časem mizí.  Obecně nejsou většinou závažné a nevedou k přerušení léčby.

 

Nežádoucí účinky jsou uvedeny v tabulce podle četnosti výskytu (velmi časté > 1/10, časté <= 1/10 a > 1/100):

 

Tělesný systém

Výskyt

Nežádoucí účinky

srdce a cévy

častý

tachykardie (zrychlená srdeční   frekvence)
palpitace (bušení srdce)
hypertenze (zvýšení krevního tlaku)
vasodilatace (zrudnutí obličeje, krku s návaly horka)
trávicí systém

velmi častý

zácpa

častý

pocit na zvracení
zhoršení hemoroidů
centrální nervový systém

velmi častý

sucho v ústech, nespavost

častý

závratě
parestesie (brnění končetin, mravenčení), bolest hlavy
kůže

častý

pocení
smyslové funkce

častý

změna chuti

 

Dále se po užití přípravku Meridia mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky: zastřené vidění, průjem a zvracení, projevy přecitlivělosti v rozsahu od mírných kožních vyrážek a kopřivky až po otok v oblasti hrtanu, hltanu nebo jazyka (angioedém) a šokový stav, změny nálady (deprese), rozrušení, epileptické záchvaty, přechodná krátkodobá porucha paměti, serotoninový syndrom (viz oddíl Interakce), vypadávání vlasů, onemocnění ledvin, zadržování moči, poruchy pohlavních funkcí a menstruačního cyklu, přechodný vzestup jaterních enzymů a snížení krevních destiček.

Po vynechání léku byly velmi zřídka pozorovány bolesti hlavy a zvýšená chuť k jídlu.
Ačkoliv u léčby sibutraminem nebyla prokázána souvislost s výskytem vzestupu krevního tlaku v plicnici, je třeba při pocitu nedostatku vzduchu, bolesti na hrudi a otocích končetin okamžitě vyhledat lékaře.
Při výskytu jakýchkoliv nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí se poraďte ihned s lékařem.

 

Interakce s jinými léčivy:

Účinky přípravku Meridia a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat.  Váš lékař by měl být informován o všech lécích, které v současné době užíváte, nebo které začnete užívat, a to na lékařský předpis i bez něj.  Než začnete současně s přípravkem Meridia užívat nějaký jiný i volně prodejný lék, poraďte se s lékařem a bez porady s ním ho neužívejte.

 

Ke zpomalení odbourávání sibutraminu v organizmu a jeho vylučování, a tím ke zvýšení jeho účinku i nežádoucích účinků, může dojít při současném podávání přípravku k léčbě plísňových onemocnění (ketokonazol, itrakonazol), přípravků k léčbě infekcí (erytromycin, klaritromycin, troleandomycin) a přípravku, který se používá např. při transplantacích orgánů k potlačení imunitních reakcí (cyklosporin).
Ke zrychlení vylučování sibutraminu, a tím ke snížení jeho účinku, může dojít při současném podávání přípravku k léčbě tuberkulózy (rifampicin), přípravků k léčbě epilepsie (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital) a přípravku k léčbě zánětlivých reakcí (dexametazon).

 

Vážné interakce může způsobit současné podávání sibutraminu a léků, které zvyšují hladinu serotoninu v krvi (látky, které se přirozeně vyskytují v organizmu a podílejí se na činnosti nervové soustavy).  Tento jev je nazýván serotoninový syndrom (projevuje se třesem, vzestupem krevního tlaku, zrychlením srdeční činnosti, zmateností a bezvědomím).  Zřídka se může objevit v souvislosti se současným podáváním selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI – látky zvyšující koncentraci serotoninu v krvi) společně s léky proti migréně (jako je sumatriptan, dihydroergotamin), nebo ve spojení s opiáty (silné léky k léčbě bolesti – pentazocin, pethidin, fentanyl, dextrometorfan).

 

Současné užívání přípravku Medria s léky, které mohou zvyšovat krevní tlak nebo srdeční frekvenci (např. sympatomimetik), nebylo systematicky vyhodnoceno.  Léky tohoto typu zahrnují některé přípravky proti kašli, nachlazení a alergiím (např. efedrin, pseudoefedrin) a některé léky snižující překrvení (např. xylometazolin).  Pacientům užívajícím tyto léky je možno podávat přípravek Meridia jen s opatrností.
Přípravek Meridia neovlivňuje účinek vnitřně užívané antikoncepce. 
Konzumace alkoholu se neslučuje s doporučenými dietetickými opatřeními.  Bylo však prokázáno, že jednorázové podání sibutraminu společně s alkoholem nevedlo ještě k dalšímu ovlivnění reakčních schopností.

 

Pokyny pro těhotné a kojící ženy

Ženy ve věku, kdy mohou otěhotnět, by měly být při léčbě přípravkem Meridia chráněny účinnou antikoncepcí.

 

Dávkování:

Léčba by měla být součástí léčebného režimu snižování tělesné hmotnosti .  Aby bylo dosaženo správného účinku přípravku, je třeba pečlivě dodržovat předepsané dávkování.

Dospělí:  počáteční dávka je 1 tobolka přípravku Meridia 10 mg jednou denně.

U pacientů, jejichž odpověď na léčbu není dostatečná (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za 4 týdny) a dávka 10 mg byla dobře snášena, může být dávka zvýšena na 1 tobolku Meridia 15 mg jednou denně.
Pacientům, kteří nereagují přiměřeně na dávku Meridia 15 mg (úbytek hmotnosti za 4 týdny menší než 2 kg), lékař léčbu ukončí.
V případě, že zapomenete přípravek užít, pokračujte další den normální dávkou, neužívejte nikdy dvě tobolky najednou.

 

Doba trvání léčby :

Pacientům, jejichž úbytek hmotnosti byl 3 měsíce po zahájení léčby nižší než 5% jejich původní hmotnosti, lékař léčbu ukončí.
U pacientů, u kterých po počátečním úbytku tělesné hmotnosti došlo v průběhu další léčby k přírůstku vyššímu než 3 kg, lékař léčbu také ukončí.
Léčba je dlouhodobá, ale protože zatím nejsou k dispozici data o bezpečnosti a účinnosti přípravku při podávání delším než jeden rok, neměla by léčba tuto dobu přesáhnout.
Pacienti by měli být informováni o nezbytnosti změnit životní styl jako součást léčby sibutraminem a o nutnosti dodržování těchto změn k dlouhodobému udržení snížené hmotnosti.  V případě, že pacient přestane dodržovat změny v životním stylu, může opět přibrat na hmotnosti.  I po ukončení léčby přípravkem Meridia by pacient měl dodržovat zásady správné životosprávy.

 

Způsob použití léku:

Přípravek se podává ráno s jídlem nebo i bez něj, tobolka se polyká celá a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. sklenicí vody).

 

Předávkování:

S předávkováním sibutraminu je velmi málo zkušeností.  Nejsou známy příznaky předávkování, ale může dojít ke zvýšenému výskytu nežádoucích účinků.  V případě předávkování nebo náhodného požití přípravku dítětem se poraďte s lékařem.

 

Upozornění
Velmi pečlivě se musí kontrolovat krevní tlak u pacientů s příznaky spánkové apnoe (krátké zástavy dechu ve spánku).
Přípravek Meridia může snížit schopnost řídit motorová vozidla, obsluhovat stroje nebo pracovat v nebezpečných podmínkách.

 

Uchovávání léku
Přípravek uchovávejte při teplotě do 25 st. C v původním vnitřním obalu, aby byl chráněm před vzdušnou vlhkostí.

 

Varování

Přípravek se nesmí používat po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Přípravek uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.

 

Balení

30, 98 tobolek.

Množství
Produkt na skladě

Původní cena: 1,304.00CZK

Cena: 1,150.00CZK

Ušetříte: 154.00CZK

Loading Aktualizuji košík…
Prodej

Sibutramin swiss 50 tablet

Podrobný popis výrobku Sibutramin 20mg

Sibutramin je indikován jako přídatná terapie k programu snižování nadváhy u pacientů s nutriční obezitou.

 

SLOŽENÍ:

Sibutramin 20 mg, kapsle

Léčivou látkou je sibutramini hydrochloridum monohydricum. Jedna kapsle obsahuje 20mg sibutramini hydrochloridum monohydricum.

Pomocná látka: obsahuje 0,157 mg monohydrátu laktosy.

 

LÉKOVÁ FORMA:

Kapsle

Sibutramin 20 mg, tvrdé tobolky: kapsle s bílou spodní částí a bílou horní částí obsahující bílý až žlutavý prášek.

 

KLINICKÉ ÚDAJE:

terapeutické indikace

Sibutramin je indikován jako přídatná terapie k programu snižování nadváhy u pacientů s nutriční obezitou a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 30 kg/m2 nebo vyšším, pacientů s nutriční nadváhou a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 27 kg/m2 nebo vyšším, pokud jsou přítomny další rizikové faktory související s obezitou, jako je diabetes typu 2 nebo dyslipidémie.

(BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

 

           tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

Poznámka:

Přípravek Sibutramin 20mg  by měli užívat pouze pacienti, kteří adekvátně nereagovali na přiměřený redukční režim, tj. pacientům, kteří mají potíže dosáhnout nebo udržet po dobu 3 měsíců snížení hmotnosti o více než 5 %.

 

Léčba přípravkem Sibutramin 20mg by měla být součástí dlouhodobé komplexní léčby obezity Vhodný přístup k léčbě obezity má zahrnovat úpravu stravy a chování spolu se zvýšenou tělesnou aktivitou. Tento komplexní přístup je neodmyslitelný pro dosažení trvalé změny stravovacích návyků a chování, které jsou nezbytné pro dlouhodobé udržení snížené hmotnosti po vysazení sibutraminu. Pacienti musí během léčby sibutraminem natolik změnit svůj životní styl, aby byli schopni udržet svou hmotnost i po vysazení léčby. Mají být informováni, že pokud tak neučiní, může u nich opět dojít ke zvýšení hmotnosti.

 

Dávkování a způsob podání:

Dospělí

Počáteční dávka je jedna kapsle  přípravku Sibutramin 20 mg jednou denně ráno, užívá se vcelku a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. sklenicí vody). Tobolky se mohou užívat s jídlem i bez něj.

U pacientů, jejichž odpověď na terapii přípravkem Sibutramin 20 mg není dostatečná (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za čtyři (4) týdny léčby), může být dávka zvýšena na 1 tobolku přípravku Sibutramin 20 mg jednou denně, pokud byl přípravek Sibutramin 20 mg dobře snášen.

Léčba musí být ukončena u těch pacientů, kteří neodpovídají přiměřeně na přípravek Sibutramin Sandoz 15 mg (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za čtyři (4) týdny léčby). U těchto pacientů je větší riziko výskytu nežádoucích účinků.

 

Doba trvání léčby:

Léčba musí být ukončena po 3 měsících u těch pacientů, kteří odpovídajícím způsobem nereagovali, tj. u těch, jejichž úbytek hmotnosti se stabilizoval na méně než 5 % počáteční tělesné hmotnosti nebo u těch, kteří během tří (3) měsíců po zahájení léčby ubrali méně než 5 % své původní hmotnosti.

V léčbě se nesmí pokračovat u těch pacientů, jejichž tělesná hmotnost se poté, co ubrali na váze, zvýšila o 3 nebo více kilogramů.

U pacientů s jiným souběžným onemocněním se doporučuje pokračovat v léčbě sibutraminem pouze tehdy, když se prokáže, že úbytek hmotnosti je spojen s dalším klinickým přínosem, jako je zlepšení lipidového profilu u pacientů s dyslipidemií nebo úprava glykemie u pacientů s diabetes mellitus 2. typu.

Sibutramin se smí podávat pouze po dobu jednoho roku. Údaje o použití přesahujícím jeden rok jsou omezené.

 

Kontraindikace:

Známá přecitlivělost na monohydrát hydrochloridu sibutraminu nebo jakoukoli pomocnou látku

Organické příčiny obezity

Vážné poruchy příjmu potravy v anamnéze

Psychiatrické onemocnění. Ve studiích na zvířatech vykazoval sibutramin potenciální antidepresivní  účinnost, nelze tedy vyloučit, že by mohl u pacientů s bipolární poruchou vyvolat manickou episodu

Gilles de la Touretův syndrom

Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy nebo jejich užívání v uplynulých 2 týdnech nebo užívání dalších centrálně působících přípravků k léčbě psychiatrických onemocnění (jako jsou , antipsychotika), léků na snižování tělesné hmotnosti nebo tryptofanu na poruchy spánku

Drogová, léková nebo alkoholová závislost v anamnéze

Těhotenství a kojení

Děti a dospívající do 18 let z důvodu nedostatku dat

Pacienti starší 65 let z důvodu nedostatku dat.

 

Zvláštní upozornění a opatření pro použití

 

Upozornění:

U všech pacientů léčených sibutraminem musí být sledován krevní tlak a tepová frekvence, protože sibutramin způsoboval u některých pacientů klinicky významné zvýšení krevního tlaku. Během prvních 3 měsíců léčby musí být tyto parametry kontrolovány každé 2 týdny; mezi 4. a 6. měsícem jednou měsíčně a poté pravidelně v intervalu nejdéle 3 měsíců. Léčba musí být přerušena u těch pacientů, u kterých se při dvou po sobě jdoucích návštěvách lékaře zjistí zvýšení klidové srdeční frekvence o > 10 tepů /min. nebo systolického/diastolického krevního tlaku o > 10 mmHg. Léčba musí být ukončena u pacientů s hypertenzí, jejichž krevní tlak byl předtím dostatečně kontrolován, pokud krevní tlak přesáhne ve dvou po sobě jdoucích měřeních hodnotu 145/90 mmHg. Velmi pečlivě se musí kontrolovat krevní tlak u pacientů s příznaky spánkové apnoe

Současné užití sibutraminu a sympatomimetiky

 

  • Ačkoliv léčba sibutraminem nemá přímou souvislost s výskytem primární plicní hypertenze je s ohledem na obecná rizika antiobezitik důležité věnovat při běžných kontrolách pozornost symptomům jako jsou progresivní dušnost, bolest na hrudi a otoky kotníků. Pacienti musí být upozorněni na potřebu vyhledat okamžitě lékaře, pokud se tyto symptomy objeví.
  • Pacientům s epilepsií je nutno sibutraminpodávat opatrně.
  • U pacientů s mírným až středně těžkým poškozením jater užívajících sibutramin, byly pozorovány zvýšené plazmatické hladiny sibutraminu. I když nebyly hlášeny žádné nežádoucí účinky, je u těchto pacientů nutno sibutramin podávat s opatrností.
  • Pacientům s mírným až středně těžkým poškozením ledvin by měl být sibutramin podáván opatrně, přestože renální cestou jsou vylučovány pouze inaktivní metabolity.
  • Pacientům, kteří mají v rodinné anamnéze motorický nebo verbální tik, musí být sibutramin podáván opatrně.
  • Ženy ve fertilním věku musí při léčbě sibutraminem užívat účinnou antikoncepci
  • Existuje možnost zneužívání léku spolu s léky působícími na CNS. Dostupné klinické údaje zneužívání léků spolu se sibutraminem nicméně neprokazují.
  • Existují obecné obavy z toho, že některé léky proti obezitě mají zvýšené riziko srdeční valvulopatie. Klinické údaje zvýšený výskyt valvulopatie při léčbě sibutraminem nicméně neprokazují.

 

Léčba je kontraindikovaná u pacientů s anamnézou významné poruchy příjmu potravy, jako je anorexia nervosa a bulimia nervosa. O sibutraminu v léčbě pacientů s kompulzivní poruchou příjmu potravy nejsou k dispozici žádné údaje.

 

Sibutramin se musí pacientům s glaukomem s otevřeným úhlem a pacientům s rizikem zvýšeného nitroočního tlaku, např. při pozitivní rodinné anamnéze, podávat opatrně.

U pacientů užívajících sibutramin, tak jako u ostatních léků, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu, existuje potenciál pro zvýšené riziko krvácení (včetně krvácení gynekologického, gastrointestinálního nebo krvácení do kůže nebo sliznic). Sibutramin musí být proto u pacientů s náchylností ke krvácivým příhodám a u těch, kteří současně užívají léky, o nichž je známo, že ovlivňují hemostázu nebo funkci krevních destiček, užíván s opatrností.

 

U pacientů léčených sibutraminem byly vzácně hlášeny případy deprese, sebevražedných myšlenek a sebevražd. U pacientů s anamnézou deprese je proto zapotřebí mimořádná pozornost. Pokud se v průběhu léčby sibutraminem objeví známky a symptomy deprese, je nezbytné zvážit ukončení léčby sibutraminem a zahájení příslušné léčby.

 

Přípravek Sibutramin Sandoz obsahuje laktosu, a proto se nesmí podávat pacientům se vzácným hereditárním onemocněním intolerance galaktosy, vrozeným deficitem laktázy nebo glukoso-galaktosovou malabsorpcí.

 

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Sibutramin a jeho aktivní metabolity jsou eliminovány metabolizací v játrech; jako hlavní enzym se zde uplatňuje CYP3A4, za možného přispění CYP2C9 a CYP1A2. Zvýšené opatrnosti je třeba při současném podávání sibutraminu s léky působícími na enzymovou aktivitu CYP3A4 (viz bod 5.2). Inhibitory CYP3A4 zahrnují ketokonazol, intrakonazol, erytromycin, klaritromycin, troleandomycin a cyklosporin. Současné podávání ketokonazolu nebo erytromycinu se sibutraminem v interakční studii zvýšilo plazmatickou koncentraci (AUC) metabolitů sibutraminu (o 23 %, respektive 10 %). Ve srovnání se samotným sibutraminem se střední hodnota srdeční frekvence zvýšila o 2,5 tepu za minutu.

 

Rifampicin, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital a dexametazon jsou induktory enzymu CYP3A4, přičemž mohou metabolismus sibutraminu zrychlovat, i když to nebylo experimentálně studováno.

 

Současné podávání některých léků, které zvyšují hladinu serotoninu v mozku, může způsobit vážné interakce. Tento jev je nazýván serotoninový syndrom a může se vzácně objevit v souvislosti se současným podáváním selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) společně s některými léky proti migréně (jako je sumatriptan, dihydroergotamin), nebo ve spojení s jistými opiáty (např. pentazocin, pethidin, fentanyl, dextrometorfan) nebo v případě současného užívání dvou SSRI.

 

Jelikož sibutramin (kromě dalších účinků) inhibuje zpětné vychytávání serotoninu, nesmí být podáván současně s dalšími léky, které také zvyšují hladinu serotoninu v mozku.

 

Současné podávání sibutraminu spolu s dalšími léky, které mohou zvyšovat krevní tlak nebo srdeční frekvenci (např. sympatomimetiky), nebylo systematicky hodnoceno. Léky tohoto typu jsou obsaženy v některých přípravcích proti kašli, nachlazení a alergiím (např. efedrin, pseudoefedrin) a některých dekongestantech (např. xylometazolin). Při předepisování sibutraminu pacientům užívajícím tyto léky je nutno postupovat opatrně.

 

Sibutramin neovlivňuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Pokud byla jednotlivá dávka sibutraminu podána spolu s alkoholem, nedošlo k dalšímu zhoršení kognitivních nebo psychomotorických funkcí. Konzumace alkoholu se však v principu neslučuje s doporučenými dietetickými opatřeními.

 

O současném užívání sibutraminu s orlistatem nejsou k dispozici žádné údaje.

Mezi ukončením léčby sibutraminem a zahájením léčby inhibitory monoaminooxidázy musí uplynout 2 týdny.

 

Těhotenství a kojení:

Použití v těhotenství

Sibutramin se v těhotenství nesmí užívat. Během těhotenství je užívání léků na snížení tělesné hmotnosti nevhodné, ženy ve fertilním věku musí při léčbě sibutraminem užívat účinnou antikoncepci. Pokud během léčby otěhotní nebo mají v úmyslu otěhotnět, musí to oznámit svému lékaři. U těhotných žen nebyly žádné kontrolované klinické studie provedeny. Ve studiích u březích králičích samic byl prokázán účinek na reprodukci v dávce, která byla toxická pro samici (viz bod 5.3 “Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti”). Význam těchto zjištění pro člověka není znám.

 

Použití při kojení

Není známo, zda se sibutramin vylučuje do mateřského mléka, proto je v období kojení kontraindikován.

 

Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje

I když sibutramin u zdravých dobrovolníků psychomotorické a kognitivní funkce neovlivnil, všechny centrálně působící léky mohou zhoršit úsudek, myšlení nebo motorické dovednosti.

Pacienti užívající sibutramin tudíž musí být upozorněni na skutečnost, že jejich schopnost řídit motorová vozidla, obsluhovat stroje nebo pracovat v nebezpečných podmínkách může být snížena.

 

Nežádoucí účinky:

Nežádoucí účinky se objevují převážně na počátku léčky (v průběhu prvních 4 týdnů). Jejich závažnost a četnost se časem zmírňuje. Zpravidla nejsou vážné, nevedou k přerušení léčby a jsou reversibilní.

 

Nežádoucí účinky, které se vyskytly během klinických studií fáze II/III jsou uvedeny podle tělesných systémů (velmi časté 1/10, časté 1/10 až 1/100):

 

Tělesný systém Výskyt Nežádoucí účinky
Srdeční poruchy Časté Palpitace
Zvýšení krevního tlaku/hypertenze
Vasodilatace (návaly)
Poruchy nervového systému Velmi časté Sucho v ústech
Nespavost
Časté Točení hlavy
Parestesie
Bolesti hlavy
Úzkost
Gastrointestinální poruchy Velmi časté Zácpa
Časté Nauzea
Zhoršení hemoroidů
Poruchy kůže a podkoží Časté Pocení

 

Kardiovaskulární systém

 

  • Bylo pozorováno zvýšení střední hodnoty systolického a diastolického tlaku o 2 – 3 mmHg a srdeční frekvence o 3 – 7 tepů za minutu. Vyšší vzestup krevního tlaku a srdeční frekvence nelze v ojedinělých případech vyloučit.

 

Poruchy imunitního systému:

  • Byly hlášeny alergické hypersenzitivní reakce v rozsahu od mírných kožních vyrážek a kopřivky až po angioedém a anafylaktický záchvat.

 

Psychiatrické poruchy:

  • Agitovanost
  • Deprese u pacientů, u kterých se již dříve deprese vyskytla, ale i u pacientů bez deprese v anamnéze.
  • Poruchy nervového systému:
  • Epileptické záchvaty
  • Serotoninový syndrom při současném podávání s léky ovlivňujícími uvolňování serotoninu
  • Přechodné poruchy krátkodobé paměti.

 

Oční poruchy:

  • Rozostřené vidění

 

Gastrointestinální poruchy:

  • Průjem, zvracení, gastrointestinální krvácení

 

Poruchy kůže a podkoží:

  • Alopecie, vyrážka, kopřivka, krvácení do kůže (ekchymóza, petechie)

 

Poruchy ledvin a močových cest:

  • Akutní intersticiální nefritida, mesangiokapilární glomerulonefritida, retence moči Poruchy reprodukčního systému a choroby prsů:
  • Abnormální ejakulace/orgasmus, impotence, poruchy menstruačního cyklu, metroragie
  • Abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde:
  • Reverzibilní vzestup jaterních enzymů

 

Ostatní:

  • Po vysazení léku byly velmi vzácně hlášeny bolesti hlavy a zvýšená chuť k jídlu.

 

Předávkování:

S předávkováním sibutraminu jsou omezené zkušenosti. Nejčastěji zaznamenanými nežádoucími příhodami při předávkování jsou tachykardie, hypertenze, bolesti hlavy a točení hlavy. Léčba musí zahrnovat obecně platná opatření při předávkování, jako je udržení průchodnosti dýchacích cest, monitorování kardiovaskulárních funkcí a obecná symptomatická a podpůrná opatření. Včasné podání aktivního uhlí může absorpci sibutraminu zpomalit. Výplach žaludku může být rovněž přínosný. U pacientů se zvýšeným krevním tlakem nebo tachykardií mohou být s opatrností indikovány betablokátory. Výsledky studie na pacientech s finální renální chorobou na dialýze ukázaly, že metabolity sibutraminu nebyly hemodialýzou významnou měrou eliminovány.

 

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI:

Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: centrálně působící přípravky k léčbě obezity

ATC kód A08AA10

Terapeutický účinek sibutraminu je navozen převážně jeho aktivními sekundárními a primárními aminovými metabolity (metabolit 1 a metabolit 2), které jsou inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu, serotoninu (5-hydroxytryptaminu; 5-HT) a dopaminu. V lidské mozkové tkáni jsou metabolit 1 a metabolit 2 jako in vitro inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu a serotoninu třikrát silnější, než jako inhibitory zpětného vychytávání dopaminu. Vzorky plasmy odebrané dobrovolníkům po podání sibutraminu navodily významnou inhibici zpětného vychytávání jak noradrenalinu (73 %), tak serotoninu (54 %) a nevýznamnou inhibici zpětného vychytávání dopaminu (16 %). Sibutramin a jeho metabolity nejsou ani látkami uvolňujícími monoaminy, ani inhibitory monoaminooxidázy. Nemají afinitu k širokému počtu neurotransmiterových receptorů, včetně receptorů serotonergních (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2c), adrenergních (1,2, 3, 1, 2), dopaminergních (D1-like, D2-like), muskarinových, histaminergních (H1), benzodiazepinových a NMDA receptorů.

 

Na zvířecích modelech s využitím hubených rostoucích i obézních potkanů snížil sibutramin přírůstek hmotnosti. Má se za to, že jde o důsledek jeho vlivu na příjem potravy, tj. zvýšení pocitu sytosti, ale ke snížení hmotnosti rovněž přispívá zvýšená termogeneze. Bylo prokázáno, že těchto účinků je dosaženo inhibicí zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu.

V klinických studiích u člověka bylo prokázáno, že sibutramin vede k úbytku hmotnosti zvýšením pocitu sytosti. Jsou rovněž k dispozici údaje, které prokazují termogenní účinek sibutraminu zmírněním adaptivního poklesu rychlosti klidového metabolismu během hubnutí. Úbytek hmotnosti vyvolaný sibutraminem je provázen prospěšnými změnami sérových lipidů u pacientů s dyslipidemií a úpravou glykémie u pacientů s diabetem mellitus 2. typu.

 

U obézních pacientů s diabetem 2. typu vedl úbytek hmotnosti pomocí sibutraminu k průměrnému snížení HbA1c o 0,6 % (jednotky). Obdobně byl u pacientů s dyslipidemií úbytek hmotnosti spojen se zvýšením koncentrace HDL-cholesterolu o 12 až 22 % a s poklesem koncentrace triglyceridů o 9 až 21 %.

 

Farmakokinetické vlastnosti

Sibutramin je dobře absorbován a při prvním průchodu játry je intenzivně metabolizován (first-pass metabolismus). Maximální plazmatické koncentrace (Cmax) je dosaženo 1,2 hodiny po perorálním podání dávky 20 mg monohydrátu hydrochloridu sibutraminu. Biologický poločas mateřské sloučeniny je 1,1 hodiny. Farmakologicky aktivní metabolity 1 a 2 dosahují Cmax po 3 hodinách, eliminační poločas je 14, respektive 16 hodin. V rozmezí dávek 10 až 30 mg byla prokázána lineární kinetika, přičemž eliminační poločas nebyl na dávce závislý, ale plazmatické koncentrace byly dávce úměrné. Při opakovaném podávání je rovnovážný stav koncentrací metabolitů 1 a 2 dosažen za 4 dny, při přibližně 2násobné akumulaci. Farmakokinetika sibutraminu a jeho metabolitů u obézních jedinců a jedinců s normální hmotností je podobná. Dosud omezené množství dat neposkytuje žádné důkazy klinicky relevantních rozdílů mezi farmakokinetikou u mužů a žen. Farmakokinetický profil u starších zdravých jedinců (střední hodnota věku 70 let) ve srovnání s mladými zdravými jedinci byl podobný.

 

Porucha funkce ledvin

U pacientů s různými stupni poruchy funkce ledvin byla studována dispozice metabolitů sibutraminu 1, 2, 5 a 6. Sibutramin samotný nebyl měřitelný.

AUC aktivních metabolitů 1 a 2 nebyly obecně poruchou funkce ledvin ovlivněny, s tou výjimkou, že AUC metabolitu 2 u pacientů s finální renální chorobou na dialýze byla přibližně poloviční než AUC zjištěná a normálních subjektů (CLcr 80 ml/min). AUC inaktivních metabolitů 5 a 6 se v porovnání s normálními subjekty u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (30 ml/min < CLcr 60 ml/min) zvýšila 2- až 3násobně, u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (CLcr 30 ml/min) 8- až 11násobně a u pacientů s finální renální chorobou na dialýze 22-až 33násobně. Přibližně 1 % perorální dávky bylo během hemodialýzy zjištěno v dialyzátu jako kombinace metabolitů 5 a 6, zatímco metabolity 1 a 2 nebyly v dialyzátu měřitelné.

Sibutramin se u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin, včetně pacientů s finální renální chorobou na dialýze, nesmí používat.

 

Porucha funkce jater

U subjektů se středně těžkou poruchou funkce jater byla biologická dostupnost aktivních metabolitů po podání dávky sibutraminu o 24 % vyšší. Vazba sibutraminu a jeho metabolitů 1 a 2 na plazmatické bílkoviny dosahuje přibližně 97 %, respektive 94 % a 94 %. Sibutramin a jeho aktivní metabolity 1 a 2 jsou vylučovány hlavně játry. Další (inaktivní) metabolity jsou vylučovány močí a stolicí, v poměru 10:1.

Studie jaterního mikrosomu in vitro ukázaly, že CYP3A4 je hlavním isoenzymem cytochromu P450 odpovědného za metabolismus sibutraminu. In vitro nebyla afinita k CYP2D6, což je nízkokapacitní enzym podílející se na farmakokinetických interakcích s různými léky, zjištěna. Další studie in vitro prokázaly, že sibutramin nemá významný účinek na aktivitu hlavních izoenzymů P 450, včetně CYP3A4. Bylo prokázáno (in vitro), že isoenzymy CYP450, které se podílejí na dalším metabolismu metabolitu 2, jsou CYP3A4 a CYP2C9. I když v současné době nejsou k dispozici žádné údaje, je pravděpodobné, že CYP3A4 se podílí rovněž na dalším metabolismu metabolitu 1.

 

Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti

Zjištěná toxicita sibutraminu po jednorázovém podání experimentálním zvířatům byla obecně výsledkem výrazně zesílených farmakologických účinků. Dlouhodobá terapie byla spojena s pouze mírnými patologickými změnami a sekundárními nebo druhově specifickými nálezy. Z toho vyplývá, že tyto změny při správném klinickém používání sibutraminu pravděpodobně nejsou důvodem k obavám. Reprodukční studie byly prováděny u potkanů a králíků. U králíků jedna studie prokázala v léčebných skupinách mírně vyšší výskyt kardiovaskulárních anomálií u plodů než u kontrolní skupiny, zatímco jiná studie prokázala nižší výskyt těchto anomálií než u kontrol. V této další studii, avšak nikoliv ve studii první, byl v léčené skupině mírně vyšší výskyt plodů se dvěma méně významnými anomáliemi (malé nitkovité osifikované spojení mezi maxilou a jařmovými kostmi a velmi malé rozdíly v rozestupu kořenů některých malých arterií z aortálního oblouku). Význam těchto nálezů pro člověka není znám. Používání sibutraminu u těhotných žen nebylo hodnoceno. Rozsáhlé testy na genetickou toxicitu neodhalily žádný důkaz mutagenity vyvolané sibutraminem. Studie u hlodavců prokázaly, že sibutramin nemá žádný pro člověka významný kancerogenní potenciál.

 

Seznam pomocných látek

Obsah tvrdé tobolky

Mikrokrystalická celulosa,

Monohydrát laktosy,

Magnesium-stearát

Bezvodý kolidní oxid křemičitý

Tělo tobolky

Želatina

Žlutý oxid železitý (E172, pouze 10 mg tobolky)

Natrium-lauryl-sulfát

Oxid titaničitý (E171)

 

Doba použitelnosti

Lahvičky s uzávěrem : 2 roky; po prvním otevření: spotřebujte do 6 měsíců

 

Zvláštní opatření pro uchovávání

Blistr PVC/PE/PVDC/Al: uchovávejte při teplotě do 30 °C.

Lahvičky z HDPE s PP dětským bezpečnostním uzávěrem: uchovávejte při teplotě do 25 °C.

 

 

Druh obalu a velikost balení

Lahvičky z HDPE s uzávěrem z PP odolným proti otevření dětmi:  100 tobolek.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 1,400.00CZK

Stimul 8 – 1 balení

Stimul 8

Stimul 8 Je  americký nakopávač, který se po jeho vyzkoušení stane vaším oblíbeným doplňkem před tréninkem. Díky svým vlastnostem představuje jeden z nejmodernějších předtréninkových doplňků stravy a spalovačů tuků. Složky, které obsahuje vám zaručí přísun energie, zvýšený výkon, vytrvalost a cvičení se tak stane efektivnější. Jeho termoregulační účinky a zvýšení svalové hmoty přinesou brzy úspěch z cvičení. Obsahuje beta-alanin, který má pozitivní vliv na výkon sportovce a snižování únavy během aktivní činnosti.

Forma balení: prášek

Balení obsahuje: 40 porcí

Dávkování:
1 odměrku (přibližně 3837 mg) smíchejte s 200 ml studené vody a vypijte 15-30 minut před tréninkem. Doporučené dávkování nepřekračujte! V den, kdy necvičíte netřeba užít Stimul 8.

Důležité upozornění:


Stimul 8 udržujte mimo dosah dětí. Nepoužívejte během těhotenství a kojení. Výrobek obsahuje kofein, proto se při používání tohoto výrobku vyhněte nadměrné konzumaci kofeinu a dalších stimulantů. Stimul 8 je vhodné užívat max. 60 dní po sobě. V případě plánované operace vysaďte tento výrobek 2 týdny před operací. Stimul 8 není vhodné kombinovat s alkoholem a v případě zdravotních potíží se srdcem, nebo když trpíte jinými závažnými onemocněními. Nepoužívejte tento výrobek 5 hodin před spaním. Není vhodný pro osoby mladší 18 let. Skladujte na suchém a chladném místě .

Množství
Produkt na skladě

Cena: 1,400.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Mesomorph 1 balení

Mesomorph

Pokud hledáte jeden z nejsilnějších předtréninkových doplňků na trhu, tak je pro vás vhodný právě Mesomorph. Ve svém složení má nejúčinnější povzbuzující a podporující látky potřebné pro regeneraci. Je určen především pro aktivní lidi, kteří potřebují zvýit svou sílu a vytrvalost. Zvyšuje úroveň vytrvalosti těla, která vám pomůže vydržet mnohem déle a tvrději trénovat. Poskytuje intenzivní prokrvení svalstva a velmi velkou energii. Svým složením zvyšuje anabolismus, zastavuje katabolismus a zvyšuje produkci oxidu dusnatého. Je mimořádně oblíbený u aktivních lidí, kteří si potrpí na zvýšení energie, síly a vytrvalosti. Vzhledem k vysoké účinnosti je určen pouze pro dospělé, kteří již mají nějaké zkušenosti se silnými stimulanty. Díky složkám, které obsahuje zlepšuje prokrvení, má silné stimulační a termogenní účinky. Vhodná kombinace kofeinu, naringinu a dalších látek obsažených v doplňku stravy Mesomorph dává pocit návalu energie a síly a tím zvyšuje fyzickou zdatnost.

Forma balení: prášek
Doporučené dávkování:
Smíchejte jednu odměrku s 200 ml vody nebo oblíbeného nápoje. Užívejte cca 40 minut před tréninkem na lačný žaludek. V netréninkové dny, smíchejte 1/2 odměrky Mesomorph na lačný žaludek. Účinek Mesomorphu můžete cítit již po 1 dni, avšak nejlepší výsledky se začínají projevovat 15 den užívání a nadále se zlepšují až k 60 dni užívání. Po 8-10 týdnech se doporučuje užívání přerušit.

Upozornění:
Doplněk stravy ukládejte mimo dosah dětí. Není vhodný pro těhotné a kojící ženy a osoby mladší 18 let. Výrobek neužívejte  pokud máte nějaké aktuální nebo předchozí zdravotní problémy jakéhokoliv druhu, například vysoký nebo nízký krevní tlak, mrtvici, poruchy srdečního rytmu nebo bušení srdce, nemoci štítné žlázy, jater, nebo stavy úzkosti, záchvaty nebo deprese, zvětšení prostaty nebo její zánět. V případě výskytu nežádoucích účinků s užíváním ihned přestaňte. Neužívejte více než 8 – 10 týdnů. Skladujte na tmavém a suchém místě.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 1,600.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

T5 americký spaľovač 1 balení 60 kapsúl

T5

Tento revoluční spalovač tuků od firmy Zion Labs s rychlým nástupem účinku potlačuje hlad a chuť k jídlu, zvyšuje metabolismus a zabraňuje tak ukládání tuku, zároveň dodává tolik energie, že budete mít chuť a sílu cvičit. Energii dodává postupně během celého dne.

Je vyvinut tak, aby Vaše tělo stimuloval na cvičení, které bude mnohem snazší, takže budete moci cvičit intenzivněji a déle. Intenzivnější a delší cvičení Vám brzy přinese výsledky v zeštíhlení zejména břicha, stehen a boků. Další předností je potlačení hladu, chuti k jídlu a urychlení metabolismu, které jsou velmi důležité při dosažení krásného a vypracovaného těla.

Spalovač T5 pracuje na základě termogeneze, metabolickém procesu přeměny jídla na energii. Termogeneze urychluje metabolismus a tím i spalování tuků. Přebytečné tuky se tak neukládají v těle, ale jsou přeměněny na energii, kterou váš organismus na svůj chod potřebuje.

Balení obsahuje: 60 kapslí

Složení:

-efedrín 30 mg

-kofeín 250 mg

-aspirín 150 mg

Dávkování:

1-2 kapsle denně. Na začátku užívání je doporučená 1 kapsle denně během snídaně, později můžete při dobré snášenlivosti užít ještě jednu kapsli před odpolední fyzickou zátěží. Kapsle zapijte dostatečným množstvím neslazeného nealkoholického nápoje a dostatečný pitný režim dodržujte po celou dobu užívání T5. Nepřekračujte doporučené dávkování.

Důležité upozornění:

Výrobek není určen pro děti, těhotné a kojící ženy. Neměli by ho užívat ani lidé s alergií na kofein. Nemůže být používán jako náhrada stravy. Nízkokalorická pestrá strava a zdravý životní styl jsou důležité i při užívání T5, čímž dosáhnete velmi brzy požadované výsledky. Požívání alkoholu se při užívání tohoto doplňku stravy nedoporučuje. Při správném užívání a dostatečném pitném režimu s nízkokalorickou stravou byste neměli mít žádné potíže. Pokud se však objeví nějaké zdravotní problémy, jako například mdloby, bolesti hlavy, bušení srdce, dušnost a jiné nežádoucí symptomy, s užíváním přestaňte.

Při předávkování se může dostavit podrážděnost, deprese a malátnost. Při dodržení doporučeného dávkování by se neměly dostavit žádné nežádoucí účinky. V případě zvýšené nervozity, nespavosti, zvýšení tlaku, bušení srdce a jiných potíží užívání přerušte.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 1,650.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Black mamba originál americký spaľovač 1 balení 90 kapsúl

Black Mamba

Podrobný popis výrobku :
Black Mamba 90 kapslí, 65 mg efedrinu v jedné kapsli.

Black Mamba obsahuje komlexní směs látek působících na spalování tuků, čímž způsobuje následné hubnutí.
Výrobce: Innovative Laboratories USA- špičkový výrobce výživových doplňků různého druhu známý svými úspěchy

Black mamba:

• Jeden z nejúčinnějších a nejsilnějších spalovačů tuků známých na Americkém trhu, který urychluje metabolismus a pomáhá při hubnutí spalovaním tuků a anorektickými (chuť potlačujícími) účinky
• Zároveň působí jako předtréninkový startér, jelikož zajišťuje dlouhotrvající přísun energie a rychlejší spalování tuků díky látce Ephedra® extrakt, čili látce známé jako efedrin, která ve spojení s kofeinem obsaženým v kapslích zajišťuje udržení energie
• Na tukové buňky nepůsobí přímo, ale zprostředkovaně, působí přesně tam, kde potřebujeme, přičemž ženy mají nejméně příznivej poměr tuku v oblasti boků, stehen a hýždí, muži v oblasti břicha a boků a právě přípravek na hubnutí Black Mamba působí na odbourání tuků v oblastech , kde se tuk těžko odbourává.

Hlavní působící látka:

Efedrín- hlavní působící látka je klasifikována jako sympatomimetický látka a stimulant centrální nervové soustavy se schopností potlačovat chuť k jídlu a zvyšovat termogenezi (produkce tepla) při fyzické aktivitě. Tato látka byla známa již v minulosti a proto je dlouho používána k aplikaci při snižování tělesné váhy a odbourávání tělesného tuku. Ve spojení s kofeinem obsaženým v tobolce účinek odbourávání tuku značně narůstá. K odbourávání tuku a ztrátě tělesné váhy dochází spojením potlačení chuti k jídlu a termogenezí. Zvýšenou fyzickou aktivitou se jeho účinek zvyšuje a požadovaný efekt přichází mnohem rychleji.

Pomocné látky napomáhající odbourávání tuků:

Samotná látka efedrin by neměla požadovaný účinek při hubnutí, proto Black Mamba obsahuje i aktivní pomocné látky, které účinek efedrinu zvyšují, čímž se dosáhne maximálního požadovaného účinku. Aktivní složky obsahují bezvodý kofeín- (100 mg v jedné tobolce), který potlačuje hlad, čímž pomáhá při odbourávání tuků a ve spojení s efedrinem je hlavní složkou produktu, dále jsou to Thermo-RX ® a výtažek Senegalem berlandieri, které urychlují metabolismus a v neposlední řadě je to i Synefrin HCL, známý také jako Citrus Aurantium- přírodní spalovač tuků, který je známý regulací chuti k jídlu a urychlováním metabolismu.

Užívání:

1 tobolka denně během jídla, v případě zvýšené sportovní aktivity užijte jednu tobolku 40 minut před fyzickou zátěží

Nežádoucí účinky:

Obecně je tento produkt dobře snášen, ale jako u každého preparátu se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, například nespavost, nervozita, bušení srdce a zvýšení krevního tlaku, proto buďte při těchto vedlejších účincích při užívání opatrní. Produkt není vhodný k užívání v těhotenství a při kojení a osobám mladším 18 let.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 1,700.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

OxyElite Pro americký spaľovač 1 balení 90 kapsúl

OxyElite Pro

Představujeme Vám jeden z nejsilnějších a nejúčinnějších spalovačů na současném trhu, který přeměňuje tuky na využitelnou energii a představuje významnou část dietního režimu!

OxyElite Pro

je revoluční spalovač tuků, který kromě spalování stimuluje přísun energie a zároveň snižuje chuť k jídlu. Jeho jedinečnost je v tom, že obsahuje 6 základních složek, jejichž směsi jsou jednoduché a velmi koncentrované. Je to směs, která má výhodu má výborné vlastnosti na rychlejší a efektivnější pálení tuku a spolu s nízkokalorickou dietou a vhodným tréninkovým programem přináší zaručený úspěch. Pokud se potřebujete zbavit podkožního tuku a získat dokonalejší a štíhlou postavu, určitě vyzkoušejte OxyElite Pro.     Má silný termogenický účinek a dokáže efektivně uvolňovat nepotřebné tukové vlákna a buňky. Výrobce deklaruje maximální bezpečnost produktu, protože jeho složení funguje na bázi naturálních látek a extraktů.

Na rozdíl od ostatních konkurentů nevyužívá vyšší dávky kofeinu, synefrinu nebo extraktu   ze zeleného čaje. Spoléhá se na jiné účinné látky a útočí přímo na tukové receptory. Složení výrobku je unikátní, vyznačuje se silným synergickým efektem a nepodobá se na běžné spalovače a předtréninkové doplňky. OxyElite je v současnosti bezpochyby jedním z nejúčinnějších produktů ve své kategorii a je vysoce doporučený více uživateli právě kvůli jeho efektivitě.

 Účinnými látkami jsou:

 Bauhinia purpurea L, Bacopa monnieri, Rauwolfia canescens (Rauwolscine), Cirsium Oligophyllum (extrakt), Geranium (1,3-Dimethylamylamine) a v malém množství kofein.

Balení: 90 tablet od společnosti USP labs

Doporučené dávkování:

Doporučená dávka je 1-3 tablety denně. Na začátku užijte jednu tabletu ráno, později můžete při fyzické zátěži užít 1 tabletu ihned ráno před snídaní a druhou s odstupem 6-8 hodin (ideálně do 16:00). Chcete-li zvýšit dávkování na 3 tablety, užijte ráno 2 tablety a jako druhou dávku 1 tabletu. Více než 3 tablety denně neužívejte! Užívejte maximálně 8 týdnů. Pak musí následovat alespoň 4 týdenní přestávka.

Důležité upozornění:

OxyElite Pro není vhodný pro osoby mladší 18let! Během používání je důležité dodržovat pitný režim a nepřekračovat doporučenou denní dávku! Neužívejte pokud jste těhotná, nebo kojíte, nebo užíváte jiné doplňky se stimulačními účinky. Přípravek obsahuje kofein, proto jej nekombinujte s jinými zdroji kofeinu nebo synefrinu. Pokud máte cukrovku, nebo kardiovaskulární onemocnění, nemoci ledvin a jater, doplněk neužívejte.

Při správném užívání a dostatečném pitném režimu s nízkokalorickou stravou byste neměli mít žádné potíže. Pokud se však objeví nějaké zdravotní problémy, jako například mdloby, bolesti hlavy, bušení srdce, dušnost a jiné nežádoucí symptomy, s užíváním přestaňte.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 1,700.00CZK

Lipo-6 Black americký spaľovač 1 balení 60 kapsúl

Lipo-6 Black Ultra Koncentrát

Lipo-6 Black Ultra- mimořádně silný spalovač tuků i pro náročné zákazníky

Tento výživový doplněk má velmi silný účinek na potlačování pocitu hladu a při jeho užívání budete mít tolik energie, že zvládnete i náročné cvičení. Kromě potlačení chuti k jídlu a nastartování metabolismu Vám zároveň dodá energii na několik hodin, což využijete při fyzické aktivitě.

Jeho složení a koncentrace jsou vyvinuty tak, aby dokázali mimořádně rapidně odbourávání nadbytečného tělesného tuku rychle a efektivně již při nižší fyzické zátěži. Při doporučeném užívání se výsledky dostaví už za 5 dní a účinek při dalším užívání neklesá. Koncentrace látek, které obsahuje jsou vyvinuty tak, aby neztrácely účinky ani při dlouhodobějším užívání a stále bylo zajištěno spalování nadbytečných tuků v těle.
Při užívání tohoto doplňku bude Vaše dieta zaručeně úspěšná a budete se cítit skvěle.
Balení obsahuje: 60 kapslí

Dávkování:

Doporučená dávka je 1 kapsle asi 30 minut před jídlem.
Už jedna kapsle denně Vás dostane do stavu maximálního odbourávání tuku.
Lipo-6 Ultra koncentrát je mimořádně silný koncentrát, proto jej užívejte opatrně a nikdy si nedávejte najednou více než 1 kapsli! Produkt obsahuje kofeín- 100 mg v jedné kapsli, proto jej nezapíjejte kávou ani jinými kofeinové nápoje, ani alkoholem.
Během fyzické zátěže je možné při dlouhodobějším užívání tohoto doplňku užít 1 kapsli ráno a jednu před cvičením s odstupem min 6 hodin, ale na odbourání tuku Vám zcela postačí i 1 kapsle denně. Tobolku neužívejte méně než 6 hodin před spaním.

Maximální doba užívání je 4-8 týdnů, po této době by se mělo užívání přerušit minimálně na 4 týdny.

Důležité upozornění:

Tento doplněk stravy je určen pouze pro dospělé a zdravých lidí od 21 let!

Nikdy neužívejte Lipo-6 Ultra koncentrát, pokud máte zdravotní potíže, například vysoký tlak, srdeční arytmii, cévní mozkovou příhodu, onemocnění srdce, jater a štítné žlázy, diabetes nebo pokud trpíte depresemi a jinými duševními chorobami.

Při užívání Lipo-6 Ultra neužívejte další výživové doplňky s obsahem synefrinu, kofeinu, fenylefrinu a jiných stimlantov. Výživové doplňky a vitamíny, které neobsahují stimulanty můžete užívat dle potřeby.

V žádném případě ho nemohou užívat těhotné a kojící ženy.
Spalovač tuků Lipo-6 Ultra je mimořádně silný doplněk stravy, avšak při jeho užívání je dobře snášen, nežádoucí účinky nejsou časté. V případě dostavení se nežádoucích účinků jako je nespavost, bušení srdce, bolesti hlavy, nervozita, třes, dušnost a jiné, ihned přerušte užívání.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 1,700.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Trimex – orlistat 2 balení 60 tablet

Popis produktu TRIMEX – ORLISTAT:

Produkt Trimex se používá pro snížení tělesné hmotnosti u lidí s nadváhou, z nichž body mass index (BMI) je rovna nebo vyšší než 28. Účinná látka je orlistatu. TRIMEX brání vašemu tělu absorbovat tuk z spotřebované potravy. Poklesem absorbovaného množství tuku budete hubnout rychleji a jednodušeji. Léčivo by nemělo být konzumovány déle než 6 měsíců. V případě, že po 12 týdnech užívání TRIMEX nebudete hubnout, konzultujte další postup s lékařem nebo lékárníkem. Je možné, že budete muset ukončit konzumaci Trimex.

Dávkování:

Denní dávka se pohybuje mezi 180 až 360 mg. Každou dávku je Užívejte s hlavním jídlem. Obvykle to znamená jednu tobolku při snídani, oběd a večeři. Ujistěte se, že tyto tři jídla jsou vyrovnané, nízkokalorické a nízkotučné. Pokud vynecháte jídlo, které neobsahuje žádný tuk, nemusíte konzumovat kapsle. TRIMEX je účinná pouze v případě, když budete konzumovat potraviny, které obsahují tuk.

Vedlejší účinky:

Podobně jako u všech léků, ale i konzumací výrobku Trimex existuje riziko vedlejších účinků. Nejčastěji to je: průjem, bolesti hlavy, febricity, zima, ztráta chuti k jídlu, nebo nevolnost.

Upozornění: Nevhodné pro těhotné a kojící ženy. Nepoužívejte, pokud používáte také cyklosporin, wafarin nebo jiné léky na snížení krevního srážení. Není vhodný pro pacienty s alergií na některou složku přípravku, nebo u pacientů s cholestázou.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 1,750.00CZK

Rapid weight loss coffee 2 balení 30 sáčku

Drink2shrink 3v1

Tento lahodný nápoj je vyroben pro lidi, kteří chtějí přírodním a zdravým způsobem zhubnout a udržet své tělo v dobrém zdravotním stavu. Přírodní složky jsou bezpečné a nezpůsobují žádné vedlejší účinky.

Vypitím jednoho šálku drink2shrink denně totálně ztrácíte svou nadbytečnou hmotnost bez omezení. Blokuje ukládání tuků a pomáhá spalovat kila. Při vhodném stravování a pohybu dosáhnete bez námahy velmi rychlé a viditelné výsledky.

 Složení:

Drink2shrink 3v1 je výrobek, který se skládá ze 100% přírodních ingrediencí. Obsahuje pouze rostlinné extrakty v ideálním poměru a složení, které se podílejí na správném metabolismu organismu. Jsou to: guarana, pšenice, výtažek z opuncie, zelený čaj, zázvor, ženšen, čekanka, bílá moruše a garciniacambogia. Tento nápoj neobsahuje chemické přípravky, takže zaručuje naprostou bezpečnost a není vázán na lékařský předpis. . Stejně jako u většiny výživových doplňků, je moudré se poradit se svým lékařem, než začnete užívat tento produkt.

 Obsah balení:

Jedno balení obsahuje 15 drink2shrink 3v1 kávy v 1 balení, což je dostatečné množství pro 2 týdenní léčbu.

Dávkování:

Doporučuje se jedno sáček drink2shrink denně, v dopoledních hodinách, 45 min před jídlem.

Účinnost:

První účinky se objeví po 2-3 dnech. Vzhledem k individuálním rozdílům v metabolismu se mohou výsledky hubnutí lišit. Proto nápoj drink2shrink obsahuje složky, které pomáhají zrychlení činnosti metabolismu a tím i lehčí a viditelnější hubnutí.

Účinky dosaženo použitím drink2shrink jsou trvalé. Výrobek nemá jo-jo efekt a jeho účinky trvají dlouhou dobu po použití.

Drink2shrink 3v1 je přírodní výtažek složený z mnoha přírodních složek na hubnutí, které jsou testováním známé pro své vlastnosti ideální na spalování tuků a správnou funkčnost metabolismu.

Užívání drink2shrink 3v1:

Nekuřte a nepijte alkohol. Stejně jako u všech druzích hubnutí se doporučuje dodržovat vyváženou stravu a cvičení, protože můžete dosáhnout lepších výsledků v kratším čase.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 1,800.00CZK

Hellfire americký spaľovač 1 balení 90 kapsúl

Hell Fire

Pokud chcete zhubnout a ani po vyzkoušení různých diet a výživových doplňků na hubnutí, ať už na přírodní, nebo na chemické bázi se nedostavuje požadovaný efekt, tak máme pro vás novinku na našem trhu, a to doplněk stravy Hell Fire s maximálním účinkem při odstraňování tělesného tuku bez úbytku svalové hmoty.

Hell Fire

Spičkový spalovač tuků z Amerického trhu je jedním z nejvíce vysoce hodnocených a nejprodávanějších spalovačů tuků, který obsahuje všechny spalovací termo složky v maximálně účinné kombinaci s obohacením látek pro podporu spalování tuků.

Diety často způsobí, že se lidé cítí zpomalení a unavení. Právě proto byl vyvinut výživový doplněk Hell Fire150, který dodává organismu podporu, aby jste se cítili skvěle, v dobré náladě a v kondici. Účinkem Hell Fire dosáhnete rychlé a výrazné zvýšení dlouhotrvající energie, nastartování metabolismu a dobré nálady a zároveň požadovaného spalování tuků.
Při užívání spalovače tuků Hell Fire dosáhnete požadovaného účinku i při běžné fyzické zátěži, proto je velmi oblíbený i u lidí, kteří z nějakého důvodu nemohou provádět zvýšenou fyzickou zátěž. Vhodný je však i pro aktivní sportovce, kteří potřebují zhubnout z problémových částí těla bez úbytku svalové hmoty.

Složení:

Hell Fire obsahuje Ephedra® extrakt s obsahem 150 mg efedrinu v jedné tobolce a se silnou kombinací přírodních složek je navržen tak, aby bylo dosaženo maximálního účinku při ztrátě hmotnosti v oblastech, kde nejvíce potřebujete zhubnout. Pomocná látka na zvýšení vašeho metabolismu a rychlého spalování tuků je kofein 150 mg v jedné tobolce, který je obsažen v pomocných látkách a díky této vyvážené kombinaci přichází k rychlému spalování tuků i u těch lidí, kterým se dosud nedařilo zhubnout.

Kofein má stimulační účinky a díky svému příznivému účinku pozitivně působí na psychiku, koncentraci, působí proti únavě a dokonce zvyšuje produkci tělesného tepla a zvyšuje fyzickou aktivitu, což blahodárně působí na organismus při hubnutí.

Při užívání Hell Fire ve spojení správné kombinace s fyzickou aktivitou hubnete velmi rychle, získáte větší energii a požadované výsledky se dostaví rychleji než kdykoliv předtím.

Doporučené dávkování:

1 tobolka denně během jídla, zapít dostatečným množstvím neslazeného nápoje, v žádném případě nezapíjet kávou nebo nápoji s obsahem alkoholu. Doplněk stravy-stimulant by se neměl užívat déle než 3 měsíce, po této době se doporučuje přestávka 1 měsíc, během ní udržujte nízkoenergetickou pestrou stravu a přiměřenou fyzickou aktivitu.

Předávkování a vedlejší účinky:

Stimulanty na podporu hubnutí jsou opravdu účinné a silné, proto je třeba dávat pozor na předávkování. Požadovaný efekt se dosáhne při doporučeném užívání, proto není třeba dávku zvyšovat. Při předávkování se může dostavit podrážděnost, deprese a malátnost. Při dodržení doporučeného dávkování by se neměly dostavit žádné nežádoucí účinky. V případě zvýšené nervozity, nespavosti, zvýšení tlaku, bušení srdce a jiných potíží užívání přerušte.

Výrobek není určen pro děti, těhotné a kojící ženy. Neměli by ho užívat ani lidé s alergií na kofein. Nemůže být používán jako náhrada stravy. Nízkokalorická pestrá strava a zdravý životní styl jsou důležité i při užívání Hill Fire, čímž dosáhnete velmi brzy požadované výsledky. Požívání alkoholu se při užívání tohoto doplňku stravy nedoporučuje.

Doplněk stravy skladujte v zavřené nádobě při teplotě do 25 ° C

Množství
Produkt na skladě

Cena: 1,800.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Adipex retard 60 tablet (blistre)

Podrobný popis výrobku ADIPEX RETARD 60X15MG Tobolky:

ADIPEX RETARD
(Phenterminum resinatum) měkké tobolky s řízeným uvolňováním.

 

Léčivou látkou je Phenterminum resinatum. Jedna tobolka obsahuje 75 mg Phenterminum resinatum, což odpovídá 15 mg fenterminum.

 

Pomocné látky jsou: žlutý vosk, hydrogenovaný sójový olej, částečně hydrogenovaný sójový olej,
hydrogenovaný rostlinný olej, sójový lecithin, želatina, glycerol 85%, nekrystalizující sorbitol 70%, sodná sůl propylparabenu, sodná sůl ethylparabenu, oxid titaničitý, glyceromakrogol-1750-ricinoleát, chinolinová žluť, oranžová žluť, homovanilin, methoxyacetofenon.

 

2.Co je Adipex retard a k čemu se používá

Adipex retard je přípravek (anorektikum), který tlumí nadměrnou chuť k jídlu. Potlačuje pocit hladu, a tím usnadňuje udržování dietních omezení a pokles tělesné hmotnosti.
Léčivá látka fentermin je vázána ve formě polystyrolsulofnátu, ze kterého se postupně v těle uvolňuje. Pomalé uvolňování léčivé látky má za následek nepřerušovaný anorektický účinek trvající nejméně 8 hodin.
Adipex retard je určen k podpůrné léčbě při dietě u pacientů s obezitou a body mass indexem (BMI)* 30 a vyšším, u kterých samotná redukční dieta nestačí ke snížení tělesné hmotnosti.

* Jak vypočítat body mass index (BMI)


BMI je podíl tělesné hmotnosti (v kilogramech) a druhé mocniny tělesné výšky (v metrech):

           tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

K snížení tělesné hmotnosti může dojít pouze tehdy, je-li omezen příjem potravy. Úbytek tělesné hmotnosti
může být udržen pouze tehdy, jsou-li soustavně dodržována dietní pravidla. Samotná anorektika nesnižují tělesnou hmotnost.
Tobolky jsou určeny k perorálnímu podání.

 

3.Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Adipex retard užívat

 

Neužívejte Adipex retard, jestliže:
- jste přecitlivělý(á) na léčivou látku nebo na kteroukoliv další složku přípravku,
- máte plicní arteriální hypertenzi (onemocnění dýchacích cest postihující cévy v plicích),
- máte velmi vysoký krevní tlak,
- v současné době nebo v minulosti jste měl(a) onemocnění srdce, cév nebo mozku,
- máte zvýšenou funkci štítné žlázy, feochromocytom (nádor dřeně nadledvin), glaukom (zelený zákal),
onemocnění ledvin,
- v současné době nebo v minulosti jste prodělal(a) duševní onemocnění, včetně anorexie a deprese,
- máte sklon k zneužívání látek nebo nadměrně požíváte alkohol,
- jste stará osoba nebo naopak chcete podávat přípravek dítěti do 12 let.

 

Adipex retard se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.

 

Zvláštní opatrnost při použití Adipexu retard:
Zcela ojediněle, zvláště po rychlém úbytku hmotnost, se mohou objevit srdeční nebo mozkové příhody. U pacientů s onemocněním cév je třeba zajistit pozvolný pokles tělesné hmotnost. Tento přípravek by neměl být předepisován pacientům, kteří trpí nebo dříve trpěli onemocněním srdce, cév nebo mozku.
U některých pacientů, kteří dostávali anorektika tohoto typu, byly zaznamenány případy závažné plicní hypertenze. Vzhledem k tomuto vzácnému, ale závažnému riziku je třeba zdůraznit, že:
- musí být dodržena indikace a délka léčby,
- léčba delší než 3 měsíce a BMI 30 kg/m2 zvyšuje riziko plicní hypertenze,
- počátek nebo zhoršení námahové dušnosti naznačuje možnost vzniku plicní hypertenze.

Pokud se tyto obtíže objeví, je třeba přerušit léčbu a okamžitě vyhledat lékaře.

Před zahájením léčby musí být vyloučeny sekundární organické příčiny obezity.

Léčba obezity by měla zahrnovat dietní, léčebné a psychoterapeutické metody.

Zvýšená opatrnost je nutná u pacientů s epilepsií.


Při dlouhodobé léčbě může dojít ke vzniku tolerance a lékové závislosti.
Pokud dojde během užívání tohoto přípravku k otěhotnění nebo se objeví nežádoucí účinky, informujte o tom svého ošetřujícího lékaře.

 

Užívání s jídlem a pitím:
Během léčby tímto přípravkem nepijte alkoholické nápoje.

Těhotenství:
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Adipex retard se nesmí užívat v první třetině těhotenství. Pouze ze zvlášť závažných důvodů užívají přípravek ženy v druhé a třetí třetině těhotenství.
Jestliže při užívání tohoto přípravku dojde k otěhotnění, poraďte se ihned s lékařem.

 

Kojení:
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Adipex retard nesmí užívat kojící ženy.

 

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů:
Přípravek může nepříznivě ovlivnit činnost vyžadující zvýšenou pozornost, koordinaci pohybů a rychlé
rozhodování (např. řízení motorových vozidel, obsluha strojů, práce ve výškách). Tuto činnost byste měl vykonávat pouze na základě výslovného souhlasu lékaře.

 

Důležité informace o některých složkách Adipexu retard:
Adipex retard obsahuje jako pomocnou látku oranžovou žluť (azobarvivo). Ta může způsobit alergickou reakci,zvláště záchvat průduškového astmatu. Alergická reakce je častější u pacientů se známou přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou.
Adipex retard obsahuje jako pomocnou látku glyceromakrogol-1750-ricinoleát. Ta může ve vyšších dávkách způsobit nevolnost, zvracení, koliku a těžké průjmy. Přípravek nesmí být užíván při střevní neprůchodnosti.
Parabeny obsažené v přípravku mohou vzácně způsobit kopřivku nebo záchvatovité zúžení průdušek.
Adipex retard obsahuje sojový olej. Jestliže jste alergičtí na arašídy nebo sóju, neužívejte tento léčivý přípravek.
Adipex retard Léčivý přípravek obsahuje sorbitů. Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.

 

Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky:
Účinky Adipexu retard a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Váš lékař by proto měl být informován o všech lécích, které v současné době užíváte, a to na lékařský předpis i bez něj. Než začnete současně s užíváním Adipexu retard užívat nějaký volně prodejný lék, poraďte se se svým ošetřujícímlékařem.
Některé volně prodejné léky, které jsou určeny k léčbě kašle, nachlazení, chřipky nebo průduškového astmatu, mohou zvyšovat nežádoucí účinky přípravku Adipex retard.
Účinek Adipexu retard je zvyšován současně užívanými přípravky, které povzbuzují mozkovou činnost, alkoholem a kofeinem. Mnoho léků, které se užívají k léčbě deprese nebo jiných psychiatrických onemocnění, snižuje účinek Adiperu retard.
Adipex retard se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.
Adipex retard snižuje účinek přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku.
Před chirurgickým zákrokem upozorněte lékaře, že užíváte Adipex retard, protože při použití inhalačních anestetik (léky určené k narkóze) se mohou objevit nepravidelnosti tepu.

 

4.Jak se Adipex retard užívá

Dávkování:
Obvykle se užívá jedna tobolka denně při snídani. Tobolky se užívají nerozkousané a zapijí se dostatečným množstvím tekutiny.
Ve výjimečných případech může lékař dávku zvýšit na 2 tobolky denně.
Přípravek se neužívá večer, protože léčivá látka může způsobit nervozitu a nespavost.

 

Délka léčby:
Léčba obvykle trvá 4-6 týdnů a neměla by překročit 3 měsíce.
Pokud je plánována další léčba, je možné ji zopakovat až po přestávce, která je stejně dlouhá, jako byla předcházející doba léčby.
Současně s užíváním Adipexu retard je třeba dodržovat podle doporučení lékaře dietní režim a zvýšit tělesnou aktivitu. Snížení tělesné hmotnosti je větší, jestliže dáváte přednost potravinám s nízkou energetickou hodnotou (libové maso, ovoce, zelenina) a omezíte potraviny obsahující tuky a sacharidy (cukr, mouka, brambory). Po ukončení léčby by se měla nízkokalorická dieta dodržovat ještě 6 týdnů.

 

Jestliže jste užil(a) více Adipexu retard, než jste měl(a):
Jestliže jste užil(a) více tobolek, nebo přípravek požilo dítě, vyhledejte ihned lékaře.
Předávkování se projevuje neklidem, zvracením, horečkou, třesem, halucinacemi, poruchami srdečního rytmu a dýchání, křečemi i bezvědomím.

 

Jestliže jste zapomněl(a) užít Adipex retard:
Nezdvojujte následující dávky, abyste doplnil(a) vynechanou dávku.

 

5.Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i Adipex retard nežádoucí účinky.
Přípravek je obvykle dobře snášen, ale mohou se objevit závratě, bolesti hlavy, nespavost, nervozita,
popudlivost, sucho v ústech, poruchy chuti, zvracení, zácpa nebo průjem. Dále se mohou objevit bolesti na hrudi, poruchy sexuálních funkcí, poruchy močení a ojediněle kožní vyrážky. Při užívání delším než 3 měsíce je možný vznik srdečních onemocnění a lékové závislosti. Při případném výskytu nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí se o dalším užívání přípravku poraďte s lékařem.

 

U některých nemocných, kteří byli léčeni přípravky potlačujícími chuť k jídlu, byl ve výjimečných případech zaznamenán vznik plicní hypertenze. Pokud se u Vás objeví jakékoliv dýchací obtíže, vyhledejte okamžitě lékaře.

Jestliže zaznamenáte jakýkoliv nežádoucí účinek, který není uveden v této příbalové informaci, oznamte to prosím svému lékaři nebo lékárníkovi.

 

Uchovávání přípravku Adipex retard

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.
Uchovávejte v původním obalu při teplotě do 25C, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti, která je uvedena na obalu.

 

6. Další informace

Další informace o tomto přípravku získáte v následujících článcích:

 

 

Množství
Produkt není na skladě

Původní cena: 1,950.00CZK

Cena: 1,850.00CZK

Ušetříte: 100.00CZK

Prodej

Sibutramine 20mg 90 tablet

Podrobný popis výrobku Sibutramine 20mg

Sibutramine je indikován jako přídatná terapie k programu snižování nadváhy u pacientů s nutriční obezitou.

 

SLOŽENÍ:

Sibutramine 20 mg, kapsle

Léčivou látkou je sibutramini hydrochloridum monohydricum. Jedna kapsle obsahuje 20mg sibutramini hydrochloridum monohydricum.

Pomocná látka: obsahuje 0,157 mg monohydrátu laktosy.

 

LÉKOVÁ FORMA:

Kapsle

Sibutramine 20 mg, tvrdé tobolky: kapsle s bílou spodní částí a bílou horní částí obsahující bílý až žlutavý prášek.

 

KLINICKÉ ÚDAJE:

terapeutické indikace

Sibutramine je indikován jako přídatná terapie k programu snižování nadváhy u pacientů s nutriční obezitou a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 30 kg/m2 nebo vyšším, pacientů s nutriční nadváhou a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 27 kg/m2 nebo vyšším, pokud jsou přítomny další rizikové faktory související s obezitou, jako je diabetes typu 2 nebo dyslipidémie.

(BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

 

tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

Poznámka:

Přípravek Sibutramine 20mg  by měli užívat pouze pacienti, kteří adekvátně nereagovali na přiměřený redukční režim, tj. pacientům, kteří mají potíže dosáhnout nebo udržet po dobu 3 měsíců snížení hmotnosti o více než 5 %.

 

Léčba přípravkem Sibutramine 20mg by měla být součástí dlouhodobé komplexní léčby obezity Vhodný přístup k léčbě obezity má zahrnovat úpravu stravy a chování spolu se zvýšenou tělesnou aktivitou. Tento komplexní přístup je neodmyslitelný pro dosažení trvalé změny stravovacích návyků a chování, které jsou nezbytné pro dlouhodobé udržení snížené hmotnosti po vysazení sibutraminu. Pacienti musí během léčby sibutraminem natolik změnit svůj životní styl, aby byli schopni udržet svou hmotnost i po vysazení léčby. Mají být informováni, že pokud tak neučiní, může u nich opět dojít ke zvýšení hmotnosti.

 

Dávkování a způsob podání:

Dospělí

Počáteční dávka je jedna kapsle  přípravku Sibutramine 20 mg jednou denně ráno, užívá se vcelku a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. sklenicí vody). Tobolky se mohou užívat s jídlem i bez něj.

U pacientů, jejichž odpověď na terapii přípravkem Sibutramin 20 mg není dostatečná (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za čtyři (4) týdny léčby), může být dávka zvýšena na 1 tobolku přípravku Sibutramin 20 mg jednou denně, pokud byl přípravek Sibutramin 20 mg dobře snášen.

Léčba musí být ukončena u těch pacientů, kteří neodpovídají přiměřeně na přípravek Sibutramin Sandoz 15 mg (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za čtyři (4) týdny léčby). U těchto pacientů je větší riziko výskytu nežádoucích účinků.

 

Doba trvání léčby:

Léčba musí být ukončena po 3 měsících u těch pacientů, kteří odpovídajícím způsobem nereagovali, tj. u těch, jejichž úbytek hmotnosti se stabilizoval na méně než 5 % počáteční tělesné hmotnosti nebo u těch, kteří během tří (3) měsíců po zahájení léčby ubrali méně než 5 % své původní hmotnosti.

V léčbě se nesmí pokračovat u těch pacientů, jejichž tělesná hmotnost se poté, co ubrali na váze, zvýšila o 3 nebo více kilogramů.

U pacientů s jiným souběžným onemocněním se doporučuje pokračovat v léčbě sibutraminem pouze tehdy, když se prokáže, že úbytek hmotnosti je spojen s dalším klinickým přínosem, jako je zlepšení lipidového profilu u pacientů s dyslipidemií nebo úprava glykemie u pacientů s diabetes mellitus 2. typu.

Sibutramine se smí podávat pouze po dobu jednoho roku. Údaje o použití přesahujícím jeden rok jsou omezené.

 

Kontraindikace:

Známá přecitlivělost na monohydrát hydrochloridu sibutraminu nebo jakoukoli pomocnou látku

Organické příčiny obezity

Vážné poruchy příjmu potravy v anamnéze

Psychiatrické onemocnění. Ve studiích na zvířatech vykazoval sibutramin potenciální antidepresivní  účinnost, nelze tedy vyloučit, že by mohl u pacientů s bipolární poruchou vyvolat manickou episodu

Gilles de la Touretův syndrom

Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy nebo jejich užívání v uplynulých 2 týdnech nebo užívání dalších centrálně působících přípravků k léčbě psychiatrických onemocnění (jako jsou , antipsychotika), léků na snižování tělesné hmotnosti nebo tryptofanu na poruchy spánku

Drogová, léková nebo alkoholová závislost v anamnéze

Těhotenství a kojení

Děti a dospívající do 18 let z důvodu nedostatku dat

Pacienti starší 65 let z důvodu nedostatku dat.

 

Zvláštní upozornění a opatření pro použití

 

Upozornění:

U všech pacientů léčených sibutraminem musí být sledován krevní tlak a tepová frekvence, protože sibutramin způsoboval u některých pacientů klinicky významné zvýšení krevního tlaku. Během prvních 3 měsíců léčby musí být tyto parametry kontrolovány každé 2 týdny; mezi 4. a 6. měsícem jednou měsíčně a poté pravidelně v intervalu nejdéle 3 měsíců. Léčba musí být přerušena u těch pacientů, u kterých se při dvou po sobě jdoucích návštěvách lékaře zjistí zvýšení klidové srdeční frekvence o > 10 tepů /min. nebo systolického/diastolického krevního tlaku o > 10 mmHg. Léčba musí být ukončena u pacientů s hypertenzí, jejichž krevní tlak byl předtím dostatečně kontrolován, pokud krevní tlak přesáhne ve dvou po sobě jdoucích měřeních hodnotu 145/90 mmHg. Velmi pečlivě se musí kontrolovat krevní tlak u pacientů s příznaky spánkové apnoe

Současné užití sibutraminu a sympatomimetiky

 

  • Ačkoliv léčba sibutraminem nemá přímou souvislost s výskytem primární plicní hypertenze je s ohledem na obecná rizika antiobezitik důležité věnovat při běžných kontrolách pozornost symptomům jako jsou progresivní dušnost, bolest na hrudi a otoky kotníků. Pacienti musí být upozorněni na potřebu vyhledat okamžitě lékaře, pokud se tyto symptomy objeví.
  • Pacientům s epilepsií je nutno sibutraminpodávat opatrně.
  • U pacientů s mírným až středně těžkým poškozením jater užívajících sibutramin, byly pozorovány zvýšené plazmatické hladiny sibutraminu. I když nebyly hlášeny žádné nežádoucí účinky, je u těchto pacientů nutno sibutramin podávat s opatrností.
  • Pacientům s mírným až středně těžkým poškozením ledvin by měl být sibutramin podáván opatrně, přestože renální cestou jsou vylučovány pouze inaktivní metabolity.
  • Pacientům, kteří mají v rodinné anamnéze motorický nebo verbální tik, musí být sibutramin podáván opatrně.
  • Ženy ve fertilním věku musí při léčbě sibutraminem užívat účinnou antikoncepci
  • Existuje možnost zneužívání léku spolu s léky působícími na CNS. Dostupné klinické údaje zneužívání léků spolu se sibutraminem nicméně neprokazují.
  • Existují obecné obavy z toho, že některé léky proti obezitě mají zvýšené riziko srdeční valvulopatie. Klinické údaje zvýšený výskyt valvulopatie při léčbě sibutraminem nicméně neprokazují.

 

Léčba je kontraindikovaná u pacientů s anamnézou významné poruchy příjmu potravy, jako je anorexia nervosa a bulimia nervosa. O sibutraminu v léčbě pacientů s kompulzivní poruchou příjmu potravy nejsou k dispozici žádné údaje.

 

Sibutramin se musí pacientům s glaukomem s otevřeným úhlem a pacientům s rizikem zvýšeného nitroočního tlaku, např. při pozitivní rodinné anamnéze, podávat opatrně.

U pacientů užívajících sibutramin, tak jako u ostatních léků, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu, existuje potenciál pro zvýšené riziko krvácení (včetně krvácení gynekologického, gastrointestinálního nebo krvácení do kůže nebo sliznic). Sibutramin musí být proto u pacientů s náchylností ke krvácivým příhodám a u těch, kteří současně užívají léky, o nichž je známo, že ovlivňují hemostázu nebo funkci krevních destiček, užíván s opatrností.

 

U pacientů léčených sibutraminem byly vzácně hlášeny případy deprese, sebevražedných myšlenek a sebevražd. U pacientů s anamnézou deprese je proto zapotřebí mimořádná pozornost. Pokud se v průběhu léčby sibutraminem objeví známky a symptomy deprese, je nezbytné zvážit ukončení léčby sibutraminem a zahájení příslušné léčby.

 

Přípravek Sibutramin Sandoz obsahuje laktosu, a proto se nesmí podávat pacientům se vzácným hereditárním onemocněním intolerance galaktosy, vrozeným deficitem laktázy nebo glukoso-galaktosovou malabsorpcí.

 

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Sibutramin a jeho aktivní metabolity jsou eliminovány metabolizací v játrech; jako hlavní enzym se zde uplatňuje CYP3A4, za možného přispění CYP2C9 a CYP1A2. Zvýšené opatrnosti je třeba při současném podávání sibutraminu s léky působícími na enzymovou aktivitu CYP3A4 (viz bod 5.2). Inhibitory CYP3A4 zahrnují ketokonazol, intrakonazol, erytromycin, klaritromycin, troleandomycin a cyklosporin. Současné podávání ketokonazolu nebo erytromycinu se sibutraminem v interakční studii zvýšilo plazmatickou koncentraci (AUC) metabolitů sibutraminu (o 23 %, respektive 10 %). Ve srovnání se samotným sibutraminem se střední hodnota srdeční frekvence zvýšila o 2,5 tepu za minutu.

 

Rifampicin, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital a dexametazon jsou induktory enzymu CYP3A4, přičemž mohou metabolismus sibutraminu zrychlovat, i když to nebylo experimentálně studováno.

 

Současné podávání některých léků, které zvyšují hladinu serotoninu v mozku, může způsobit vážné interakce. Tento jev je nazýván serotoninový syndrom a může se vzácně objevit v souvislosti se současným podáváním selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) společně s některými léky proti migréně (jako je sumatriptan, dihydroergotamin), nebo ve spojení s jistými opiáty (např. pentazocin, pethidin, fentanyl, dextrometorfan) nebo v případě současného užívání dvou SSRI.

 

Jelikož sibutramin (kromě dalších účinků) inhibuje zpětné vychytávání serotoninu, nesmí být podáván současně s dalšími léky, které také zvyšují hladinu serotoninu v mozku.

 

Současné podávání sibutraminu spolu s dalšími léky, které mohou zvyšovat krevní tlak nebo srdeční frekvenci (např. sympatomimetiky), nebylo systematicky hodnoceno. Léky tohoto typu jsou obsaženy v některých přípravcích proti kašli, nachlazení a alergiím (např. efedrin, pseudoefedrin) a některých dekongestantech (např. xylometazolin). Při předepisování sibutraminu pacientům užívajícím tyto léky je nutno postupovat opatrně.

 

Sibutramin neovlivňuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Pokud byla jednotlivá dávka sibutraminu podána spolu s alkoholem, nedošlo k dalšímu zhoršení kognitivních nebo psychomotorických funkcí. Konzumace alkoholu se však v principu neslučuje s doporučenými dietetickými opatřeními.

 

O současném užívání sibutraminu s orlistatem nejsou k dispozici žádné údaje.

Mezi ukončením léčby sibutraminem a zahájením léčby inhibitory monoaminooxidázy musí uplynout 2 týdny.

 

Těhotenství a kojení:

Použití v těhotenství

Sibutramin se v těhotenství nesmí užívat. Během těhotenství je užívání léků na snížení tělesné hmotnosti nevhodné, ženy ve fertilním věku musí při léčbě sibutraminem užívat účinnou antikoncepci. Pokud během léčby otěhotní nebo mají v úmyslu otěhotnět, musí to oznámit svému lékaři. U těhotných žen nebyly žádné kontrolované klinické studie provedeny. Ve studiích u březích králičích samic byl prokázán účinek na reprodukci v dávce, která byla toxická pro samici (viz bod 5.3 “Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti”). Význam těchto zjištění pro člověka není znám.

 

Použití při kojení

Není známo, zda se sibutramin vylučuje do mateřského mléka, proto je v období kojení kontraindikován.

 

Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje

I když sibutramin u zdravých dobrovolníků psychomotorické a kognitivní funkce neovlivnil, všechny centrálně působící léky mohou zhoršit úsudek, myšlení nebo motorické dovednosti.

Pacienti užívající sibutramin tudíž musí být upozorněni na skutečnost, že jejich schopnost řídit motorová vozidla, obsluhovat stroje nebo pracovat v nebezpečných podmínkách může být snížena.

 

Nežádoucí účinky:

Nežádoucí účinky se objevují převážně na počátku léčky (v průběhu prvních 4 týdnů). Jejich závažnost a četnost se časem zmírňuje. Zpravidla nejsou vážné, nevedou k přerušení léčby a jsou reversibilní.

 

Nežádoucí účinky, které se vyskytly během klinických studií fáze II/III jsou uvedeny podle tělesných systémů (velmi časté 1/10, časté 1/10 až 1/100):

 

Tělesný systém Výskyt Nežádoucí účinky
Srdeční poruchy Časté Palpitace
Zvýšení krevního tlaku/hypertenze
Vasodilatace (návaly)
Poruchy nervového systému Velmi časté Sucho v ústech
Nespavost
Časté Točení hlavy
Parestesie
Bolesti hlavy
Úzkost
Gastrointestinální poruchy Velmi časté Zácpa
Časté Nauzea
Zhoršení hemoroidů
Poruchy kůže a podkoží Časté Pocení

 

Kardiovaskulární systém

 

  • Bylo pozorováno zvýšení střední hodnoty systolického a diastolického tlaku o 2 – 3 mmHg a srdeční frekvence o 3 – 7 tepů za minutu. Vyšší vzestup krevního tlaku a srdeční frekvence nelze v ojedinělých případech vyloučit.

 

Poruchy imunitního systému:

  • Byly hlášeny alergické hypersenzitivní reakce v rozsahu od mírných kožních vyrážek a kopřivky až po angioedém a anafylaktický záchvat.

 

Psychiatrické poruchy:

  • Agitovanost
  • Deprese u pacientů, u kterých se již dříve deprese vyskytla, ale i u pacientů bez deprese v anamnéze.
  • Poruchy nervového systému:
  • Epileptické záchvaty
  • Serotoninový syndrom při současném podávání s léky ovlivňujícími uvolňování serotoninu
  • Přechodné poruchy krátkodobé paměti.

 

Oční poruchy:

  • Rozostřené vidění

 

Gastrointestinální poruchy:

  • Průjem, zvracení, gastrointestinální krvácení

 

Poruchy kůže a podkoží:

  • Alopecie, vyrážka, kopřivka, krvácení do kůže (ekchymóza, petechie)

 

Poruchy ledvin a močových cest:

  • Akutní intersticiální nefritida, mesangiokapilární glomerulonefritida, retence moči Poruchy reprodukčního systému a choroby prsů:
  • Abnormální ejakulace/orgasmus, impotence, poruchy menstruačního cyklu, metroragie
  • Abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde:
  • Reverzibilní vzestup jaterních enzymů

 

Ostatní:

  • Po vysazení léku byly velmi vzácně hlášeny bolesti hlavy a zvýšená chuť k jídlu.

 

Předávkování:

S předávkováním sibutraminu jsou omezené zkušenosti. Nejčastěji zaznamenanými nežádoucími příhodami při předávkování jsou tachykardie, hypertenze, bolesti hlavy a točení hlavy. Léčba musí zahrnovat obecně platná opatření při předávkování, jako je udržení průchodnosti dýchacích cest, monitorování kardiovaskulárních funkcí a obecná symptomatická a podpůrná opatření. Včasné podání aktivního uhlí může absorpci sibutraminu zpomalit. Výplach žaludku může být rovněž přínosný. U pacientů se zvýšeným krevním tlakem nebo tachykardií mohou být s opatrností indikovány betablokátory. Výsledky studie na pacientech s finální renální chorobou na dialýze ukázaly, že metabolity sibutraminu nebyly hemodialýzou významnou měrou eliminovány.

 

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI:

Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: centrálně působící přípravky k léčbě obezity

ATC kód A08AA10

Terapeutický účinek sibutraminu je navozen převážně jeho aktivními sekundárními a primárními aminovými metabolity (metabolit 1 a metabolit 2), které jsou inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu, serotoninu (5-hydroxytryptaminu; 5-HT) a dopaminu. V lidské mozkové tkáni jsou metabolit 1 a metabolit 2 jako in vitro inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu a serotoninu třikrát silnější, než jako inhibitory zpětného vychytávání dopaminu. Vzorky plasmy odebrané dobrovolníkům po podání sibutraminu navodily významnou inhibici zpětného vychytávání jak noradrenalinu (73 %), tak serotoninu (54 %) a nevýznamnou inhibici zpětného vychytávání dopaminu (16 %). Sibutramin a jeho metabolity nejsou ani látkami uvolňujícími monoaminy, ani inhibitory monoaminooxidázy. Nemají afinitu k širokému počtu neurotransmiterových receptorů, včetně receptorů serotonergních (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2c), adrenergních (1,2, 3, 1, 2), dopaminergních (D1-like, D2-like), muskarinových, histaminergních (H1), benzodiazepinových a NMDA receptorů.

 

Na zvířecích modelech s využitím hubených rostoucích i obézních potkanů snížil sibutramin přírůstek hmotnosti. Má se za to, že jde o důsledek jeho vlivu na příjem potravy, tj. zvýšení pocitu sytosti, ale ke snížení hmotnosti rovněž přispívá zvýšená termogeneze. Bylo prokázáno, že těchto účinků je dosaženo inhibicí zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu.

V klinických studiích u člověka bylo prokázáno, že sibutramin vede k úbytku hmotnosti zvýšením pocitu sytosti. Jsou rovněž k dispozici údaje, které prokazují termogenní účinek sibutraminu zmírněním adaptivního poklesu rychlosti klidového metabolismu během hubnutí. Úbytek hmotnosti vyvolaný sibutraminem je provázen prospěšnými změnami sérových lipidů u pacientů s dyslipidemií a úpravou glykémie u pacientů s diabetem mellitus 2. typu.

 

U obézních pacientů s diabetem 2. typu vedl úbytek hmotnosti pomocí sibutraminu k průměrnému snížení HbA1c o 0,6 % (jednotky). Obdobně byl u pacientů s dyslipidemií úbytek hmotnosti spojen se zvýšením koncentrace HDL-cholesterolu o 12 až 22 % a s poklesem koncentrace triglyceridů o 9 až 21 %.

 

Farmakokinetické vlastnosti

Sibutramin je dobře absorbován a při prvním průchodu játry je intenzivně metabolizován (first-pass metabolismus). Maximální plazmatické koncentrace (Cmax) je dosaženo 1,2 hodiny po perorálním podání dávky 20 mg monohydrátu hydrochloridu sibutraminu. Biologický poločas mateřské sloučeniny je 1,1 hodiny. Farmakologicky aktivní metabolity 1 a 2 dosahují Cmax po 3 hodinách, eliminační poločas je 14, respektive 16 hodin. V rozmezí dávek 10 až 30 mg byla prokázána lineární kinetika, přičemž eliminační poločas nebyl na dávce závislý, ale plazmatické koncentrace byly dávce úměrné. Při opakovaném podávání je rovnovážný stav koncentrací metabolitů 1 a 2 dosažen za 4 dny, při přibližně 2násobné akumulaci. Farmakokinetika sibutraminu a jeho metabolitů u obézních jedinců a jedinců s normální hmotností je podobná. Dosud omezené množství dat neposkytuje žádné důkazy klinicky relevantních rozdílů mezi farmakokinetikou u mužů a žen. Farmakokinetický profil u starších zdravých jedinců (střední hodnota věku 70 let) ve srovnání s mladými zdravými jedinci byl podobný.

 

Porucha funkce ledvin

U pacientů s různými stupni poruchy funkce ledvin byla studována dispozice metabolitů sibutraminu 1, 2, 5 a 6. Sibutramin samotný nebyl měřitelný.

AUC aktivních metabolitů 1 a 2 nebyly obecně poruchou funkce ledvin ovlivněny, s tou výjimkou, že AUC metabolitu 2 u pacientů s finální renální chorobou na dialýze byla přibližně poloviční než AUC zjištěná a normálních subjektů (CLcr 80 ml/min). AUC inaktivních metabolitů 5 a 6 se v porovnání s normálními subjekty u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (30 ml/min < CLcr 60 ml/min) zvýšila 2- až 3násobně, u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (CLcr 30 ml/min) 8- až 11násobně a u pacientů s finální renální chorobou na dialýze 22-až 33násobně. Přibližně 1 % perorální dávky bylo během hemodialýzy zjištěno v dialyzátu jako kombinace metabolitů 5 a 6, zatímco metabolity 1 a 2 nebyly v dialyzátu měřitelné.

Sibutramin se u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin, včetně pacientů s finální renální chorobou na dialýze, nesmí používat.

 

Porucha funkce jater

U subjektů se středně těžkou poruchou funkce jater byla biologická dostupnost aktivních metabolitů po podání dávky sibutraminu o 24 % vyšší. Vazba sibutraminu a jeho metabolitů 1 a 2 na plazmatické bílkoviny dosahuje přibližně 97 %, respektive 94 % a 94 %. Sibutramin a jeho aktivní metabolity 1 a 2 jsou vylučovány hlavně játry. Další (inaktivní) metabolity jsou vylučovány močí a stolicí, v poměru 10:1.

Studie jaterního mikrosomu in vitro ukázaly, že CYP3A4 je hlavním isoenzymem cytochromu P450 odpovědného za metabolismus sibutraminu. In vitro nebyla afinita k CYP2D6, což je nízkokapacitní enzym podílející se na farmakokinetických interakcích s různými léky, zjištěna. Další studie in vitro prokázaly, že sibutramin nemá významný účinek na aktivitu hlavních izoenzymů P 450, včetně CYP3A4. Bylo prokázáno (in vitro), že isoenzymy CYP450, které se podílejí na dalším metabolismu metabolitu 2, jsou CYP3A4 a CYP2C9. I když v současné době nejsou k dispozici žádné údaje, je pravděpodobné, že CYP3A4 se podílí rovněž na dalším metabolismu metabolitu 1.

 

Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti

Zjištěná toxicita sibutraminu po jednorázovém podání experimentálním zvířatům byla obecně výsledkem výrazně zesílených farmakologických účinků. Dlouhodobá terapie byla spojena s pouze mírnými patologickými změnami a sekundárními nebo druhově specifickými nálezy. Z toho vyplývá, že tyto změny při správném klinickém používání sibutraminu pravděpodobně nejsou důvodem k obavám. Reprodukční studie byly prováděny u potkanů a králíků. U králíků jedna studie prokázala v léčebných skupinách mírně vyšší výskyt kardiovaskulárních anomálií u plodů než u kontrolní skupiny, zatímco jiná studie prokázala nižší výskyt těchto anomálií než u kontrol. V této další studii, avšak nikoliv ve studii první, byl v léčené skupině mírně vyšší výskyt plodů se dvěma méně významnými anomáliemi (malé nitkovité osifikované spojení mezi maxilou a jařmovými kostmi a velmi malé rozdíly v rozestupu kořenů některých malých arterií z aortálního oblouku). Význam těchto nálezů pro člověka není znám. Používání sibutraminu u těhotných žen nebylo hodnoceno. Rozsáhlé testy na genetickou toxicitu neodhalily žádný důkaz mutagenity vyvolané sibutraminem. Studie u hlodavců prokázaly, že sibutramin nemá žádný pro člověka významný kancerogenní potenciál.

 

Seznam pomocných látek

Obsah tvrdé tobolky

Mikrokrystalická celulosa,

Monohydrát laktosy,

Magnesium-stearát

Bezvodý kolidní oxid křemičitý

Tělo tobolky

Želatina

Žlutý oxid železitý (E172, pouze 10 mg tobolky)

Natrium-lauryl-sulfát

Oxid titaničitý (E171)

 

Doba použitelnosti

Lahvičky s uzávěrem : 2 roky; po prvním otevření: spotřebujte do 6 měsíců

 

Zvláštní opatření pro uchovávání

Blistr PVC/PE/PVDC/Al: uchovávejte při teplotě do 30 °C.

Lahvičky z HDPE s PP dětským bezpečnostním uzávěrem: uchovávejte při teplotě do 25 °C.

 

 

Druh obalu a velikost balení

Lahvičky z HDPE s uzávěrem z PP odolným proti otevření dětmi:  100 tobolek.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 2,000.00CZK

Phentermine 37,5 mg 1 balení 90 tablet

Phentermine 37,5 mg

Phentermine (Fentermín) je přípravek určený k hubnutí. Léčivou látkou je Phenterminum resinatum. Jedna tableta obsahuje 37,5 mg Phentermine hydrochloride .

Účinná látka s názvem Phentermine hydrochloride zabraňuje chuti k jídlu, takže působí jako anorektikum. Potlačuje pocit hladu a tím usnadňuje dodržování dietních omezení a úbytek tělesné hmotnosti. Léčivá látka fentermin je vázána ve formě polystyrolsulofnátu, ze kterého se postupně v těle uvolňuje. Pomalé uvolňování léčivé látky má za následek nepřerušovaný anorektický účinek přetrvávající nejméně 8 hodin. Phentermine pomáhá na začátku hubnutí a napomáhá při udržení tělesné hmotnosti. Je určen pro ty, u kterých samotná redukční dieta nestačí ke snížení tělesné hmotnosti. Jedná se tedy o podpůrný přípravek, který by neměl nahrazovat stravování a pravidelnou pohybovou aktivitu.

Balení: 90 tablet.

Doporučené dávkování:

Obyvykle se užívá se 1 tableta denně před snídaní nebo do 2 hodin po snídani po dobu 4-8 týdnů (maximálně 3 měsíce). Tobolky se užívají nerozkousané a zapijí se dostatečným množstvím tekutiny. Ve výjimečných případech může lékař dávku zvýšit na 2 tobolky denně.
Přípravek se neužívá večer, protože léčivá látka může způsobit nervozitu a nespavost. Neužívejte fentermin častěji, nebo ve vyšších dávkách než je předepsáno. Současně s užíváním Phentermine je třeba dodržovat dietní režim a je vhodné zvýšit tělesnou aktivitu. Snížení tělesné hmotnosti je větší, jestliže dáváte přednost potravinám s nízkou energetickou hodnotou a omezíte potraviny obsahující tuky a sacharidy. Po ukončení léčby by se měla nízkokalorická dieta dodržovat ještě 6 týdnů.

Phentermine neužívejte pokud:

Jste přecitlivělý(á) na léčivou látku nebo na kteroukoliv další složku přípravku, nebo máte jakékoliv srdeční onemocnění, onemocnění štítné žlázy,  máte vysoký krevní tlak, v současné době nebo v minulosti jste měl(a) onemocnění srdce, cév nebo mozku, nebo onemocnění ledvin. Phentermine neužívejte současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu. Phentermine neni určen pro osoby mladší 17 let, těhotné a dojčíci ženy.

Nežádoucí účinky léku:

Podobně jako všechny léky, může mít i fenterminu nežádoucí účinky. Přípravek je obvykle dobře snášen, ale mohou se objevit závratě, bolesti hlavy, nespavost, nervozita, podrážděnost, sucho v ústech, zvracení, zácpa nebo průjem. Phentermine se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu. Během léčby tímto přípravkem nepijte alkoholické nápoje.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 2,000.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Adipex retard 80 tablet (blistre)

Podrobný popis výrobku ADIPEX RETARD 80X15MG Tobolky:

ADIPEX RETARD
(Phenterminum resinatum) měkké tobolky s řízeným uvolňováním.

 

Léčivou látkou je Phenterminum resinatum. Jedna tobolka obsahuje 75 mg Phenterminum resinatum, což odpovídá 15 mg fenterminum.

 

Pomocné látky jsou: žlutý vosk, hydrogenovaný sójový olej, částečně hydrogenovaný sójový olej,
hydrogenovaný rostlinný olej, sójový lecithin, želatina, glycerol 85%, nekrystalizující sorbitol 70%, sodná sůl propylparabenu, sodná sůl ethylparabenu, oxid titaničitý, glyceromakrogol-1750-ricinoleát, chinolinová žluť, oranžová žluť, homovanilin, methoxyacetofenon.

 

2.Co je Adipex retard a k čemu se používá

Adipex retard je přípravek (anorektikum), který tlumí nadměrnou chuť k jídlu. Potlačuje pocit hladu, a tím usnadňuje udržování dietních omezení a pokles tělesné hmotnosti.
Léčivá látka fentermin je vázána ve formě polystyrolsulofnátu, ze kterého se postupně v těle uvolňuje. Pomalé uvolňování léčivé látky má za následek nepřerušovaný anorektický účinek trvající nejméně 8 hodin.
Adipex retard je určen k podpůrné léčbě při dietě u pacientů s obezitou a body mass indexem (BMI)* 30 a vyšším, u kterých samotná redukční dieta nestačí ke snížení tělesné hmotnosti.

* Jak vypočítat body mass index (BMI)


BMI je podíl tělesné hmotnosti (v kilogramech) a druhé mocniny tělesné výšky (v metrech):

           tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

K snížení tělesné hmotnosti může dojít pouze tehdy, je-li omezen příjem potravy. Úbytek tělesné hmotnosti
může být udržen pouze tehdy, jsou-li soustavně dodržována dietní pravidla. Samotná anorektika nesnižují tělesnou hmotnost.
Tobolky jsou určeny k perorálnímu podání.

 

3.Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Adipex retard užívat

 

Neužívejte Adipex retard, jestliže:
- jste přecitlivělý(á) na léčivou látku nebo na kteroukoliv další složku přípravku,
- máte plicní arteriální hypertenzi (onemocnění dýchacích cest postihující cévy v plicích),
- máte velmi vysoký krevní tlak,
- v současné době nebo v minulosti jste měl(a) onemocnění srdce, cév nebo mozku,
- máte zvýšenou funkci štítné žlázy, feochromocytom (nádor dřeně nadledvin), glaukom (zelený zákal),
onemocnění ledvin,
- v současné době nebo v minulosti jste prodělal(a) duševní onemocnění, včetně anorexie a deprese,
- máte sklon k zneužívání látek nebo nadměrně požíváte alkohol,
- jste stará osoba nebo naopak chcete podávat přípravek dítěti do 12 let.

 

Adipex retard se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.

 

Zvláštní opatrnost při použití Adipexu retard:
Zcela ojediněle, zvláště po rychlém úbytku hmotnost, se mohou objevit srdeční nebo mozkové příhody. U pacientů s onemocněním cév je třeba zajistit pozvolný pokles tělesné hmotnost. Tento přípravek by neměl být předepisován pacientům, kteří trpí nebo dříve trpěli onemocněním srdce, cév nebo mozku.
U některých pacientů, kteří dostávali anorektika tohoto typu, byly zaznamenány případy závažné plicní hypertenze. Vzhledem k tomuto vzácnému, ale závažnému riziku je třeba zdůraznit, že:
- musí být dodržena indikace a délka léčby,
- léčba delší než 3 měsíce a BMI 30 kg/m2 zvyšuje riziko plicní hypertenze,
- počátek nebo zhoršení námahové dušnosti naznačuje možnost vzniku plicní hypertenze.

Pokud se tyto obtíže objeví, je třeba přerušit léčbu a okamžitě vyhledat lékaře.

Před zahájením léčby musí být vyloučeny sekundární organické příčiny obezity.

Léčba obezity by měla zahrnovat dietní, léčebné a psychoterapeutické metody.

Zvýšená opatrnost je nutná u pacientů s epilepsií.


Při dlouhodobé léčbě může dojít ke vzniku tolerance a lékové závislosti.
Pokud dojde během užívání tohoto přípravku k otěhotnění nebo se objeví nežádoucí účinky, informujte o tom svého ošetřujícího lékaře.

 

Užívání s jídlem a pitím:
Během léčby tímto přípravkem nepijte alkoholické nápoje.

Těhotenství:
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Adipex retard se nesmí užívat v první třetině těhotenství. Pouze ze zvlášť závažných důvodů užívají přípravek ženy v druhé a třetí třetině těhotenství.
Jestliže při užívání tohoto přípravku dojde k otěhotnění, poraďte se ihned s lékařem.

 

Kojení:
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Adipex retard nesmí užívat kojící ženy.

 

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů:
Přípravek může nepříznivě ovlivnit činnost vyžadující zvýšenou pozornost, koordinaci pohybů a rychlé
rozhodování (např. řízení motorových vozidel, obsluha strojů, práce ve výškách). Tuto činnost byste měl vykonávat pouze na základě výslovného souhlasu lékaře.

 

Důležité informace o některých složkách Adipexu retard:
Adipex retard obsahuje jako pomocnou látku oranžovou žluť (azobarvivo). Ta může způsobit alergickou reakci,zvláště záchvat průduškového astmatu. Alergická reakce je častější u pacientů se známou přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou.
Adipex retard obsahuje jako pomocnou látku glyceromakrogol-1750-ricinoleát. Ta může ve vyšších dávkách způsobit nevolnost, zvracení, koliku a těžké průjmy. Přípravek nesmí být užíván při střevní neprůchodnosti.
Parabeny obsažené v přípravku mohou vzácně způsobit kopřivku nebo záchvatovité zúžení průdušek.
Adipex retard obsahuje sojový olej. Jestliže jste alergičtí na arašídy nebo sóju, neužívejte tento léčivý přípravek.
Adipex retard Léčivý přípravek obsahuje sorbitů. Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.

 

Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky:
Účinky Adipexu retard a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Váš lékař by proto měl být informován o všech lécích, které v současné době užíváte, a to na lékařský předpis i bez něj. Než začnete současně s užíváním Adipexu retard užívat nějaký volně prodejný lék, poraďte se se svým ošetřujícímlékařem.
Některé volně prodejné léky, které jsou určeny k léčbě kašle, nachlazení, chřipky nebo průduškového astmatu, mohou zvyšovat nežádoucí účinky přípravku Adipex retard.
Účinek Adipexu retard je zvyšován současně užívanými přípravky, které povzbuzují mozkovou činnost, alkoholem a kofeinem. Mnoho léků, které se užívají k léčbě deprese nebo jiných psychiatrických onemocnění, snižuje účinek Adiperu retard.
Adipex retard se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.
Adipex retard snižuje účinek přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku.
Před chirurgickým zákrokem upozorněte lékaře, že užíváte Adipex retard, protože při použití inhalačních anestetik (léky určené k narkóze) se mohou objevit nepravidelnosti tepu.

 

4.Jak se Adipex retard užívá

Dávkování:
Obvykle se užívá jedna tobolka denně při snídani. Tobolky se užívají nerozkousané a zapijí se dostatečným množstvím tekutiny.
Ve výjimečných případech může lékař dávku zvýšit na 2 tobolky denně.
Přípravek se neužívá večer, protože léčivá látka může způsobit nervozitu a nespavost.

 

Délka léčby:
Léčba obvykle trvá 4-6 týdnů a neměla by překročit 3 měsíce.
Pokud je plánována další léčba, je možné ji zopakovat až po přestávce, která je stejně dlouhá, jako byla předcházející doba léčby.
Současně s užíváním Adipexu retard je třeba dodržovat podle doporučení lékaře dietní režim a zvýšit tělesnou aktivitu. Snížení tělesné hmotnosti je větší, jestliže dáváte přednost potravinám s nízkou energetickou hodnotou (libové maso, ovoce, zelenina) a omezíte potraviny obsahující tuky a sacharidy (cukr, mouka, brambory). Po ukončení léčby by se měla nízkokalorická dieta dodržovat ještě 6 týdnů.

 

Jestliže jste užil(a) více Adipexu retard, než jste měl(a):
Jestliže jste užil(a) více tobolek, nebo přípravek požilo dítě, vyhledejte ihned lékaře.
Předávkování se projevuje neklidem, zvracením, horečkou, třesem, halucinacemi, poruchami srdečního rytmu a dýchání, křečemi i bezvědomím.

 

Jestliže jste zapomněl(a) užít Adipex retard:
Nezdvojujte následující dávky, abyste doplnil(a) vynechanou dávku.

 

5.Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i Adipex retard nežádoucí účinky.
Přípravek je obvykle dobře snášen, ale mohou se objevit závratě, bolesti hlavy, nespavost, nervozita,
popudlivost, sucho v ústech, poruchy chuti, zvracení, zácpa nebo průjem. Dále se mohou objevit bolesti na hrudi, poruchy sexuálních funkcí, poruchy močení a ojediněle kožní vyrážky. Při užívání delším než 3 měsíce je možný vznik srdečních onemocnění a lékové závislosti. Při případném výskytu nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí se o dalším užívání přípravku poraďte s lékařem.

 

U některých nemocných, kteří byli léčeni přípravky potlačujícími chuť k jídlu, byl ve výjimečných případech zaznamenán vznik plicní hypertenze. Pokud se u Vás objeví jakékoliv dýchací obtíže, vyhledejte okamžitě lékaře.

Jestliže zaznamenáte jakýkoliv nežádoucí účinek, který není uveden v této příbalové informaci, oznamte to prosím svému lékaři nebo lékárníkovi.

 

Uchovávání přípravku Adipex retard

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.
Uchovávejte v původním obalu při teplotě do 25C, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti, která je uvedena na obalu.

 

6. Další informace

Další informace o tomto přípravku získáte v následujících článcích:

 

 

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 2,200.00CZK

Li Da DAIDAIHUA 2 balení 60 tablet (blistre + krabička + leták)

Podrobný popis výrobku Li Da DAIDAIHUA 2 balení 60 tablet

Lida daidaihua je čínský přípravek na hubnutí na přírodní bázi .

Můžete rychle shodit až 15kg . Proto se Lida daidaihua považuje za aktuální nejúčinnější přírodní pilulky na hubnutí . Podle informací je klinicky prokázáno, že původní produkty Lida daidaihua nemají vedlejší účinky.

 

Složení :

  • Horský pomeranč ( extrakt ) – potlačuje chuť k jídlu, pomáhá trávení
  • Meruňkové jadérka ( extrakt ) – čistí játra , stimuluje peristaltiku
  • Čínský ječmen ( extrakt ) – odbourává z těla tuky, odstraňuje toxiny
  • Lys z listů moruše – podporuje kardiovaskulární systém
  • Škrob – zdroj energie , vitamínů

 

Specifikace :

350 mg / 6 tablet v blistru / 5 blistrú v balení

 

Užívání přípravku:

Lida se užívá jako jedna tableta každé ráno před nebo po jídle, nejlépe s 1 šálkem vody (doporučujeme teplou vodu pro lepší efekt ) . Během užívání Lida třeba konzumovat alespoň dva litry vody denně

 

Skladujte v chladném, suchém a tmavém místě

Neužívat během těhotenství a kojení a u pacientů s hypertenzí a kardiovaskulárních onemocnění

LIDA JE ZCELA BYLINNÉ HUBNUTÍ A BĚHEM JEHO PŘIJÍMÁNÍ NEPOTŘEBUJETE  SPECIÁLNÍ DIETY.

Při ranním požití byste měli mít bohaté snídaně, přičemž můžete předejít nežádoucím účinkům jako je únava a nevolnost.

Některý zaznamenají pokles hmotnosti do 30 dní, zatímco jiní – v průběhu prvního týdne . Je to způsobené individuálními metabolickými sazbami , které jsou součástí trávicího systému , oběhového systému a endokrinního systému.

 

Nežádoucí účinky:

Ačkoli docela vzácné , nežádoucí účinky , které jsou pozorovány u Lidi můžou byt během prvních 5-10 dnů po užití .

Nejčastěji však následkem nesprávného použití výrobku

 

Projevy :

  • Sucho v ústech
  • závratě
  • nevolnost
  • zvýšený tep

 

Pokud jste zaznamenali některý z výše uvedených následků , kromě sucha v ústech, tak přestaňte užívat výrobek LIDA .

 

Kdy vůbec neužívat produkt Lida?

  • Ak jste mladší 16 let nebo vám je více než 60 let
  • pokud máte přecitlivělost na ořechy nebo na kteroukoli další složku
  • během těhotenství a kojení

 

Zeptejte se svého lékaře , zda byste měli užívat Lida , pokud trpíte :

  • kardiovaskulárních onemocnění
  • cévními onemocněními
  • vysokým tlakem

 

Použití při léčbě : léčba obezity

___________________________

 

Dodržujte prosím rady lékaře a pozorně si přečtěte instrukce na příbalovém letáku dodávaného k přípravku.

 

V případě jakýchkoliv problémů navštivte svého lékaře

Množství
Produkt na skladě

Původní cena: 2,200.00CZK

Cena: 1,700.00CZK

Ušetříte: 500.00CZK

Loading Aktualizuji košík…
Prodej

Xenical 84 tablet

Podrobný popis výrobku Xenical 120mg tablety

 

Xenical je přípravek pro léčbu obezity.  Nesnižuje chuť k jídlu. 

Je to účinný, specifický a dlouhodobě působící inhibitor enzymů zažívacího ústrojí nazývaných lipázy.  Inaktivovaný enzym není schopen štěpit tuk obsažený ve stravě a tím odchází zhruba 30% tuku z Vámi snědeného jídla střevem nestráveno.  Vaše tělo tak nemůže využít tento tuk jako zdroj energie a přeměnit jej na tukovou tkáň.  Tímto způsobem Vám přípravek pomůže snížit Vaši hmotnost.

 

 

Účinná léčivá látka:

Léčivou látkou je orlistat 120 mg.

 

 

Pomocné látky:

Tobolka dále obsahuje – mikrokrystalickou celulózu, sodnou sůl karboxymetylškrobu, povidon, natrium-lauryl-sulfát sodný a mastek.  Obal tobolky se skládá ze želatiny, indigokarmínu (E132) a oxidu titaničitého (E171) a jedlého tiskařského inkoustu.

 

 

Popis přípravku:

Xenicalové tobolky mají tyrkysovou barvu s potiskem „ROCHE XENICAL 120″.

 

 

Charakteristika léku:

Xenical je přípravek pro léčbu obezity.  Nesnižuje chuť k jídlu.

Je to účinný, specifický a dlouhodobě působící inhibitor enzymů zažívacího ústrojí nazývaných lipázy.  Inaktivovaný enzym není schopen štěpit tuk obsažený ve stravě a tím odchází zhruba 30% tuku z Vámi snědeného jídla střevem nestráveno.  Vaše tělo tak nemůže využít tento tuk jako zdroj energie a přeměnit jej na tukovou tkáň.  Tímto způsobem Vám přípravek pomůže snížit Vaši hmotnost.

Pokles tělesné hmotnosti dosažený při léčbě přípravkem Xenical může u některých pacientů vést k oddálení rozvoje diabetu 2. typu.

 

 

Použití léku:

Xenical je určen k léčbě obezity ve spojení s mírnou nízkokalorickou dietou.

 

 

Kontraindikace:

Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Xenical užívat 

 

Neužívejte Xenical: 

- Jestliže jste přecitlivělí(á) (alergický(á) na orlistat nebo jiné složky obsažené v přípravku Xenical.

- Jestliže trpíte chronickým malabsorpčním syndromem (nedostatečným vstřebáváním živin z trávícího ústrojí).

- Jestliže trpíte cholestázou (onemocněním jater).

 

 

Speciální upozornění

Zvláštní opatrnosti při použití Xenicalu je zapotřebí: 

Pokles hmotnosti může ovlivnit dávkování jiných Vámi užívaných léků (např. při vysoké hladině cholesterolu či diabetu).  Dbejte na to, aby u všech léků, které užíváte, Váš lékař zvážil okolnost současného podávání přípravku Xenical.  Pokles Vaší hmotnosti si může vyžádat úpravu dávkování těchto léků.

Nejvyššího možného účinku přípravku Xenical dosáhnete tehdy, budete-li dodržovat dietní opatření doporučená Vaším lékařem.  Při léčbě přípravkem Xenical, stejně jako při jakékoli redukční dietě, může nadměrný příjem tuků a kalorií působit proti jeho redukčnímu účinku.

 

Xenical může způsobit nezávažné změny střevní činnosti, např. mastnou nebo olejovitou stolici, vyvolané vylučováním nestráveného tuku ve stolici.  Pravděpodobnost výskytu těchto změn se může zvyšovat, pokud Xenical užíváte současně se stravou bohatou na tuky.  Váš denní příjem tuků by měl být navíc rozdělen rovnoměrně mezi tři hlavní jídla, protože užití Xenicalu současně s vysoce tučným jídlem může zvýšit možnost výskytu nežádoucích účinků.

 

Podávání dětem:

Xenical není určen pro léčbu dětí. 

 

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů: 

Není známo, že by Xenical mohl ovlivnit Vaši schopnost řídit automobil nebo ovládat stroje.

 

 

Nežádoucí účinky léku:

Podobně jako všechny léky, může mít i Xenical nežádoucí účinky.

V případě jakýchkoli obtíží v průběhu léčby Xenicalem, informujte jakmile to bude možné Vašeho lékaře nebo lékárníka.

 

Většina nežádoucích účinků přípravku Xenical je způsobena jeho místním působením v trávicím traktu.  Obvykle se projevuje: náhlým nebo zvýšeným nucením na stolici, únikem stolice při flatulenci (větrech), olejovitým vyprazdňováním a olejovitou nebo mastnou stolicí.

Tyto příznaky bývají obecně mírné, objevují se na počátku léčby a po určité době ustupují, přičemž následují většinou po konzumaci jídla s vysokým obsahem tuku.  Jejich výskyt za normálních okolností vymizí, pokud budete pokračovat v předepsané léčbě a dodržovat doporučenou dietu.

Vzácně došlo v průběhu užívání přípravku Xenical k reakcím přecitlivělosti.  Mezi hlavní projevy patří svědění, vyrážka, místní otoky kůže (mírně vyvýšené svědící skvrny na kůži, které jsou světlejší nebo naopak tmavší než okolní kůže), závažné dýchací potíže, nucení na zvracení, zvracení a pocit nevolnosti.

Byly hlášeny velmi ojedinělé případy zvýšení hladin jaterních enzymů.

Byly hlášeny velmi ojedinělé případy divertikulitidy.

Byly hlášeny velmi ojedinělé případy výskytu žlučových kamenů.

V klinických studiích bylo u některých pacientů s diabetem 2. typu zaznamenáno snížení hladin cukru v krvi a plynatost.

 

Jestliže zaznamenáte jakýkoliv nežádoucí účinek, který není uveden v této příbalové informaci, oznamte to, prosím, svému lékaři nebo lékárníkovi.

 

 

Interakce s jinými léčivy:

Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a) v nedávné době, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.

Toto je velmi důležité, neboť současné užívání více léků může způsobit zesílení nebo zeslabení jejich léčebného účinku.

 

Xenical může pozměnit účinek 

 

- Léků proti srážení krve (např. warfarinu).  Možná bude zapotřebí, aby Váš lékař sledoval krevní srážlivost.

 Cyklosporinu.  Podání společně s cyklosporinem není doporučeno.  Váš lékař proto může kontrolovat hladiny cyklosporinu v krvi častěji než je obvyklé.

- Amiodaronu.  Požádejte svého lékaře o radu.

 

Xenical snižuje vstřebávání některých živin rozpustných v tucích, zejména beta karotenu a vitaminu E.  Dodržujte proto pokyny svého lékaře při sestavování správně vyvážené diety bohaté na ovoce a zeleninu.  Lékař Vám navíc může doporučit užívání některého multivitaminového doplňku.

 

 

Pokyny pro těhotné kojící ženy:

Těhotenství 

Užívání Xenicalu v průběhu těhotenství není doporučeno.

 

Kojení 

Vzhledem k tomu, že není dosud známo, zda Xenical přechází do mateřského mléka, neměla byste kojit své dítě v průběhu léčby Xenicalem.

 

 

Dávkování:

Obvyklá dávka přípravku Xenical je jedna 120 mg tobolka, užívaná s každým ze třech hlavních jídel.  Tobolku můžete užít buď bezprostředně před, v průběhu, nebo do jedné hodiny po jídle.

Při užívání přípravku Xenical by měla být dodržována správně vyvážená dieta bohatá na ovoce a zeleninu, s kontrolovaným přísunem kalorií, při které by tuky byly v průměru zdrojem 30% kalorií.  Denní příjem tuků, cukrů a bílkovin by měl být rozdělen do tří hlavních jídel.  To znamená, že obvykle budete užívat jednu tobolku při snídani, jednu při obědě a jednu při večeři.  V zájmu dosažení optimálního účinku přípravku se mezi těmito hlavními jídly vyvarujte konzumaci potravin obsahujícíh tuky, jako jsou např. sušenky, čokoláda a pikantní zákusky.

 

Xenical působí pouze tehdy, je-li podáván společně se stravou obsahující tuk.  Proto pokud vynecháte hlavní jídlo, nebo pokud Vaše hlavní jídlo nebude obsahovat žádný tuk, nemusíte Xenical užívat.

Pokud se po 12ti týdnech léčby přípravkem Xenical Vaše tělesná hmotnost nesníží alespoň o 5% ve srovnání s Vaší počáteční hmotností,  přerušte léčbu.

 

 

Způsob použití léku:

 Přípravek by měl být spolknut společně s vodou.

 

Délka léčby:

Účinky přípravku Xenical byly studovány v dlouhodobých klinických studiích a dobou trvání až 4 roky.

 

 

Předávkování:

Jestliže jste užil(a) více Xenicalu, než jste měl(a)

Pokud užijete více tobolek, než Vám bylo předepsáno, nebo někdo jiný náhodně požije Váš lék, kontaktujte lékaře, lékárníka nebo nemocnici, protože může být nutný lékařský dohled.

 

 

Upozornění:

Jestliže jste zapomněl(a) užít Xenical 

Pokud si zapomenete lék vzít, užijte jej hned, když si na to vzpomenete, dodržujte však podmínku, že přípravek musí být užíván do jedné hodiny po posledním jídle.  Poté pokračujte v obvyklém způsobu užívání.  Nikdy neužívejte dvojitou dávku.

 

Uchovávání léku:

Uchovávejte při teplotě do 25 st. C.

Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před vlhkem.

Skleněné lahve

Uchovávejte při teplotě do 30 st. C.

Uchovávejte v dobře uzavřeném vnitřním obalu, aby byl přípravek chráněn před vlhkem.

 

 

Informace pro pacienta:

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat.

- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.

- Máte-li případně další otázky, zeptejte se, prosím, svého lékaře nebo lékárníka.

 

 

Varování

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na lahvi.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na krabičce.

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.

 

 

Balení

Xenicalové tobolky jsou dodávány v blistrech a skleněných lahvích obsahujících 21, 42, a 84 tobolek.

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 2,380.00CZK

Reduce 100 tablet

Podrobný popis výrobku REDUCE 15mg

Reduce-15 je přípravek určen pro lidi kteří trpí nadměrnou obezitou. Hlavnou látkou Reduce-15 je 15mg sibutraminu. Reduce-15 proto působí také ostatní léčiva na hubnutí se stejným obsahem účinné látky. Reduce-15 snižuje pocit hladu, tedy zvyšuje pocit sytosti a zvyšuje energetický výdaj.Reduce-15 se spolu s nízkokalorickou dietou a cvičením doporučuje k léčbě obezity u pacientů s počátečním indexem tělesné hmotnosti (BMI) vyšším nebo rovným 30 kg/m2. (BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

 

tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

REDUCE Nemá návykové ani psychostimulační účniky. Doporučená dávka je 15 mg denně (tj. jedna tableta). Každé ráno na lačno.

 

Podrobné informace o produktu:

Reduce 15mg působí na člověka dvěma způsoby :

·Zvyšuje pocit nasycenosti

·Zvyšuje energetický výdej organismu

To, spolu s vhodnou dietou a cvičením pomáhá účinně snižovat tělesnou hmotnost .

Látka sibutramin , obsažená v přípravku Reduce 15mg , působí jako selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu na nervových zakončeních v mozku . Česky to znamená, že tento lék způsobuje takové změny v mozkových neurotransmiterů , které mají za následek snížené vnímání hladu a zvýšení čilosti a tělesné aktivity.

 

Užívání Reduce 15mg nezpůsobuje návyk , proto je možné užívat jejich dlouhodobě ( jeden až dva roky) .

 

Lékaři ho zvyknou nasadit často tehdy , když pacient potřebuje z vážných důvodů zhubnout a nedaří se mu protože pociťuje příliš velký hlad, nebo není schopen donutit se ke sportovní aktivitě .

Užívání léků jako Reduce 15mg po několika týdnech užívání mírně zvyšuje chuť , zda ochotu věnovat se pohybové aktivitě , mají mobilizační účinek. To podporuje hubnutí .

 

Co je Reduce 15mg – a na co se používá:

Reduce 15mg – je lék na léčbu obezity , který pomáhá snižovat tělesnou hmotnost . Jeho účinek spočívá v tom, že vyvolává pocit sytosti již po požití menšího množství jídla. Pomáhá regulovat množství přijaté potravy . Když budete jíst méně , hubnutí bude pro Vás jednodušší, a to dokonce i tehdy, pokud se Vám předtím nepodařilo zhubnout . při snižování tělesné hmotnosti je nezbytná trvalá změna stravovacích návyků .

 

Přípravek nesmí užívat :

Neužívejte Reduce 15mg

·jestliže jste alergický ( á) na sibutramin ,nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku .

·pokud máte onemocnění, které je příčinou Vašeho problému s tělesnou hmotností.

·když jste někdy trpěli vážnými poruchami příjmu potravy .

·když máte psychiatrické onemocnění nebo když jste v průběhu předchozích 2 týdnů užívali jiné léky k léčbě deprese nebo psychiatrického onemocnění.

 

Nejlepší je nepít alkohol během programu zaměřeného na snížení tělesné hmotnosti. Alkoholické nápoje ( například pivo , jablečný mošt , víno nebo tvrdý alkohol ) jsou velmi často příčinou přibírání . pití alkoholických nápojů Vám proto ztíží hubnutí .

Reduce 15mg lze užívat s jídlem nebo bez jídla .

 

Těhotenství a kojení

Neužívejte Reduce 15mg , pokud jste těhotná , pokud se domníváte, že byste mohly být těhotná nebo kojíte. Dříve než začnete užívat jakýkoliv lék, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem .

 

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Reduce 15mg může zhoršit Váš úsudek , myšlení nebo motorické dovednosti.

Pokud k tomuto u Vás dojde, neřiďte , nepoužívejte nástroje nebo neobsluhujte stroje .

 

Kontrola krevního tlaku

Během užívání přípravku Reduce 15mg budete pravidelně navštěvovat ordinaci Vašeho lékaře. Váš lékař bude chtít pravidelně zjišťovat, jaký úbytek tělesné hmotnosti jste dosáhli, pravidelně bude kontrolovat Vaši tělesnou hmotnost , krevní tlak a srdeční frekvenci ( tep ) . U několika lidí ( méně než u 1 z 10 ) dochází během užívání přípravku Reduce 15mg k zvýšení krevního tlaku. Pokud u Vás dojde k příliš velkému zvýšení krevního tlaku , lékař u Vás ukončí léčbu tímto přípravkem .

 

Důležité informace o některých složkách přípravku Reduce 15mg

Pacienti , kteří nesnášejí laktózu ( mléčný cukr ) mají vzít v úvahu, že Reduce 15mg obsahuje malé množství laktózy . Pokud Vám lékař řekl , že nesnášíte některé cukry , kontaktujte svého lékaře před užitím tohto přípravku .

 

Dávkování :

Obvyklá dávka je :

Dospělí ve věku od 18 do 65 let

Počáteční dávka je jedna 15 mg tobolka každé ráno . Pokud po 4 týdnech užívání této dávky nedosáhnete úbytek tělesné hmotnosti , lékař Vám může tuto dávku zvýšit na jednu 15 mg tobolku ráno a jednu 15mg kapsli večer , pokud jste 15 mg dávku dobře snášeli. tobolku polkněte vcelku a zapijte sklenicí vody. Pokračujte v užívání této dávky, pokud Vám lékař tuto dávku nezmění. Reduce 15mg lze užívat s jídlem nebo bez jídla .

Tento přípravek nemají užívat pacienti starší než 65 let .

 

Reduce 15mg nedávejte dětem.

 

Jak dlouho máte užívat Váš lék:

Reduce 15mg můžete užívat pouze jako součást programu na snižovánítělesné hmotnosti. Pokud během prvních tří měsíců nedosáhnete úbytek tělesné hmotnosti , nebo pokud během této doby přiberete , lékař Vám může přestat předepisovat Reduce 15mg . V každém případě se Reduce 15mg obvykle nemá užívat déle než jeden rok.

 

Pokud užijete více tobolek, než máte :

Je důležité, abyste neužívali příliš mnoho tobolek . Pokud náhodně spolknete ( nebo někdo jiný náhodně spolkne ) mnoho tobolek najednou nebo pokud se budete domnívat , že nějaké tobolky spolkne dítě, neprodleně kontaktuje oddělení pohotovosti v nejbližší nemocnici nebo svého lékaře. Předávkování pravděpodobně způsobí rychlý tlukot srdce , vysoký krevní tlak, bolesti hlavy a závratě .

 

Vezměte si, prosím , s sebou do nemocnice nebo do ordinace lékaře tuto příbalovou informaci , všechny zbylé tobolky a obal z kapslí, aby bylo možné zjistit, jaké tobolky byly zkonzumovány .

Pokud zapomenete užít Reduce 15mg :

 

Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradili vynechanou dávku . Další dávku užijte v obvyklém čase . Jestliže přestanete užívat Reduce 15mg : Příznaky z vysazení se obvykle nevyskytují. Ve vzácných případech se u některých lidí může po ukončení užívání tobolek objevit bolest hlavy nebo zvýšená chuť do jídla.

 

Vedlejší účinky:

Podobně jako všechny léky , i Reduce 15mg může mít nežádoucí účinky , ačkoli se neprojeví u každého. U většiny pacientů se nežádoucí účinky projeví na počátku léčby ( v průběhu prvních čtyř týdnů) a postupem času spontánně vymizí . Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a nebrání lidem pokračovat v užívání léku.

 

Nejčastější vedlejší účinky:

Tyto mohou postihnout 10 a více ze 100 lidí

·Trávicí systém: zácpa .

·Jiné : poruchy spánku , sucho v ústech .

Pokud Vám tyto nežádoucí účinky budou dělat starosti, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem .

 

Další časté nežádoucí účinky:

Tyto mohou postihnout 1 až 10 ze 100 lidí

·Srdce a krevní oběh : rychlý tlukot srdce , bušení srdce ( palpitace ) , poruchy srdečního rytmu , zvýšený krevní tlak, návaly horka .

·Trávicí systém : nevolnost , zhoršení hemoroidů.

·Kůže : pocení .

·Smysly : změny chuti .

·Jiné : závratě, mravenčení, bolest hlavy, úzkost .

Pokud se Vaše tepová frekvence zvýší natolik, že Vám to bude nepříjemné, nebo pokud Vám dělá starosti jakýkoli jiný nežádoucí účinek , co nejdříve se promluvte se svým lékařem nebo lékárníkem .

 

Mohou se vyskytnout následující nežádoucí účinky:

·Játra a ledviny : problémy s ledvinami, zvýšené hladiny jaterních enzymů zjištěné krevními vyšetřeními .

·Kůže : purpurová vyrážka na nohou , tvorba krevních podlitin .

·Trávicí systém : průjem, zvracení , krvácení z trávicího systému .

·Jiné : záchvaty křečí, rozmazané vidění , deprese , sebevražedné myšlenky, neklid , vypadávání vlasů a krátkodobá ztráta paměti .

 

Jak uchovávat Reduce 15mg:

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí .

Nepoužívejte Reduce 15mg po uplynutí doby použitelnosti , které je uvedeno na krabičce . Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni v měsíci.

Léčivé přípravky se nesmí vyhazovat do odpadních vod nebo domácího odpadu .

Informujte se u svého lékárníka, jak máte likvidovat přípravky , které již nepotřebujete . Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

 

DALŠÍ INFORMACE

 

Co Reduce 15mg obsahuje:

Léčivou látkou je sibutramin .Jedna 15 mg tobolka obsahuje sibutramin ( ve formě 15 mg monohydrátu hydrochloridu sibutraminu )

 

Pomocnými látkami jsou :

Obsah tobolky : mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý bezvodý , monohydrát laktosy a magnesium-stearát .

Obal tobolky : želatina a oxid titaničitý

Obal 15 mg tobolky obsahuje i indigokarmín ( E132 ) a červený oxid železitý ( E172 ) a obal 15 mg tobolky obsahuje žlutý oxid železitý ( E172 ) .

 

Balení : Jedno balení přípravku obsahuje 30, 50 a 100 kapslí .

 

Použití při léčbě : léčba obezity

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 2,400.00CZK

Sibus 15mg 3 balení 90 tablet

Popis přípravku: Sibus 15mg

 

Sibutramin je také účinná látka přípravku Meridia, Sibus, Reductil, Reduce, Sibutril a dalších. Prodej sibutraminu na dobírku s garancí kvality od ověřeného prodejce. Sibutramin 15 mg jsou nejoblíbenější prášky na hubnutí.

Sibutramin snižuje chuť k jídlu, nezapomínejte proto při jeho užívání dodržovat správnou stravu. Přestat úplně jíst nebo velmi omezit stravu od normálu je opravdu špatné. Občas je to sice přemlouvání, ale je to opravdu důležité. Pokud budete málo jistý, zhubnete velmi rychle, ale pokud Sibutramin přestanete užívat, je dost pravděpodobné, že kila naberete opět rychle zpět. Velmi dobré je při užívání zvýšit fyzickou aktivitu, v tomto období to je velmi efektivní a velmi to zrychluje celý proces hubnutí.

 

Co je Sibutramin?

Sibutramin je inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI). Působí tak, že ovlivňuje zpětné vychytávání neurotransmiterů 5-hydroxytryptaminu (také nazývaný serotonin) a noradrenalinu do nervových buněk v mozku. Neurotransmitery jsou chemické látky, které umožňují nervovým buňkám spolu komunikovat. Blokováním jejich zpětného vychytávání, které zvyšuje Sibutramin těchto neurotransmiterů v mozku.

Přípravky obsahující Sibutramin se používá při léčbě obezity. Zvýšená hladina neurotransmiterů v mozku pomáhá pacientům cítit se po jídle plní a pomáhá snížit jejich příjem potravy. Používají se spolu s dietou a cvičením u pacientů, kteří jsou obézní (s velkou nadváhou) s body mass indexem (BMI) větším nebo rovným 30 kg / m2 au pacientů s nadváhou (s BMI větším než nebo rovným 27 kg / m2), kteří také mají rizikové faktory spojené s obezitou, jako je diabetes 2. typu nebo dyslipidémie (abnormální hladiny tuku v krvi).

Léky obsahující Sibutramin jsou v Evropské unii registrovány od roku 1999. Jsou dostupné ve formě kapslí obsahujících 10 mg nebo 15 mg a 20 mg sibutraminu, pod obchodními názvy Reductil a dalšími (Afibon, Ectiva, LINDAXA, Meisse, Meridia, Minimacin, Obesan, Sibutral , Sibutril, Siluton, Sitrane, Redoxade, Zelixa a Zelium) a také jako generika.

 

Dávkování přípravku Sibus:

Léčba by měla být součástí léčebného režimu, při snižování tělesné hmotnosti pod dohledem lékaře. Aby byly dosažení správné účinky léku, je třeba pečlivě dodržovat předepsané dávkování.

Dospělí: počáteční dávka je 1 kapsle přípravku Sibusu 15 mg jednou denně.

Pacienti, kteří nereagují přiměřeně na dávku Sibusu 15 mg (úbytek hmotnosti za 4 týdny menší než 2 kg), léčbu ukončí.

V případě, že zapomenete lék užít, pokračujte další den normální dávkou, neužívejte nikdy dvě tobolky najednou!

 

Doba trvání léčby:

Pacientům, jejichž úbytek hmotnosti byl 3 měsíce po zahájení léčby nižší než 5% jejich původní hmotnosti, je třeba léčbu ukončit.

U pacientů, u kterých po počátečním úbytku tělesné hmotnosti došlo v průběhu další léčby k přírůstku vyššímu než 3 kg, je třeba léčbu ukončit.

 

Léčba je dlouhodobá, ale protože zatím nejsou k dispozici údaje o bezpečnosti a účinnosti přípravku při podávání delším než jeden rok, neměla by léčba tuto dobu překročit!

Pacienti by měli být lékařem informováni o nutnosti změnit životní styl jako součást léčby sibutraminem ao nutnosti dodržování těchto změn k dlouhodobému udržení snížené hmotnosti. V případě, že pacient přestane dodržovat změny v životním stylu, může opět přibrat na hmotnosti. I po ukončení léčby přípravkem Sibus by pacient měl dodržovat zásady správné životosprávy, a to nejlépe pod dohledem lékaře.

 

Způsob použití léku Sibus:

Přípravek se podává nejčastěji ráno, nejlépe s jídlem nebo i bez něj, tobolka se polyká celá a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. Sklenicí vody).

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 2,500.00CZK

Yeduc 20mg 1 balení 90 tablet

Yeduc 20mg

Sibutramin je také účinná látka přípravku Meridia, Yeduc, Reductil, Reduce, Sibutril a dalších. Prodej sibutraminu na dobírku s garancí kvality od ověřeného prodejce. Sibutramin 20 mg jsou nejoblíbenější prášky na hubnutí.

Sibutramin snižuje chuť k jídlu, nezapomínejte proto při jeho užívání dodržovat správnou stravu. Přestat úplně jíst nebo velmi omezit stravu od normálu je opravdu špatné. Občas je to sice přemlouvání, ale je to opravdu důležité. Pokud budete málo jistý, zhubnete velmi rychle, ale pokud Sibutramin přestanete užívat, je dost pravděpodobné, že kila naberete opět rychle zpět. Velmi dobré je při užívání zvýšit fyzickou aktivitu, v tomto období to je velmi efektivní a velmi to zrychluje celý proces hubnutí.

 

Co je Sibutramin?

Sibutramin je inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI). Působí tak, že ovlivňuje zpětné vychytávání neurotransmiterů 5-hydroxytryptaminu (také nazývaný serotonin) a noradrenalinu do nervových buněk v mozku. Neurotransmitery jsou chemické látky, které umožňují nervovým buňkám spolu komunikovat. Blokováním jejich zpětného vychytávání, které zvyšuje Sibutramin těchto neurotransmiterů v mozku.

 

Přípravky obsahující Sibutramin se používá při léčbě obezity. Zvýšená hladina neurotransmiterů v mozku pomáhá pacientům cítit se po jídle plní a pomáhá snížit jejich příjem potravy. Používají se spolu s dietou a cvičením u pacientů, kteří jsou obézní (s velkou nadváhou) s body mass indexem (BMI) větším nebo rovným 30 kg / m2 au pacientů s nadváhou (s BMI větším než nebo rovným 27 kg / m2), kteří také mají rizikové faktory spojené s obezitou, jako je diabetes 2. typu nebo dyslipidémie (abnormální hladiny tuku v krvi).

 

Léky obsahující Sibutramin jsou v Evropské unii registrovány od roku 1999. Jsou dostupné ve formě kapslí obsahujících 10 mg nebo 15 mg a 20 mg sibutraminu, pod obchodními názvy Reductil a dalšími (Afibon, Ectiva, LINDAXA, Meisse, Meridia, Minimacin, Obesan, Yeduc , Sibutril, Siluton, Sitrane, Redoxade, Zelixa a Zelium) a také jako generika.

 

Dávkování přípravku Yeduc 20mg:

Léčba by měla být součástí léčebného režimu, při snižování tělesné hmotnosti pod dohledem lékaře. Aby byly dosažení správné účinky léku, je třeba pečlivě dodržovat předepsané dávkování.

 

Dospělí: počáteční dávka je 1 kapsle přípravku Yeduc 20 mg jednou denně.

Pacienti, kteří nereagují přiměřeně na dávku Yeduc 20 mg (úbytek hmotnosti za 4 týdny menší než 2 kg), léčbu ukončí.

 

V případě, že zapomenete lék užít, pokračujte další den normální dávkou, neužívejte nikdy dvě tobolky najednou!

Doba trvání léčby:

Pacientům, jejichž úbytek hmotnosti byl 3 měsíce po zahájení léčby nižší než 5% jejich původní hmotnosti, je třeba léčbu ukončit.

U pacientů, u kterých po počátečním úbytku tělesné hmotnosti došlo v průběhu další léčby k přírůstku vyššímu než 3 kg, je třeba léčbu ukončit.

 

Léčba je dlouhodobá, ale protože zatím nejsou k dispozici údaje o bezpečnosti a účinnosti přípravku při podávání delším než jeden rok, neměla by léčba tuto dobu překročit!

Pacienti by měli být lékařem informováni o nutnosti změnit životní styl jako součást léčby sibutraminem ao nutnosti dodržování těchto změn k dlouhodobému udržení snížené hmotnosti. V případě, že pacient přestane dodržovat změny v životním stylu, může opět přibrat na hmotnosti. I po ukončení léčby přípravkem Yeduc by pacient měl dodržovat zásady správné životosprávy, a to nejlépe pod dohledem lékaře.

 

Způsob použití léku Yeduc:

Přípravek se podává nejčastěji ráno, nejlépe s jídlem nebo i bez něj, tobolka se polyká celá a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. Sklenicí vody).

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 2,550.00CZK

Sibutramin swiss 100 tablet

Podrobný popis výrobku Sibutramin 20mg

Sibutramin je indikován jako přídatná terapie k programu snižování nadváhy u pacientů s nutriční obezitou.

 

SLOŽENÍ:

Sibutramin 20 mg, kapsle

Léčivou látkou je sibutramini hydrochloridum monohydricum. Jedna kapsle obsahuje 20mg sibutramini hydrochloridum monohydricum.

Pomocná látka: obsahuje 0,157 mg monohydrátu laktosy.

 

LÉKOVÁ FORMA:

Kapsle

Sibutramin 20 mg, tvrdé tobolky: kapsle s bílou spodní částí a bílou horní částí obsahující bílý až žlutavý prášek.

 

KLINICKÉ ÚDAJE:

terapeutické indikace

Sibutramin je indikován jako přídatná terapie k programu snižování nadváhy u pacientů s nutriční obezitou a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 30 kg/m2 nebo vyšším, pacientů s nutriční nadváhou a indexem tělesné hmotnosti (BMI) 27 kg/m2 nebo vyšším, pokud jsou přítomny další rizikové faktory související s obezitou, jako je diabetes typu 2 nebo dyslipidémie.

(BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

 

           tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

Poznámka:

Přípravek Sibutramin 20mg  by měli užívat pouze pacienti, kteří adekvátně nereagovali na přiměřený redukční režim, tj. pacientům, kteří mají potíže dosáhnout nebo udržet po dobu 3 měsíců snížení hmotnosti o více než 5 %.

 

Léčba přípravkem Sibutramin 20mg by měla být součástí dlouhodobé komplexní léčby obezity Vhodný přístup k léčbě obezity má zahrnovat úpravu stravy a chování spolu se zvýšenou tělesnou aktivitou. Tento komplexní přístup je neodmyslitelný pro dosažení trvalé změny stravovacích návyků a chování, které jsou nezbytné pro dlouhodobé udržení snížené hmotnosti po vysazení sibutraminu. Pacienti musí během léčby sibutraminem natolik změnit svůj životní styl, aby byli schopni udržet svou hmotnost i po vysazení léčby. Mají být informováni, že pokud tak neučiní, může u nich opět dojít ke zvýšení hmotnosti.

 

Dávkování a způsob podání:

Dospělí

Počáteční dávka je jedna kapsle  přípravku Sibutramin 20 mg jednou denně ráno, užívá se vcelku a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. sklenicí vody). Tobolky se mohou užívat s jídlem i bez něj.

U pacientů, jejichž odpověď na terapii přípravkem Sibutramin 20 mg není dostatečná (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za čtyři (4) týdny léčby), může být dávka zvýšena na 1 tobolku přípravku Sibutramin 20 mg jednou denně, pokud byl přípravek Sibutramin 20 mg dobře snášen.

Léčba musí být ukončena u těch pacientů, kteří neodpovídají přiměřeně na přípravek Sibutramin Sandoz 15 mg (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za čtyři (4) týdny léčby). U těchto pacientů je větší riziko výskytu nežádoucích účinků.

 

Doba trvání léčby:

Léčba musí být ukončena po 3 měsících u těch pacientů, kteří odpovídajícím způsobem nereagovali, tj. u těch, jejichž úbytek hmotnosti se stabilizoval na méně než 5 % počáteční tělesné hmotnosti nebo u těch, kteří během tří (3) měsíců po zahájení léčby ubrali méně než 5 % své původní hmotnosti.

V léčbě se nesmí pokračovat u těch pacientů, jejichž tělesná hmotnost se poté, co ubrali na váze, zvýšila o 3 nebo více kilogramů.

U pacientů s jiným souběžným onemocněním se doporučuje pokračovat v léčbě sibutraminem pouze tehdy, když se prokáže, že úbytek hmotnosti je spojen s dalším klinickým přínosem, jako je zlepšení lipidového profilu u pacientů s dyslipidemií nebo úprava glykemie u pacientů s diabetes mellitus 2. typu.

Sibutramin se smí podávat pouze po dobu jednoho roku. Údaje o použití přesahujícím jeden rok jsou omezené.

 

Kontraindikace:

Známá přecitlivělost na monohydrát hydrochloridu sibutraminu nebo jakoukoli pomocnou látku

Organické příčiny obezity

Vážné poruchy příjmu potravy v anamnéze

Psychiatrické onemocnění. Ve studiích na zvířatech vykazoval sibutramin potenciální antidepresivní  účinnost, nelze tedy vyloučit, že by mohl u pacientů s bipolární poruchou vyvolat manickou episodu

Gilles de la Touretův syndrom

Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy nebo jejich užívání v uplynulých 2 týdnech nebo užívání dalších centrálně působících přípravků k léčbě psychiatrických onemocnění (jako jsou , antipsychotika), léků na snižování tělesné hmotnosti nebo tryptofanu na poruchy spánku

Drogová, léková nebo alkoholová závislost v anamnéze

Těhotenství a kojení

Děti a dospívající do 18 let z důvodu nedostatku dat

Pacienti starší 65 let z důvodu nedostatku dat.

 

Zvláštní upozornění a opatření pro použití

 

Upozornění:

U všech pacientů léčených sibutraminem musí být sledován krevní tlak a tepová frekvence, protože sibutramin způsoboval u některých pacientů klinicky významné zvýšení krevního tlaku. Během prvních 3 měsíců léčby musí být tyto parametry kontrolovány každé 2 týdny; mezi 4. a 6. měsícem jednou měsíčně a poté pravidelně v intervalu nejdéle 3 měsíců. Léčba musí být přerušena u těch pacientů, u kterých se při dvou po sobě jdoucích návštěvách lékaře zjistí zvýšení klidové srdeční frekvence o > 10 tepů /min. nebo systolického/diastolického krevního tlaku o > 10 mmHg. Léčba musí být ukončena u pacientů s hypertenzí, jejichž krevní tlak byl předtím dostatečně kontrolován, pokud krevní tlak přesáhne ve dvou po sobě jdoucích měřeních hodnotu 145/90 mmHg. Velmi pečlivě se musí kontrolovat krevní tlak u pacientů s příznaky spánkové apnoe

Současné užití sibutraminu a sympatomimetiky

 

  • Ačkoliv léčba sibutraminem nemá přímou souvislost s výskytem primární plicní hypertenze je s ohledem na obecná rizika antiobezitik důležité věnovat při běžných kontrolách pozornost symptomům jako jsou progresivní dušnost, bolest na hrudi a otoky kotníků. Pacienti musí být upozorněni na potřebu vyhledat okamžitě lékaře, pokud se tyto symptomy objeví.
  • Pacientům s epilepsií je nutno sibutraminpodávat opatrně.
  • U pacientů s mírným až středně těžkým poškozením jater užívajících sibutramin, byly pozorovány zvýšené plazmatické hladiny sibutraminu. I když nebyly hlášeny žádné nežádoucí účinky, je u těchto pacientů nutno sibutramin podávat s opatrností.
  • Pacientům s mírným až středně těžkým poškozením ledvin by měl být sibutramin podáván opatrně, přestože renální cestou jsou vylučovány pouze inaktivní metabolity.
  • Pacientům, kteří mají v rodinné anamnéze motorický nebo verbální tik, musí být sibutramin podáván opatrně.
  • Ženy ve fertilním věku musí při léčbě sibutraminem užívat účinnou antikoncepci
  • Existuje možnost zneužívání léku spolu s léky působícími na CNS. Dostupné klinické údaje zneužívání léků spolu se sibutraminem nicméně neprokazují.
  • Existují obecné obavy z toho, že některé léky proti obezitě mají zvýšené riziko srdeční valvulopatie. Klinické údaje zvýšený výskyt valvulopatie při léčbě sibutraminem nicméně neprokazují.

 

Léčba je kontraindikovaná u pacientů s anamnézou významné poruchy příjmu potravy, jako je anorexia nervosa a bulimia nervosa. O sibutraminu v léčbě pacientů s kompulzivní poruchou příjmu potravy nejsou k dispozici žádné údaje.

 

Sibutramin se musí pacientům s glaukomem s otevřeným úhlem a pacientům s rizikem zvýšeného nitroočního tlaku, např. při pozitivní rodinné anamnéze, podávat opatrně.

U pacientů užívajících sibutramin, tak jako u ostatních léků, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu, existuje potenciál pro zvýšené riziko krvácení (včetně krvácení gynekologického, gastrointestinálního nebo krvácení do kůže nebo sliznic). Sibutramin musí být proto u pacientů s náchylností ke krvácivým příhodám a u těch, kteří současně užívají léky, o nichž je známo, že ovlivňují hemostázu nebo funkci krevních destiček, užíván s opatrností.

 

U pacientů léčených sibutraminem byly vzácně hlášeny případy deprese, sebevražedných myšlenek a sebevražd. U pacientů s anamnézou deprese je proto zapotřebí mimořádná pozornost. Pokud se v průběhu léčby sibutraminem objeví známky a symptomy deprese, je nezbytné zvážit ukončení léčby sibutraminem a zahájení příslušné léčby.

 

Přípravek Sibutramin Sandoz obsahuje laktosu, a proto se nesmí podávat pacientům se vzácným hereditárním onemocněním intolerance galaktosy, vrozeným deficitem laktázy nebo glukoso-galaktosovou malabsorpcí.

 

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Sibutramin a jeho aktivní metabolity jsou eliminovány metabolizací v játrech; jako hlavní enzym se zde uplatňuje CYP3A4, za možného přispění CYP2C9 a CYP1A2. Zvýšené opatrnosti je třeba při současném podávání sibutraminu s léky působícími na enzymovou aktivitu CYP3A4 (viz bod 5.2). Inhibitory CYP3A4 zahrnují ketokonazol, intrakonazol, erytromycin, klaritromycin, troleandomycin a cyklosporin. Současné podávání ketokonazolu nebo erytromycinu se sibutraminem v interakční studii zvýšilo plazmatickou koncentraci (AUC) metabolitů sibutraminu (o 23 %, respektive 10 %). Ve srovnání se samotným sibutraminem se střední hodnota srdeční frekvence zvýšila o 2,5 tepu za minutu.

 

Rifampicin, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital a dexametazon jsou induktory enzymu CYP3A4, přičemž mohou metabolismus sibutraminu zrychlovat, i když to nebylo experimentálně studováno.

 

Současné podávání některých léků, které zvyšují hladinu serotoninu v mozku, může způsobit vážné interakce. Tento jev je nazýván serotoninový syndrom a může se vzácně objevit v souvislosti se současným podáváním selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) společně s některými léky proti migréně (jako je sumatriptan, dihydroergotamin), nebo ve spojení s jistými opiáty (např. pentazocin, pethidin, fentanyl, dextrometorfan) nebo v případě současného užívání dvou SSRI.

 

Jelikož sibutramin (kromě dalších účinků) inhibuje zpětné vychytávání serotoninu, nesmí být podáván současně s dalšími léky, které také zvyšují hladinu serotoninu v mozku.

 

Současné podávání sibutraminu spolu s dalšími léky, které mohou zvyšovat krevní tlak nebo srdeční frekvenci (např. sympatomimetiky), nebylo systematicky hodnoceno. Léky tohoto typu jsou obsaženy v některých přípravcích proti kašli, nachlazení a alergiím (např. efedrin, pseudoefedrin) a některých dekongestantech (např. xylometazolin). Při předepisování sibutraminu pacientům užívajícím tyto léky je nutno postupovat opatrně.

 

Sibutramin neovlivňuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Pokud byla jednotlivá dávka sibutraminu podána spolu s alkoholem, nedošlo k dalšímu zhoršení kognitivních nebo psychomotorických funkcí. Konzumace alkoholu se však v principu neslučuje s doporučenými dietetickými opatřeními.

 

O současném užívání sibutraminu s orlistatem nejsou k dispozici žádné údaje.

Mezi ukončením léčby sibutraminem a zahájením léčby inhibitory monoaminooxidázy musí uplynout 2 týdny.

 

Těhotenství a kojení:

Použití v těhotenství

Sibutramin se v těhotenství nesmí užívat. Během těhotenství je užívání léků na snížení tělesné hmotnosti nevhodné, ženy ve fertilním věku musí při léčbě sibutraminem užívat účinnou antikoncepci. Pokud během léčby otěhotní nebo mají v úmyslu otěhotnět, musí to oznámit svému lékaři. U těhotných žen nebyly žádné kontrolované klinické studie provedeny. Ve studiích u březích králičích samic byl prokázán účinek na reprodukci v dávce, která byla toxická pro samici (viz bod 5.3 “Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti”). Význam těchto zjištění pro člověka není znám.

 

Použití při kojení

Není známo, zda se sibutramin vylučuje do mateřského mléka, proto je v období kojení kontraindikován.

 

Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje

I když sibutramin u zdravých dobrovolníků psychomotorické a kognitivní funkce neovlivnil, všechny centrálně působící léky mohou zhoršit úsudek, myšlení nebo motorické dovednosti.

Pacienti užívající sibutramin tudíž musí být upozorněni na skutečnost, že jejich schopnost řídit motorová vozidla, obsluhovat stroje nebo pracovat v nebezpečných podmínkách může být snížena.

 

Nežádoucí účinky:

Nežádoucí účinky se objevují převážně na počátku léčky (v průběhu prvních 4 týdnů). Jejich závažnost a četnost se časem zmírňuje. Zpravidla nejsou vážné, nevedou k přerušení léčby a jsou reversibilní.

 

Nežádoucí účinky, které se vyskytly během klinických studií fáze II/III jsou uvedeny podle tělesných systémů (velmi časté 1/10, časté 1/10 až 1/100):

 

Tělesný systém Výskyt Nežádoucí účinky
Srdeční poruchy Časté Palpitace
Zvýšení krevního tlaku/hypertenze
Vasodilatace (návaly)
Poruchy nervového systému Velmi časté Sucho v ústech
Nespavost
Časté Točení hlavy
Parestesie
Bolesti hlavy
Úzkost
Gastrointestinální poruchy Velmi časté Zácpa
Časté Nauzea
Zhoršení hemoroidů
Poruchy kůže a podkoží Časté Pocení

 

Kardiovaskulární systém

 

  • Bylo pozorováno zvýšení střední hodnoty systolického a diastolického tlaku o 2 – 3 mmHg a srdeční frekvence o 3 – 7 tepů za minutu. Vyšší vzestup krevního tlaku a srdeční frekvence nelze v ojedinělých případech vyloučit.

 

Poruchy imunitního systému:

  • Byly hlášeny alergické hypersenzitivní reakce v rozsahu od mírných kožních vyrážek a kopřivky až po angioedém a anafylaktický záchvat.

 

Psychiatrické poruchy:

  • Agitovanost
  • Deprese u pacientů, u kterých se již dříve deprese vyskytla, ale i u pacientů bez deprese v anamnéze.
  • Poruchy nervového systému:
  • Epileptické záchvaty
  • Serotoninový syndrom při současném podávání s léky ovlivňujícími uvolňování serotoninu
  • Přechodné poruchy krátkodobé paměti.

 

Oční poruchy:

  • Rozostřené vidění

 

Gastrointestinální poruchy:

  • Průjem, zvracení, gastrointestinální krvácení

 

Poruchy kůže a podkoží:

  • Alopecie, vyrážka, kopřivka, krvácení do kůže (ekchymóza, petechie)

 

Poruchy ledvin a močových cest:

  • Akutní intersticiální nefritida, mesangiokapilární glomerulonefritida, retence moči Poruchy reprodukčního systému a choroby prsů:
  • Abnormální ejakulace/orgasmus, impotence, poruchy menstruačního cyklu, metroragie
  • Abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde:
  • Reverzibilní vzestup jaterních enzymů

 

Ostatní:

  • Po vysazení léku byly velmi vzácně hlášeny bolesti hlavy a zvýšená chuť k jídlu.

 

Předávkování:

S předávkováním sibutraminu jsou omezené zkušenosti. Nejčastěji zaznamenanými nežádoucími příhodami při předávkování jsou tachykardie, hypertenze, bolesti hlavy a točení hlavy. Léčba musí zahrnovat obecně platná opatření při předávkování, jako je udržení průchodnosti dýchacích cest, monitorování kardiovaskulárních funkcí a obecná symptomatická a podpůrná opatření. Včasné podání aktivního uhlí může absorpci sibutraminu zpomalit. Výplach žaludku může být rovněž přínosný. U pacientů se zvýšeným krevním tlakem nebo tachykardií mohou být s opatrností indikovány betablokátory. Výsledky studie na pacientech s finální renální chorobou na dialýze ukázaly, že metabolity sibutraminu nebyly hemodialýzou významnou měrou eliminovány.

 

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI:

Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: centrálně působící přípravky k léčbě obezity

ATC kód A08AA10

Terapeutický účinek sibutraminu je navozen převážně jeho aktivními sekundárními a primárními aminovými metabolity (metabolit 1 a metabolit 2), které jsou inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu, serotoninu (5-hydroxytryptaminu; 5-HT) a dopaminu. V lidské mozkové tkáni jsou metabolit 1 a metabolit 2 jako in vitro inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu a serotoninu třikrát silnější, než jako inhibitory zpětného vychytávání dopaminu. Vzorky plasmy odebrané dobrovolníkům po podání sibutraminu navodily významnou inhibici zpětného vychytávání jak noradrenalinu (73 %), tak serotoninu (54 %) a nevýznamnou inhibici zpětného vychytávání dopaminu (16 %). Sibutramin a jeho metabolity nejsou ani látkami uvolňujícími monoaminy, ani inhibitory monoaminooxidázy. Nemají afinitu k širokému počtu neurotransmiterových receptorů, včetně receptorů serotonergních (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2c), adrenergních (1,2, 3, 1, 2), dopaminergních (D1-like, D2-like), muskarinových, histaminergních (H1), benzodiazepinových a NMDA receptorů.

 

Na zvířecích modelech s využitím hubených rostoucích i obézních potkanů snížil sibutramin přírůstek hmotnosti. Má se za to, že jde o důsledek jeho vlivu na příjem potravy, tj. zvýšení pocitu sytosti, ale ke snížení hmotnosti rovněž přispívá zvýšená termogeneze. Bylo prokázáno, že těchto účinků je dosaženo inhibicí zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu.

V klinických studiích u člověka bylo prokázáno, že sibutramin vede k úbytku hmotnosti zvýšením pocitu sytosti. Jsou rovněž k dispozici údaje, které prokazují termogenní účinek sibutraminu zmírněním adaptivního poklesu rychlosti klidového metabolismu během hubnutí. Úbytek hmotnosti vyvolaný sibutraminem je provázen prospěšnými změnami sérových lipidů u pacientů s dyslipidemií a úpravou glykémie u pacientů s diabetem mellitus 2. typu.

 

U obézních pacientů s diabetem 2. typu vedl úbytek hmotnosti pomocí sibutraminu k průměrnému snížení HbA1c o 0,6 % (jednotky). Obdobně byl u pacientů s dyslipidemií úbytek hmotnosti spojen se zvýšením koncentrace HDL-cholesterolu o 12 až 22 % a s poklesem koncentrace triglyceridů o 9 až 21 %.

 

Farmakokinetické vlastnosti

Sibutramin je dobře absorbován a při prvním průchodu játry je intenzivně metabolizován (first-pass metabolismus). Maximální plazmatické koncentrace (Cmax) je dosaženo 1,2 hodiny po perorálním podání dávky 20 mg monohydrátu hydrochloridu sibutraminu. Biologický poločas mateřské sloučeniny je 1,1 hodiny. Farmakologicky aktivní metabolity 1 a 2 dosahují Cmax po 3 hodinách, eliminační poločas je 14, respektive 16 hodin. V rozmezí dávek 10 až 30 mg byla prokázána lineární kinetika, přičemž eliminační poločas nebyl na dávce závislý, ale plazmatické koncentrace byly dávce úměrné. Při opakovaném podávání je rovnovážný stav koncentrací metabolitů 1 a 2 dosažen za 4 dny, při přibližně 2násobné akumulaci. Farmakokinetika sibutraminu a jeho metabolitů u obézních jedinců a jedinců s normální hmotností je podobná. Dosud omezené množství dat neposkytuje žádné důkazy klinicky relevantních rozdílů mezi farmakokinetikou u mužů a žen. Farmakokinetický profil u starších zdravých jedinců (střední hodnota věku 70 let) ve srovnání s mladými zdravými jedinci byl podobný.

 

Porucha funkce ledvin

U pacientů s různými stupni poruchy funkce ledvin byla studována dispozice metabolitů sibutraminu 1, 2, 5 a 6. Sibutramin samotný nebyl měřitelný.

AUC aktivních metabolitů 1 a 2 nebyly obecně poruchou funkce ledvin ovlivněny, s tou výjimkou, že AUC metabolitu 2 u pacientů s finální renální chorobou na dialýze byla přibližně poloviční než AUC zjištěná a normálních subjektů (CLcr 80 ml/min). AUC inaktivních metabolitů 5 a 6 se v porovnání s normálními subjekty u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (30 ml/min < CLcr 60 ml/min) zvýšila 2- až 3násobně, u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (CLcr 30 ml/min) 8- až 11násobně a u pacientů s finální renální chorobou na dialýze 22-až 33násobně. Přibližně 1 % perorální dávky bylo během hemodialýzy zjištěno v dialyzátu jako kombinace metabolitů 5 a 6, zatímco metabolity 1 a 2 nebyly v dialyzátu měřitelné.

Sibutramin se u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin, včetně pacientů s finální renální chorobou na dialýze, nesmí používat.

 

Porucha funkce jater

U subjektů se středně těžkou poruchou funkce jater byla biologická dostupnost aktivních metabolitů po podání dávky sibutraminu o 24 % vyšší. Vazba sibutraminu a jeho metabolitů 1 a 2 na plazmatické bílkoviny dosahuje přibližně 97 %, respektive 94 % a 94 %. Sibutramin a jeho aktivní metabolity 1 a 2 jsou vylučovány hlavně játry. Další (inaktivní) metabolity jsou vylučovány močí a stolicí, v poměru 10:1.

Studie jaterního mikrosomu in vitro ukázaly, že CYP3A4 je hlavním isoenzymem cytochromu P450 odpovědného za metabolismus sibutraminu. In vitro nebyla afinita k CYP2D6, což je nízkokapacitní enzym podílející se na farmakokinetických interakcích s různými léky, zjištěna. Další studie in vitro prokázaly, že sibutramin nemá významný účinek na aktivitu hlavních izoenzymů P 450, včetně CYP3A4. Bylo prokázáno (in vitro), že isoenzymy CYP450, které se podílejí na dalším metabolismu metabolitu 2, jsou CYP3A4 a CYP2C9. I když v současné době nejsou k dispozici žádné údaje, je pravděpodobné, že CYP3A4 se podílí rovněž na dalším metabolismu metabolitu 1.

 

Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti

Zjištěná toxicita sibutraminu po jednorázovém podání experimentálním zvířatům byla obecně výsledkem výrazně zesílených farmakologických účinků. Dlouhodobá terapie byla spojena s pouze mírnými patologickými změnami a sekundárními nebo druhově specifickými nálezy. Z toho vyplývá, že tyto změny při správném klinickém používání sibutraminu pravděpodobně nejsou důvodem k obavám. Reprodukční studie byly prováděny u potkanů a králíků. U králíků jedna studie prokázala v léčebných skupinách mírně vyšší výskyt kardiovaskulárních anomálií u plodů než u kontrolní skupiny, zatímco jiná studie prokázala nižší výskyt těchto anomálií než u kontrol. V této další studii, avšak nikoliv ve studii první, byl v léčené skupině mírně vyšší výskyt plodů se dvěma méně významnými anomáliemi (malé nitkovité osifikované spojení mezi maxilou a jařmovými kostmi a velmi malé rozdíly v rozestupu kořenů některých malých arterií z aortálního oblouku). Význam těchto nálezů pro člověka není znám. Používání sibutraminu u těhotných žen nebylo hodnoceno. Rozsáhlé testy na genetickou toxicitu neodhalily žádný důkaz mutagenity vyvolané sibutraminem. Studie u hlodavců prokázaly, že sibutramin nemá žádný pro člověka významný kancerogenní potenciál.

 

Seznam pomocných látek

Obsah tvrdé tobolky

Mikrokrystalická celulosa,

Monohydrát laktosy,

Magnesium-stearát

Bezvodý kolidní oxid křemičitý

Tělo tobolky

Želatina

Žlutý oxid železitý (E172, pouze 10 mg tobolky)

Natrium-lauryl-sulfát

Oxid titaničitý (E171)

 

Doba použitelnosti

Lahvičky s uzávěrem : 2 roky; po prvním otevření: spotřebujte do 6 měsíců

 

Zvláštní opatření pro uchovávání

Blistr PVC/PE/PVDC/Al: uchovávejte při teplotě do 30 °C.

Lahvičky z HDPE s PP dětským bezpečnostním uzávěrem: uchovávejte při teplotě do 25 °C.

 

 

Druh obalu a velikost balení

Lahvičky z HDPE s uzávěrem z PP odolným proti otevření dětmi:  100 tobolek.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 2,590.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Meridia 90 tablet 15mg

Podrobný popis výrobku Meridia 10mg, 15mg

Přípravek Meridia je určen k léčbě obezity.  Měl by se užívat ve spojení se stravou se sníženým obsahem energie a zvýšenou pohybovou aktivitou, jako součást komplexního programu snižování tělesné hmotnosti, pokud samotná režimová opatření (tj. úprava stravy a tělesné aktivity) byla nedostatečně účinná.

 

Léčba by měla být součástí programu snižování tělesné hmotnosti.

 

Účinná léčivá látka

Sibutramini hydrochloridum monohydricum 10 mg nebo 15 mg v 1 tobolce.

 

Pomocné látky

Monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát, dimetikon, šelak, sojový lecithin, indigokarmin, oxid titaničitý, želatina, natrium-lauryl-sulfát, černý oxid železitý, chinolinová žluť (Meridia 10 mg).

 

Indikační skupina

Centrálně působící přípravek k léčbě obezity.

 

Charakteristika léku:

Sibutramin, léčivá látka přípravku Meridia, patří do skupiny přípravků k léčbě obezity, které zvyšují pocit nasycenosti a současně zvyšují energetický výdej organizmu.  Tím pomáhají, spolu s dietou a cvičením, snížit tělesnou hmotnost pacienta.

 

Použití léku:

Přípravek Meridia je určen k léčbě obezity.  Měl by se užívat ve spojení se stravou se sníženým obsahem energie a zvýšenou pohybovou aktivitou, jako součást komplexního programu snižování tělesné hmotnosti, pokud samotná režimová opatření (tj. úprava stravy a tělesné aktivity) byla nedostatečně účinná.

 

Léčba by měla být součástí programu snižování tělesné hmotnosti pro: 

- pacienty s obezitou způsobenou energetickou nerovnováhou v důsledku přejídání (BMI 30 kg/m2 a vyšší);

- pacienty s nadváhou (BMI 27 kg/m2 a vyšší) a přítomnými rizikovými faktory, jako jsou cukrovka II. typu nebo porucha složení krevních tuků (dyslipidemie).
Snižování hmotnosti má být spojeno se změnou složení stravy a stravovacích návyků a se zvýšením fyzické aktivity.  Přípravek Meridia by měli užívat pacienti, jejichž úbytek hmotnosti byl při samostatném programu snižování nadváhy nedostačující, tj. menší než 5% za 3 měsíce.

(BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

Kontraindikace:

Přípravek se nesmí užívat při: 

 

- přecitlivělosti na sibutramin nebo jinou složku přípravku;

- vážných poruchách příjmu potravy (anorexie nebo bulimie);

- obezitě způsobené jinou příčinou než přejídáním (organické příčiny);

- některých duševních nebo nervových onemocněních (Gilles de la Touretův syndrom, manickou epizodou nelze vyloučit u pacientů s bipolární afektivní poruchou);

- současném užívání (nebo užívání v uplynulých 2 týdnech) přípravků k léčbě depresí (inhibitorů MAO) nebo jiných centrálně působících léků k léčbě duševních onemocnění (antidepresiva, antipsychotika), přípravků k léčbě poruch spánku (tryptofan) nebo léků na snižování tělesné hmotnosti;

- onemocnění srdce a cév (ischemická choroba srdeční, městnavé srdeční selhání, zrychlená srdeční frekvence, nepravidelný srdeční rytmus, uzávěr tepen končetin), při cévní mozkové příhodě nebo přechodné poruše prokrvení mozku, při nedostatečně kontrolovaném vysokém krevním tlaku (> 145/90 mm Hg);

- zvýšené činnosti štítné žlázy (hypertyreóza);

- těžké poruše funkce jater;

- těžké poruše funkce ledvin;

- zbytnění prostaty se zadržováním moči;

- nádoru dřeně nadledvin (feochromocytom);

- zeleném zákalu (glaukom);

- při drogové, lékové nebo alkoholové závislosti;

- těhotenství a kojení.

Vzhledem k nedostatku zkušeností se přípravek nesmí podávat dětem, mladistvým a pacientům starším 65 let.

Pouze ze zvlášť závažných důvodů užívají přípravek pacienti s epilepsií, pacienti s lehkým až středně těžkým poškozením jater nebo ledvin a pacienti, kteří mají vrozený motorický tik (samovolné svalové záškuby) nebo verbální tik (zadrhávání řeči).

Pouze ze zvlášť závažných důvodů užívají pacienti sibutramin současně s léky, které mohou způsobit změny srdeční frekvence (změny na EKG).  Jedná se o některé léky k léčbě přecitlivělosti (astemizol, terfenadin), přípravky k léčbě poruch srdečního rytmu (amiodaron, chinidin, flekainid, mexiletin, propafenon, sotalol), přípravky k léčbě zažívacích obtíží (cisaprid), přípravky k léčbě některých duševních onemocnění (pimozid, sertindol a tricyklická antidepresiva) a přípravky, které mohou ovlivňovat hladinu draslíku a hořčíku v krvi.

 

Nežádoucí účinky léku:

Nežádoucí účinky se objevují převážně na počátku léčby (v průběhu prvních 4 týdnů).  Jejich závažnost a četnost časem mizí.  Obecně nejsou většinou závažné a nevedou k přerušení léčby.

 

Nežádoucí účinky jsou uvedeny v tabulce podle četnosti výskytu (velmi časté > 1/10, časté <= 1/10 a > 1/100):

 

Tělesný systém

Výskyt

Nežádoucí účinky

srdce a cévy

častý

tachykardie (zrychlená srdeční   frekvence)
palpitace (bušení srdce)
hypertenze (zvýšení krevního tlaku)
vasodilatace (zrudnutí obličeje, krku s návaly horka)
trávicí systém

velmi častý

zácpa

častý

pocit na zvracení
zhoršení hemoroidů
centrální nervový systém

velmi častý

sucho v ústech, nespavost

častý

závratě
parestesie (brnění končetin, mravenčení), bolest hlavy
kůže

častý

pocení
smyslové funkce

častý

změna chuti

 

Dále se po užití přípravku Meridia mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky: zastřené vidění, průjem a zvracení, projevy přecitlivělosti v rozsahu od mírných kožních vyrážek a kopřivky až po otok v oblasti hrtanu, hltanu nebo jazyka (angioedém) a šokový stav, změny nálady (deprese), rozrušení, epileptické záchvaty, přechodná krátkodobá porucha paměti, serotoninový syndrom (viz oddíl Interakce), vypadávání vlasů, onemocnění ledvin, zadržování moči, poruchy pohlavních funkcí a menstruačního cyklu, přechodný vzestup jaterních enzymů a snížení krevních destiček.

Po vynechání léku byly velmi zřídka pozorovány bolesti hlavy a zvýšená chuť k jídlu.
Ačkoliv u léčby sibutraminem nebyla prokázána souvislost s výskytem vzestupu krevního tlaku v plicnici, je třeba při pocitu nedostatku vzduchu, bolesti na hrudi a otocích končetin okamžitě vyhledat lékaře.
Při výskytu jakýchkoliv nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí se poraďte ihned s lékařem.

 

Interakce s jinými léčivy:

Účinky přípravku Meridia a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat.  Váš lékař by měl být informován o všech lécích, které v současné době užíváte, nebo které začnete užívat, a to na lékařský předpis i bez něj.  Než začnete současně s přípravkem Meridia užívat nějaký jiný i volně prodejný lék, poraďte se s lékařem a bez porady s ním ho neužívejte.

 

Ke zpomalení odbourávání sibutraminu v organizmu a jeho vylučování, a tím ke zvýšení jeho účinku i nežádoucích účinků, může dojít při současném podávání přípravku k léčbě plísňových onemocnění (ketokonazol, itrakonazol), přípravků k léčbě infekcí (erytromycin, klaritromycin, troleandomycin) a přípravku, který se používá např. při transplantacích orgánů k potlačení imunitních reakcí (cyklosporin).
Ke zrychlení vylučování sibutraminu, a tím ke snížení jeho účinku, může dojít při současném podávání přípravku k léčbě tuberkulózy (rifampicin), přípravků k léčbě epilepsie (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital) a přípravku k léčbě zánětlivých reakcí (dexametazon).

 

Vážné interakce může způsobit současné podávání sibutraminu a léků, které zvyšují hladinu serotoninu v krvi (látky, které se přirozeně vyskytují v organizmu a podílejí se na činnosti nervové soustavy).  Tento jev je nazýván serotoninový syndrom (projevuje se třesem, vzestupem krevního tlaku, zrychlením srdeční činnosti, zmateností a bezvědomím).  Zřídka se může objevit v souvislosti se současným podáváním selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI – látky zvyšující koncentraci serotoninu v krvi) společně s léky proti migréně (jako je sumatriptan, dihydroergotamin), nebo ve spojení s opiáty (silné léky k léčbě bolesti – pentazocin, pethidin, fentanyl, dextrometorfan).

 

Současné užívání přípravku Medria s léky, které mohou zvyšovat krevní tlak nebo srdeční frekvenci (např. sympatomimetik), nebylo systematicky vyhodnoceno.  Léky tohoto typu zahrnují některé přípravky proti kašli, nachlazení a alergiím (např. efedrin, pseudoefedrin) a některé léky snižující překrvení (např. xylometazolin).  Pacientům užívajícím tyto léky je možno podávat přípravek Meridia jen s opatrností.
Přípravek Meridia neovlivňuje účinek vnitřně užívané antikoncepce. 
Konzumace alkoholu se neslučuje s doporučenými dietetickými opatřeními.  Bylo však prokázáno, že jednorázové podání sibutraminu společně s alkoholem nevedlo ještě k dalšímu ovlivnění reakčních schopností.

 

Pokyny pro těhotné a kojící ženy

Ženy ve věku, kdy mohou otěhotnět, by měly být při léčbě přípravkem Meridia chráněny účinnou antikoncepcí.

 

Dávkování:

Léčba by měla být součástí léčebného režimu snižování tělesné hmotnosti .  Aby bylo dosaženo správného účinku přípravku, je třeba pečlivě dodržovat předepsané dávkování.

Dospělí:  počáteční dávka je 1 tobolka přípravku Meridia 10 mg jednou denně.

U pacientů, jejichž odpověď na léčbu není dostatečná (úbytek hmotnosti menší než 2 kg za 4 týdny) a dávka 10 mg byla dobře snášena, může být dávka zvýšena na 1 tobolku Meridia 15 mg jednou denně.
Pacientům, kteří nereagují přiměřeně na dávku Meridia 15 mg (úbytek hmotnosti za 4 týdny menší než 2 kg), lékař léčbu ukončí.
V případě, že zapomenete přípravek užít, pokračujte další den normální dávkou, neužívejte nikdy dvě tobolky najednou.

 

Doba trvání léčby :

Pacientům, jejichž úbytek hmotnosti byl 3 měsíce po zahájení léčby nižší než 5% jejich původní hmotnosti, lékař léčbu ukončí.
U pacientů, u kterých po počátečním úbytku tělesné hmotnosti došlo v průběhu další léčby k přírůstku vyššímu než 3 kg, lékař léčbu také ukončí.
Léčba je dlouhodobá, ale protože zatím nejsou k dispozici data o bezpečnosti a účinnosti přípravku při podávání delším než jeden rok, neměla by léčba tuto dobu přesáhnout.
Pacienti by měli být informováni o nezbytnosti změnit životní styl jako součást léčby sibutraminem a o nutnosti dodržování těchto změn k dlouhodobému udržení snížené hmotnosti.  V případě, že pacient přestane dodržovat změny v životním stylu, může opět přibrat na hmotnosti.  I po ukončení léčby přípravkem Meridia by pacient měl dodržovat zásady správné životosprávy.

 

Způsob použití léku:

Přípravek se podává ráno s jídlem nebo i bez něj, tobolka se polyká celá a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (např. sklenicí vody).

 

Předávkování:

S předávkováním sibutraminu je velmi málo zkušeností.  Nejsou známy příznaky předávkování, ale může dojít ke zvýšenému výskytu nežádoucích účinků.  V případě předávkování nebo náhodného požití přípravku dítětem se poraďte s lékařem.

 

Upozornění
Velmi pečlivě se musí kontrolovat krevní tlak u pacientů s příznaky spánkové apnoe (krátké zástavy dechu ve spánku).
Přípravek Meridia může snížit schopnost řídit motorová vozidla, obsluhovat stroje nebo pracovat v nebezpečných podmínkách.

 

Uchovávání léku
Přípravek uchovávejte při teplotě do 25 st. C v původním vnitřním obalu, aby byl chráněm před vzdušnou vlhkostí.

 

Varování

Přípravek se nesmí používat po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Přípravek uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.

 

Balení

28, 98 tobolek.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 2,640.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Reductil 1 balení 98 tablet

Podrobný popis výrobku REDUCTIL 10mg, 15mg

 

Reductil je lék určený ke snížení váhy, který funguje prostřednictvím potlačování chuti k jídlu. Pro dosažení nejlepších výsledků se doporučuje, abyste při užívání Reductilu dodržovali také nízkokalorickou dietu a začali pravidelně cvičit.

 

Látka sibutramin, obsažená v lécích Reductil, působí jako selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu na nervových zakončeních v mozku. Česky to znamená, že tento lék způsobuje takové změny v mozkových neurotransmiterů, které mají za následek snížené vnímání hladu a zvýšení čilosti a tělesné aktivity.

 

 

Jak může  Reductil při snižování váhy pomoci?

Reductil je klasifikován jako inhibitor zpětného vychytávání. Pomáhá při udržení hladiny přírodních chemických látek serotoninu a noradrenalinu v mozku. Reductil obsahuje sibutramin, látku, která zabraňuje opětovné absorbci serotoninu i noradrenalinu v buňkách, což vede k pocitu plnosti. Tento proces postupně snižuje chuť k jídlu, čímž napomáhá ke snižování příjmu kalorií a tím k hubnutí.

 

 

Je prokázáno, že Reductil pomáhá při snižování váhy?

Několika klinickými testy bylo zjištěno, že Reductil je účinný a dobře snášený.

 

 

Mohl by mi Reductil pomoci?

Pokud vážíte více, než je Vaše ideální váha, nebo je Váš BMI neboli body mass index 27 nebo více nebo pokud máte vysoký krevní tlak nebo cukrovku typu B, pak Vám může Reductil při Vašem úsilí v hubnutí pomoci.

 

(BMI = body mass index, se vypočítá tak, že tělesná hmotnost se dělí druhou mocninou výšky).

 

           tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

 

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

 

Jaké je doporučené dávkování léku  Reductil?

Reductil (sibutramin) je dostupný ve 2 variantách dávkování: 10mg and 15mg. Nejvhodnější dávkování bude záviset na posouzení potřeby snížit váhu Vaším lékařem. Reductil lze užívat jedenkrát denně, během jídla nebo mimo. Reductil by se neměl užívat déle než jeden rok. Řiďte se přesnými instrukcemi Vašeho lékaře.

 

 

Má Reductil nějaké vedlejší účinky?

Mezi některé z vedlejších účinků spojovaných s užíváním Reductilu (sibutraminu) patří sucho v ústech, nespavost, průjem, zvracení, točení hlavy a nevolnost. Tyto vedlejší účinky Vás mohou a nemusí postihnout. Pokud Vás tyto nežádoucí účinky postihnout, bývají obvykle pouze dočasné a měly by samy odeznít.

 

 

V jakých případech by se neměl Reductil užívat?

Přestože je Reductil všeobecně považován za bezpečný, je důležité, abyste svého lékaře informovali o jakýchkoliv jiných zdravotních problémech, zvláště pak pokud: jste trpěli vážnou poruchou příjmu potravy jako bulimií nebo anorexií; máte psychiatrické nebo psychologické zdravotní problémy; máte Tourettův syndrom; máte v anamnéze srdeční onemocnění, mrtvici nebo infarkt; máte hypertyreózu; glaukom; benigní hyperplazii prostaty; vážné poškození ledvin; vážné poškození jater; nebo nekontrolovatelnou hypertenzi. Reductil není vhodný pro děti do 18 let, těhotné nebo kojící ženy a pro osoby, kterým je více než 65 let.

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 2,650.00CZK

Adipex-75 – 1 balení 90 tablet

Podrobný popis výrobku Adipex – 75

Adipex – 75, kapsle (Phenterminum resinatum)

Léčivou látkou je Phenterminum resinatum. Jedna kapsle obsahuje 75 mg Phenterminum resinatum, což odpovídá 15 mg fenterminum.

 Co je Adipex – 75 a k čemu se používá:

Adipex – 75 je přípravek (anorektikum), který tlumí nadměrnou chuť k jídlu. Potlačuje pocit hladu, a tím usnadňuje udržování dietních omezení a pokles tělesné hmotnosti.
Léčivá látka fentermin je vázána ve formě polystyrolsulofnátu, ze kterého se postupně v těle uvolňuje. Pomalé uvolňování léčivé látky má za následek nepřerušovaný anorektický účinek trvající nejméně 8 hodin.
Adipex – 75 je určen k podpůrné léčbě při dietě u pacientů s obezitou a body mass indexem (BMI)* 30 a vyšším, u kterých samotná redukční dieta nestačí ke snížení tělesné hmotnosti.

* Jak vypočítat body mass index (BMI)

BMI je podíl tělesné hmotnosti (v kilogramech) a druhé mocniny tělesné výšky (v metrech):

tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

K snížení tělesné hmotnosti může dojít pouze tehdy, je-li omezen příjem potravy. Úbytek tělesné hmotnosti
může být udržen pouze tehdy, jsou-li soustavně dodržována dietní pravidla. Samotná anorektika nesnižují tělesnou hmotnost.
Tobolky jsou určeny k perorálnímu podání.

Jak se Adipex – 75 retard užívá

Dávkování:
Obvykle se užívá jedna kapsle denně při snídani. Kapsle se užívají nerozkousané a zapijí se dostatečným množstvím tekutiny.
Přípravek se neužívá večer, protože léčivá látka může způsobit nervozitu a nespavost.

Délka léčby:
Léčba obvykle trvá 4-6 týdnů a neměla by překročit 3 měsíce.
Pokud je plánována další léčba, je možné ji zopakovat až po přestávce, která je stejně dlouhá, jako byla předcházející doba léčby.
Současně s užíváním Adipex – 75 je třeba dodržovat podle doporučení lékaře dietní režim a zvýšit tělesnou aktivitu. Snížení tělesné hmotnosti je větší, jestliže dáváte přednost potravinám s nízkou energetickou hodnotou (libové maso, ovoce, zelenina) a omezíte potraviny obsahující tuky a sacharidy (cukr, mouka, brambory). Po ukončení léčby by se měla nízkokalorická dieta dodržovat ještě 6 týdnů.

 Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Adipex – 75 užívat

Neužívejte Adipex – 75, jestliže:
- jste přecitlivělý(á) na léčivou látku nebo na kteroukoliv další složku přípravku,
- máte plicní arteriální hypertenzi (onemocnění dýchacích cest postihující cévy v plicích),
- máte velmi vysoký krevní tlak,
- v současné době nebo v minulosti jste měl(a) onemocnění srdce, cév nebo mozku,
- máte zvýšenou funkci štítné žlázy, feochromocytom (nádor dřeně nadledvin), glaukom (zelený zákal),
onemocnění ledvin,
- v současné době nebo v minulosti jste prodělal(a) duševní onemocnění, včetně anorexie a deprese,
- máte sklon k zneužívání látek nebo nadměrně požíváte alkohol,
- jste stará osoba nebo naopak chcete podávat přípravek dítěti do 12 let.

 Adipex – 75 se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.

 Zvláštní opatrnost při použití Adipex – 75:
Zcela ojediněle, zvláště po rychlém úbytku hmotnost, se mohou objevit srdeční nebo mozkové příhody. U pacientů s onemocněním cév je třeba zajistit pozvolný pokles tělesné hmotnost. Tento přípravek by neměl být předepisován pacientům, kteří trpí nebo dříve trpěli onemocněním srdce, cév nebo mozku.
U některých pacientů, kteří dostávali anorektika tohoto typu, byly zaznamenány případy závažné plicní hypertenze. Vzhledem k tomuto vzácnému, ale závažnému riziku je třeba zdůraznit, že:
- musí být dodržena indikace a délka léčby,
- léčba delší než 3 měsíce a BMI 30 kg/m2 zvyšuje riziko plicní hypertenze,
- počátek nebo zhoršení námahové dušnosti naznačuje možnost vzniku plicní hypertenze. Pokud se tyto obtíže objeví, je třeba přerušit léčbu a okamžitě vyhledat lékaře. Před zahájením léčby musí být vyloučeny sekundární organické příčiny obezity. Léčba obezity by měla zahrnovat dietní, léčebné a psychoterapeutické metody.

Zvýšená opatrnost je nutná u pacientů s epilepsií.
Při dlouhodobé léčbě může dojít ke vzniku tolerance a lékové závislosti.
Pokud dojde během užívání tohoto přípravku k otěhotnění nebo se objeví nežádoucí účinky, informujte o tom svého ošetřujícího lékaře.

Užívání s jídlem a pitím:
Během léčby tímto přípravkem nepijte alkoholické nápoje.

Těhotenství:
Adipex – 75 se nesmí užívat v těhotenství a nesmí ho užívat kojící ženy.

 Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky:
Účinky Adipex – 75 a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Některé volně prodejné léky, které jsou určeny k léčbě kašle, nachlazení, chřipky nebo průduškového astmatu, mohou zvyšovat nežádoucí účinky přípravku Adipex – 75.
Účinek Adipex – 75 je zvyšován současně užívanými přípravky, které povzbuzují mozkovou činnost, alkoholem a kofeinem. Mnoho léků, které se užívají k léčbě deprese nebo jiných psychiatrických onemocnění, snižuje účinek Adipex – 75.
Adipex – 75 se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.
Adipex – 75 snižuje účinek přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku.
Před chirurgickým zákrokem upozorněte lékaře, že užíváte Adipex retard, protože při použití inhalačních anestetik (léky určené k narkóze) se mohou objevit nepravidelnosti tepu.

Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i Adipex – 75 nežádoucí účinky.
Přípravek je obvykle dobře snášen, ale mohou se objevit závratě, bolesti hlavy, nespavost, nervozita, popudlivost, sucho v ústech, poruchy chuti, zvracení, zácpa nebo průjem. Dále se mohou objevit bolesti na hrudi, poruchy sexuálních funkcí, poruchy močení a ojediněle kožní vyrážky. Při užívání delším než 3 měsíce je možný vznik srdečních onemocnění a lékové závislosti. Při případném výskytu nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí se o dalším užívání přípravku poraďte s lékařem.

Jestliže zaznamenáte jakýkoliv nežádoucí účinek, který není uveden v této příbalové informaci, oznamte to prosím svému lékaři nebo lékárníkovi.

 Uchovávání přípravku Adipex – 75

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.
Uchovávejte v původním obalu při teplotě do 25C, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti, která je uvedena na obalu.

Množství
Produkt na skladě

Cena: 2,700.00CZK

Loading Aktualizuji košík…

Adipex retard 100 tablet (blistre + krabička + leták)

Podrobný popis výrobku ADIPEX RETARD 100X15MG Tobolky:

ADIPEX RETARD
(Phenterminum resinatum) měkké tobolky s řízeným uvolňováním.

 

Léčivou látkou je Phenterminum resinatum. Jedna tobolka obsahuje 75 mg Phenterminum resinatum, což odpovídá 15 mg fenterminum.

 

Pomocné látky jsou: žlutý vosk, hydrogenovaný sójový olej, částečně hydrogenovaný sójový olej,
hydrogenovaný rostlinný olej, sójový lecithin, želatina, glycerol 85%, nekrystalizující sorbitol 70%, sodná sůl propylparabenu, sodná sůl ethylparabenu, oxid titaničitý, glyceromakrogol-1750-ricinoleát, chinolinová žluť, oranžová žluť, homovanilin, methoxyacetofenon.

 

2.Co je Adipex retard a k čemu se používá

Adipex retard je přípravek (anorektikum), který tlumí nadměrnou chuť k jídlu. Potlačuje pocit hladu, a tím usnadňuje udržování dietních omezení a pokles tělesné hmotnosti.
Léčivá látka fentermin je vázána ve formě polystyrolsulofnátu, ze kterého se postupně v těle uvolňuje. Pomalé uvolňování léčivé látky má za následek nepřerušovaný anorektický účinek trvající nejméně 8 hodin.
Adipex retard je určen k podpůrné léčbě při dietě u pacientů s obezitou a body mass indexem (BMI)* 30 a vyšším, u kterých samotná redukční dieta nestačí ke snížení tělesné hmotnosti.

* Jak vypočítat body mass index (BMI)


BMI je podíl tělesné hmotnosti (v kilogramech) a druhé mocniny tělesné výšky (v metrech):

           tělesná hmotnost v kg
BMI = ————————– (děleno)
(tělesná výška v m)2

Více se o indexu BMI dočtete v následujících článcích:

 

K snížení tělesné hmotnosti může dojít pouze tehdy, je-li omezen příjem potravy. Úbytek tělesné hmotnosti
může být udržen pouze tehdy, jsou-li soustavně dodržována dietní pravidla. Samotná anorektika nesnižují tělesnou hmotnost.
Tobolky jsou určeny k perorálnímu podání.

 

3.Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Adipex retard užívat

 

Neužívejte Adipex retard, jestliže:
- jste přecitlivělý(á) na léčivou látku nebo na kteroukoliv další složku přípravku,
- máte plicní arteriální hypertenzi (onemocnění dýchacích cest postihující cévy v plicích),
- máte velmi vysoký krevní tlak,
- v současné době nebo v minulosti jste měl(a) onemocnění srdce, cév nebo mozku,
- máte zvýšenou funkci štítné žlázy, feochromocytom (nádor dřeně nadledvin), glaukom (zelený zákal),
onemocnění ledvin,
- v současné době nebo v minulosti jste prodělal(a) duševní onemocnění, včetně anorexie a deprese,
- máte sklon k zneužívání látek nebo nadměrně požíváte alkohol,
- jste stará osoba nebo naopak chcete podávat přípravek dítěti do 12 let.

 

Adipex retard se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.

 

Zvláštní opatrnost při použití Adipexu retard:
Zcela ojediněle, zvláště po rychlém úbytku hmotnost, se mohou objevit srdeční nebo mozkové příhody. U pacientů s onemocněním cév je třeba zajistit pozvolný pokles tělesné hmotnost. Tento přípravek by neměl být předepisován pacientům, kteří trpí nebo dříve trpěli onemocněním srdce, cév nebo mozku.
U některých pacientů, kteří dostávali anorektika tohoto typu, byly zaznamenány případy závažné plicní hypertenze. Vzhledem k tomuto vzácnému, ale závažnému riziku je třeba zdůraznit, že:
- musí být dodržena indikace a délka léčby,
- léčba delší než 3 měsíce a BMI 30 kg/m2 zvyšuje riziko plicní hypertenze,
- počátek nebo zhoršení námahové dušnosti naznačuje možnost vzniku plicní hypertenze.

Pokud se tyto obtíže objeví, je třeba přerušit léčbu a okamžitě vyhledat lékaře.

Před zahájením léčby musí být vyloučeny sekundární organické příčiny obezity.

Léčba obezity by měla zahrnovat dietní, léčebné a psychoterapeutické metody.

Zvýšená opatrnost je nutná u pacientů s epilepsií.


Při dlouhodobé léčbě může dojít ke vzniku tolerance a lékové závislosti.
Pokud dojde během užívání tohoto přípravku k otěhotnění nebo se objeví nežádoucí účinky, informujte o tom svého ošetřujícího lékaře.

 

Užívání s jídlem a pitím:
Během léčby tímto přípravkem nepijte alkoholické nápoje.

Těhotenství:
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Adipex retard se nesmí užívat v první třetině těhotenství. Pouze ze zvlášť závažných důvodů užívají přípravek ženy v druhé a třetí třetině těhotenství.
Jestliže při užívání tohoto přípravku dojde k otěhotnění, poraďte se ihned s lékařem.

 

Kojení:
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Adipex retard nesmí užívat kojící ženy.

 

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů:
Přípravek může nepříznivě ovlivnit činnost vyžadující zvýšenou pozornost, koordinaci pohybů a rychlé
rozhodování (např. řízení motorových vozidel, obsluha strojů, práce ve výškách). Tuto činnost byste měl vykonávat pouze na základě výslovného souhlasu lékaře.

 

Důležité informace o některých složkách Adipexu retard:
Adipex retard obsahuje jako pomocnou látku oranžovou žluť (azobarvivo). Ta může způsobit alergickou reakci,zvláště záchvat průduškového astmatu. Alergická reakce je častější u pacientů se známou přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou.
Adipex retard obsahuje jako pomocnou látku glyceromakrogol-1750-ricinoleát. Ta může ve vyšších dávkách způsobit nevolnost, zvracení, koliku a těžké průjmy. Přípravek nesmí být užíván při střevní neprůchodnosti.
Parabeny obsažené v přípravku mohou vzácně způsobit kopřivku nebo záchvatovité zúžení průdušek.
Adipex retard obsahuje sojový olej. Jestliže jste alergičtí na arašídy nebo sóju, neužívejte tento léčivý přípravek.
Adipex retard Léčivý přípravek obsahuje sorbitů. Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.

 

Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky:
Účinky Adipexu retard a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Váš lékař by proto měl být informován o všech lécích, které v současné době užíváte, a to na lékařský předpis i bez něj. Než začnete současně s užíváním Adipexu retard užívat nějaký volně prodejný lék, poraďte se se svým ošetřujícímlékařem.
Některé volně prodejné léky, které jsou určeny k léčbě kašle, nachlazení, chřipky nebo průduškového astmatu, mohou zvyšovat nežádoucí účinky přípravku Adipex retard.
Účinek Adipexu retard je zvyšován současně užívanými přípravky, které povzbuzují mozkovou činnost, alkoholem a kofeinem. Mnoho léků, které se užívají k léčbě deprese nebo jiných psychiatrických onemocnění, snižuje účinek Adiperu retard.
Adipex retard se nesmí užívat současně s jinými léky potlačujícími chuť k jídlu.
Neužívejte přípravek s inhibitory MAO (některé léky proti depresím), ani 14 dní po ukončení jejich užívání.
Adipex retard snižuje účinek přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku.
Před chirurgickým zákrokem upozorněte lékaře, že užíváte Adipex retard, protože při použití inhalačních anestetik (léky určené k narkóze) se mohou objevit nepravidelnosti tepu.

 

4.Jak se Adipex retard užívá

Dávkování:
Obvykle se užívá jedna tobolka denně při snídani. Tobolky se užívají nerozkousané a zapijí se dostatečným množstvím tekutiny.
Ve výjimečných případech může lékař dávku zvýšit na 2 tobolky denně.
Přípravek se neužívá večer, protože léčivá látka může způsobit nervozitu a nespavost.

 

Délka léčby:
Léčba obvykle trvá 4-6 týdnů a neměla by překročit 3 měsíce.
Pokud je plánována další léčba, je možné ji zopakovat až po přestávce, která je stejně dlouhá, jako byla předcházející doba léčby.
Současně s užíváním Adipexu retard je třeba dodržovat podle doporučení lékaře dietní režim a zvýšit tělesnou aktivitu. Snížení tělesné hmotnosti je větší, jestliže dáváte přednost potravinám s nízkou energetickou hodnotou (libové maso, ovoce, zelenina) a omezíte potraviny obsahující tuky a sacharidy (cukr, mouka, brambory). Po ukončení léčby by se měla nízkokalorická dieta dodržovat ještě 6 týdnů.

 

Jestliže jste užil(a) více Adipexu retard, než jste měl(a):
Jestliže jste užil(a) více tobolek, nebo přípravek požilo dítě, vyhledejte ihned lékaře.
Předávkování se projevuje neklidem, zvracením, horečkou, třesem, halucinacemi, poruchami srdečního rytmu a dýchání, křečemi i bezvědomím.

 

Jestliže jste zapomněl(a) užít Adipex retard:
Nezdvojujte následující dávky, abyste doplnil(a) vynechanou dávku.

 

5.Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i Adipex retard nežádoucí účinky.
Přípravek je obvykle dobře snášen, ale mohou se objevit závratě, bolesti hlavy, nespavost, nervozita,
popudlivost, sucho v ústech, poruchy chuti, zvracení, zácpa nebo průjem. Dále se mohou objevit bolesti na hrudi, poruchy sexuálních funkcí, poruchy močení a ojediněle kožní vyrážky. Při užívání delším než 3 měsíce je možný vznik srdečních onemocnění a lékové závislosti. Při případném výskytu nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí se o dalším užívání přípravku poraďte s lékařem.

 

U některých nemocných, kteří byli léčeni přípravky potlačujícími chuť k jídlu, byl ve výjimečných případech zaznamenán vznik plicní hypertenze. Pokud se u Vás objeví jakékoliv dýchací obtíže, vyhledejte okamžitě lékaře.

Jestliže zaznamenáte jakýkoliv nežádoucí účinek, který není uveden v této příbalové informaci, oznamte to prosím svému lékaři nebo lékárníkovi.

 

Uchovávání přípravku Adipex retard

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.
Uchovávejte v původním obalu při teplotě do 25C, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti, která je uvedena na obalu.

 

6. Další informace

Další informace o tomto přípravku získáte v následujících článcích:

 

 

Množství
Produkt není na skladě

Cena: 2,750.00CZK

LoadingAkutalizuji…